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颅内外血管搭桥术的回顾与展望
上世纪60 -70年代,Donaphy在欧洲建立了显微神经外科实验室,在小动物活体上成功地吻合小于1 mm的血管.1965年Yasargil在该实验室接受显微血管外科培训后于1967年10月31日为1例Marfan综合征和大脑中动脉栓塞患者进行了颞浅动脉-大脑中动脉( STA - MCA)搭桥手术.
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神经外科研究生接受立体定向放射神经外科培训的初步认识
从目前临床和科研的实际情况来看，本科生已不能很好地满足现代神经外科的要求，研究生阶段的教育与培养已成为神经外科医生成长的必由之路，其培养质量关乎我国神经外科事业的未来。神经外科学是外科学的二级学科，是一门复杂而抽象的学科，具有较强的专业性、特殊性。在神经外科研究生的培养方面，既应具有外科系统研究生培养的共性，又要具有鲜明的专科特色。从1951年瑞典的神经外科专家Lars Le-ksell教授首先提出放射外科( radiosurgery )的概念至今已60余年，这种一次性高剂量放射线精确聚焦摧毁颅内病灶的技术有了长足的发展，立体定向放射神经外科已被认为是神经外科的一个重要分支。因此作为一名神经外科研究生，如果不在研究生阶段初步了解和掌握这个在神经外科中越来越重要和普及的分支，在未来的神经外科临床和科研工作中势必感到缺憾和掣肘。
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从外科医师到外科学家
一名刚完成接受外科专业培训,考试合格的外科医师,他的前面有两条路可供他选择:坏的道路和好的道路.如果向坏的道路走,他可以到达两个终点.(1)不良外科医师:这些医师以医学知识来欺骗病人钱财,或夸大病情,从中获利;(2)低劣外科医师:他们使用不达标或已淘汰的知识和技术治疗病人.另一条道路是向好的道路,但走这条道路是要不断进行终身学习和评核.终能否成为一名合格或优秀的外科医师,主要靠的是自己的天赋和个人所付出的努力.一名优秀的外科医师如果只是通过手术,他的一生只能造福有限的病人.但是如果一名外科医师通过医学研究,找出一套新学说、新技术,就可使更多的病人受益.能够称为外科宗师,要求能把新学说发扬光大.成家成派.更要有高尚人格和品德,令人敬佩.
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如何成为合格的泌尿男科显微外科医生:美国康奈尔大学威尔医学院的学习经历
泌尿男科显微外科是泌尿外科中发展快的的亚专业.随着男科患者数量增多,新型医疗技术的发展,近20年男性显微外科的飞速发展,使众多男性不育患者得到有效治疗.男科的发展备受关注,对男科医师的需求越来越急迫.国内泌尿男科显微外科虽然取得一定的成绩,但有别于普通泌尿外科的培养学习曲线,如何成为合格的、规范的专业男科显微外科医师不是简单的事情,目前国内没有现成的培养模式可循.美国康奈尔大学男性生殖医学和显微外科中心建立并规范专科泌尿/男科医生培训项目,男性不育显微外科是对体力、脑力和技术的挑战,首先必须在显微外科实验室进行正规培训,为今后临床工作奠定坚实基础.通过作者在康奈尔大学显微男科培训中心的学习经历,将实验室各项系统的、专业的显微外科培训中细节和基本原则,从专业定位、知识储备、技能训练、临床积累等方面进行阐述,希望为国内培养合格的男科显微外科医师提供正确的思路和方法.
