首页 > 文献资料
-
甲状腺分化癌与预后因素的研究
关键词: 甲状腺分化癌 -
131Ⅰ治疗甲状腺分化癌患者对睾丸内分泌功能的影响
甲状腺分化癌(DTC)、尤其是颈外转移的131 Ⅰ治疗被认为是目前为有效和较安全的方法[1],其副作用主要为放射性损伤。随着日益广泛的深入研究,性腺功能的变化亦较为受人关注。我们在这方面作了些工作,现报道如下。 一、资料和方法 1.临床资料:随访近29个月内48名男性住院患者,年龄为28~68岁,平均年龄45岁,均经外科手术切除全部或大部分甲状腺,病理检查为甲状腺乳头状、滤泡状或乳头状滤泡状混合性腺癌。术后给予患者131 Ⅰ治疗,首次剂量为1.11~2.96 Bq,视病情轻重,以后疗程间隔为3~12月。首次治疗一般可消除大部分甲状腺,后续疗程为:仅残余甲状腺3.70~5.55 Bq;颈淋巴结转移3.70~7.40 Bq;肺、骨转移5.55~9.25 Bq。48名患者131 Ⅰ累积剂量为1.11~59.2 Bq。
-
甲状腺球蛋白的测定和临床
甲状腺球蛋白(Tg)是甲状腺分化癌治疗后随访的一个很好的监测标志,单纯测定Tg对诊断甲状腺分化癌没有意义.甲状腺分化癌经甲状腺全切手术和大剂量131Ⅰ治疗后,如果血中Tg阳性或者明显升高,应考虑肿瘤转移或者未切除干净;如果Tg<5tg/L,肿瘤转移的可能性很小.血清Tg是尿碘不足的指标,比促甲状腺素更为敏感.Graves甲状腺功能亢进(甲亢)、Plummer甲亢、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺病人的血清Tg都升高,药物性甲亢的Tg低下.Tg抗体会干扰Tg测定.
-
99Tcm-MIBI全身显像在随访甲状腺分化癌病人中的应用
-
低危组甲状腺分化癌的外科治疗(附42例报告)
甲状腺乳头状癌及滤泡状癌同属分化良好的甲状腺癌,两者病理组织学表现虽有所不同,但临床表现、诊断及治疗原则大致相同,预后良好.自1987年Cady等\[1\]提出的改良TNM分类方法即AMES (age, metastasis, extent,size) 以来,该法被较多学者所认同.因此,近来对低危组的甲状腺分化癌病人,行相对保守的患侧甲状腺全切术或近全切除并加上中央区颈淋巴清扫术,仍能取得十分满意的疗效.我院自1998年10月至2003年5月,共收治符合AMES记分系统的低危组甲状腺分化癌42例.报告如下.
-
甲状腺分化癌局部切除后再次功能性颈清扫术
目的:探讨只做局部切除术后的分化型甲状腺癌,施行再手术的必要性与手术操作技术.方法:分析110例局部切除术后,再次手术病人的临床特点,病理检查情况,以及近期与远期疗效.结果:初次术后半数病例有不同程度的癌残留,其中甲状腺残留癌占24.5%,残存转移淋巴结者为30%,另有3.6%发现肌肉癌浸润.本组无术后并发症,远期效果良好.结论:功能性颈清扫术是必要的,提出了术式的改进与避免再手术的措施.
-
甲状腺分化癌组织中雌激素受体的表达
目的:探讨甲状腺分化癌(DTC)组织中雌激素受体(ER)表达的临床意义.方法:应用免疫组化SP法对43例DTC(包括39例乳头状癌,4例滤泡状癌),30例甲状腺良性腺瘤及16例腺瘤旁正常甲状腺组织进行ER检测.结果:DTC、甲状腺瘤及正常组织中ER的阳性率分别为53.6%(23/43)、26.7%(8/30)及12.5%(2/16),DTC中ER阳性率明显高于腺瘤及正常组织(P<0.05);DTC组织ER阳性率女性高于男性;<45岁者高于≥45岁者;与肿瘤大小、病灶多少、肿瘤分期及淋巴结转移无关.结论:DTC可能为雌激素依赖性肿瘤.