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神经耳科学相关的常见血管源性眩晕的诊断
在眩晕症的诊治实践中,前庭功能评价和眩晕的病因探究是两大重要内容,面对任何一个眩晕症患者,必须解决的问题是前庭功能如何,什么原因导致了眩晕的发作,其中病因的判断为首先要回答的问题.眩晕产生的根本原因在于双侧前庭失衡或者不对称.对于明确的水平旋转感,原因大多是外周前庭的损伤,同时伴随出现出汗、面色苍白、恶心和呕吐等自主神经反应.如果患者感觉为直线动感(前后或左右摆动)或倾斜感,一般提示是耳石系统的损害(包括外周及其中枢神经通路).中枢性的损害在临床主要表现为:明显的平衡障碍、其他神经科体征、严重呕吐以及中枢性眼震.外周性眩晕与中枢性眩晕分别约占75%和25%.临床病史和体征是鉴别外周与中枢性眩晕的重要因素.
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护腰三步:先转再弯后捶
人老腰会变硬,想直直不起,想弯弯不下,时不时还会犯疼.但中国中医科学院西苑医院老年病中心高普教授认为,老人做护腰锻炼一定要谨慎,好能遵循以下步骤:转腰——弯腰——捶腰.转腰.在平地站立,双脚与肩同宽,双手叉腰,调匀呼吸,以腰为轴,上身保持直立状态,胯部按顺时针方向水平旋转,然后按逆时针方向做同样的动作,速度均匀,不要太快太猛,各做20次左右.
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一种简捷快速高效脐静脉注射法
脐静脉给药是抢救新生儿窒息的一种高效方法,能及时强心、纠正酸中毒、抗过敏、解除痉挛.脐静脉注射速度的快慢和成功率的高低直接影响抢救效果.以往我们对脐静脉注射采用一次性注射器给药,由于一次性注射器针头尖锐易刺破血管,又不易固定,致使药液外漏;需注射多种药物时要反复穿刺,不能在有效的时间内将药液注入新生儿体内,错过抢救时机.根据上述缺点,我科自1999年初我们采用一种简捷快速高效脉静脉注射法,临床效果好,现介绍如下.1 方法选用18号无菌麻醉套管针1个,抽去针芯,用0.9%生理盐水冲管,按5ml一次性注射器,距脐轮15cm左右处断脐,用无菌纱布擦净脐带断端的血迹,暴露脐静脉,0.5%碘伏液消毒,用1把止血钳夹住两条脐动脉并拉直脐带,将套管针自脐静脉孔水平旋转插入2cm左右,回抽见血,用上1把止血钳夹住套管针处固定,依次推入抢救药.