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米氮平治疗病例综合分析
患者1 男性,71岁,退休工人.因"情绪低落3年,复发伴腹痛2个月,加重1个月"入院.现病史:患者3年前因他人赊账1万余元不还,顾虑家人责问,渐感担心,常整夜难入睡,继之出现情绪低落、兴趣下降、活动减少,他人还钱后上述情况仍无缓解,遂由家人陪同到我科门诊就诊,诊断为抑郁症.
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坦桑尼亚传统医疗及政府卫生服务费用与支付能力的研究
许多非洲国家的政府卫生机构引入了使用者付费机制(user fee system),将部分卫生服务的经济负担转嫁给到居民,使基本医疗服务的支付问题引起众多关注.有人认为,既然许多地区的居民经常为接受传统医疗服务支付高额费用,那么他们也应该能够支付政府卫生机构基本医疗服务的费用.但通过对不同类型疾病及其治疗方法的研究,存在截然不同的结论.在坦桑尼亚东南部地区进行的医学人口学研究发现,即使人们能够支付传统医疗的高额费用,而且愿意支付现代医疗服务的费用,也付不起到医院就诊的费用.本文认为,人们对传统医疗和现代医疗的支付能力差别如此之大,主要有两个原因:首先,与现代医疗机构相比,许多传统行医者(traditional healers)的付费方式非常灵活,除现金外,还可以用实物、劳务付账及赊账;更重要的是,在能否动员社会力量争取经济资助方面,二者有明显的差别.因为穷人的支付能力很大程度上依赖于亲戚朋友及邻里的资助.而由医院治疗的"正常疾病"(normal illnesses)的医疗费用一般由患者本人负担.
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话题一:一句狠话吓死了人
据报载前不久,女老板刘某被一句话吓死了.刘某在深圳龙岗区经营一间杂货店.包工头林某经常在她的店里赊账,迟迟不还.
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我的人生教科书
从高二开始的噩梦记得当时我在读高二,去医院体检出"大三阳",病毒百万计,肝功能不正常.我一连吃了9个月的西药,不是核苷类西药,当时还了解乙肝.那是一家骗子医院,骗子说叫我吃一种西药,价格是560元一个月,期间因为吃不起了,骗子给我换了几种药,价格只便宜一点点而已,吃了都没有什么作用,病没有治好,被白白骗了5000多元,还把免疫力搞崩溃了.当时每个星期都要上医院,因为每个星期我必定感冒.医生都认识我了,每次都可以先赊账,因为是"常客",门诊的医生每次都很爽快的答应赊账.