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前节OCT观察明暗光线下眼前节静态参数及其动态变化的研究
目的 评价原发性闭角型青光眼急性发作对侧眼、一般窄房角眼及正常眼在明、暗光线下眼前节静态参数及其动态变化的差异.设计比较性病例系列.研究对象2013年5月至2015年5月在北京大学深圳医院、浙江医院眼科就诊的患者168例,临床前期组36眼、窄房角组120眼及正常宽角144眼.方法 应用前节AS-OCT在明、暗光线下对入选眼进行检测,比较眼前节静态参数及明暗环境中动态变化的差异.主要指标眼前节各参数,包括瞳孔直径(PD)、虹膜面积(IA)、房角开放距离(AOD)、房角开放度数(ACA)、小梁虹膜空间面积(TISA)、房角隐窝面积(ARA)等.结果 眼前节静态参数临床前期组与窄房角组差异无统计学意义.眼前节参数动态变化测量结果显示,从明处至暗处,即瞳孔散大时,窄房角组与临床前期组瞳孔直径变化值△PD均较正常宽角组小(P=0.002,0.011).临床前期组虹膜面积增大(+5.83％),而一般窄房角组虹膜面积则随瞳孔散大而减少(-3.50％),但不及正常宽角眼明显(-12.50％,P=0.004).临床前期组与窄房角组相比,虹膜面积变化率(△IA％)及每毫米瞳孔散大时虹膜面积变化率(△IA％/△PD)差异具有统计学意义(P=0.036).从明处至暗处,各组AOD、ACA、TISA、ARA均减小,但变化值无统计学差异.结论 仅有眼前节静态解剖参数的高危因素不能够有效识别发生房角关闭的高危窄房角眼.临床前期组与窄房角组瞳孔大小变化时相应虹膜横截面积变化可作为识别发生急性房角关闭高危眼的参考指标.
关键词： 青光眼 闭角型 眼前节相干光断层扫描 -
前节OCT与超声角膜测厚仪在角膜内皮移植术后测量中央角膜厚度的比较
目的 比较角膜内皮移植(DSAEK)术后后眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)与超声角膜测厚仪测量的中央角膜厚度(CCT),评估两种方法的一致性,为AS-OCT的临床应用提供客观依据.方法 分别应用AS-OCT与超声角膜测厚仪测量DSAEK后患者38例(41只眼)的CCT,对两种方法所得的测量值进行配对t检验及Pearson相关分析,并采用Bland-Altman plot进行一致性评价.结果 AS-OCT与超声角膜测厚仪测量CCT的平均值分别为(728.73±138.39)μm和(718.56±131.37)μm;两组数据差异无统计学意义(t=-1.170;P=0.249).通过Pearson相关性分析,这两种方法的测量值成正相关(r=0.916,P ＜0.01).AS-OCT与超声角膜测厚测量值的一致性较好.结论 DSAEK后,AS-OCT与超声角膜测厚两种测量方法的一致性较好,但由于前者所具备的独特优势,AS-OCT可以作为DSAEK后长期随访角膜厚度变化的一种有效的检测工具.
关键词： 角膜内皮移植 中央角膜厚度 超声角膜测厚仪 眼前节相干光断层扫描 -
UBM和前节OCT在外伤性睫状体脱离诊断中的对比研究
目的 对外伤性睫状体脱离的超声生物显微镜(UBM)声像特点及眼前相干光断层扫描(OCT)的图像特点进行对比分析,探讨二者在临床诊断中的应用价值.方法 对我院收治的45例(45只眼)因眼外伤所致睫状体脱离的无检查禁忌患者分别行UBM及眼前节OCT检查并对其图像特点进行对比分析.结果 UBM及眼前节OCT均能明确显示睫状体脱离范围、大小及伴随的其它病变.结论 UBM及眼前节OCT均可准确诊断外伤性睫状体脱离,但其二者均有其优劣势,根据患者临床情况对比选择可为外伤性睫状体脱离做出明确诊断.
关键词： 超声生物显微镜 眼前节相干光断层扫描 睫状体脱离 -
甲状腺相关性眼病患者的泪河分析
目的：分析甲状腺相关性眼病（ TAO）患者泪河的变化，探讨眼前节相干光断层扫描仪（ AS-OCT）在TAO患者干眼诊断中的应用。方法随机选取我院门诊就诊的TAO患者50例（100只眼），根据干眼症状分为干眼组和非干眼组，采用AS-OCT记录并比较患者的下方泪河高度（ TMH）、泪河深度（ TMD）以及泪河横截面面积（TMA）。P ＜0．05认为差异有统计学意义。结果 TAO干眼组TMH为（0．174±0．034） mm，TMD为（0．159±0.012）mm，TMA为（0．029±0．010）（mm2），TAO非干眼组的TMH为（0．184±0．029）mm，TMD为（0．168±0．009） mm，TMA为（0．033±0．014）（mm2）；两者与正常对照组相比差异均有统计学意义。结论 AS-OCT测量TAO患者的泪河形态图像清楚、客观稳定；可以早期发现其泪液的改变，有利于早期诊断TAO患者的干眼程度，从而在临床中可以早期干预治疗。
关键词： 甲状腺相关性眼病 干眼 泪河 眼前节相干光断层扫描 -
眼前节相干光断层扫描仪对学龄期儿童远视眼前段生物参数的评估
探讨眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)评估学龄期儿童远视眼前房形态的临床价值.对160名6～12岁学龄期儿童(320眼)进行眼前节相干光断层扫描检查,根据等效球镜度(SE)将研究对象分为正视、低度远视、中度远视及高度远视4组,比较各组角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD)、小梁虹膜空间面积(TISA)及巩膜突角(SSA)测量值的差异.分析显示,学龄期儿童中、高度远视眼与正视眼相比,前房更浅,房角更窄.研究表明,眼前节相干光断层扫描作为一种非接触性检查技术,可作为临床评估学龄期远视儿童前房形态的一种新的检测方法.
关键词： 远视 眼前节相干光断层扫描 计算机成像分析 眼前段生物参数 -
眼前节相干光断层扫描仪在眼科的应用
眼前节相干光断层扫描仪(Visante OCT)是基于眼组织结构的不同光学散射性,采用干涉测量法进行二维显像和定量分析的新技术.与目前临床应用的其他眼前节检测手段如超声生物纤维镜(UBM)、超声角膜测厚仪、多功能眼前节分析诊断系统(Orbscan Ⅱ),光学生物测量仪(IOLmaster)、房角镜等相比,OCT具有非接触性、高分辨率、可重复性高、获取图像快等特点.目前Visante OCT可应用于角膜、前房角、晶状体等眼前节结构的生物测量和眼病研究,并可进行术前、术后动态观察和实时显像.
关键词： 眼前节相干光断层扫描 眼科 应用
