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康复新液治疗小儿Ⅱ度烫伤35例疗效观察
康复新液是由四川好医生攀西药业有限责任公司利用蜚虫廉科美州大蠊全虫提取制成的溶液剂型(原名康复新滴剂),于1985年投放市场,对于金疮、烧烫伤、慢性皮肤溃疡、口腔溃疡、表皮辐射损伤、胃及十二指肠溃疡、糖尿病坏疽等疾病的治疗均有较好的疗效,已广泛应用于临床[1].为进一步观察其对烧伤创面的治疗作用,我科自2005年至今采用康复新液内服加创面湿敷治疗小儿Ⅱ度烫伤35例,效果满意,现报道如下.
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青霉素G致迟发型皮疹2例
例1:女,1岁半.因被开水烫伤双下肢、腹部、会阴部2小时於2000年4月25日入院.查体:脐周、会阴部及两大腿、左小腿Ⅱ度烫伤,面积10%,T 37.4℃、P 120次/分,R3 0次/分.青霉素皮试阴性,给5%葡萄糖100 ml加青霉素G160万U静脉滴注,连续用药5天.
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临床病例讨论--发热气促心包积液
1 病史摘要患儿男, 7岁,因反复发热 2月,面色苍白 1月,加重伴气促 3天入院.患儿入院前 2月不慎跌入开水桶中,臀部及双大腿屈面Ⅱ度烫伤.在个体医生处局部敷"中草药膏",反复出现中低热伴畏寒,仅服用"感冒通及散利痛",未用抗生素. 1月后烫伤处结痂愈合,但患儿面色渐苍白,纳差, 3天前面色苍白加重,气促明显而入我院.既往体健,无血尿及便血史,无结核接触史,有吃生蟹史.体检: T 38.1℃、 P 130次 /分、 R 40次 /分、 BP 105/60 mmHg、体重 18 kg.消瘦、神萎、气促,唇周紫绀,无三凹征.皮肤粘膜无瘀点、瘀斑.
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Ⅱ度烫伤患儿应用异种脱细胞真皮基质覆盖治疗的效果评价
目的:分析Ⅱ度烫伤患儿应用异种脱细胞真皮基质覆盖治疗的效果评价.方法:选取笔者医院2016年10月-2017年11月收治的Ⅱ度烫伤患儿90例进行研究,按照数字表法随机分为对照组(44例)和观察组(46例),对照组给予传统换药方式进行治疗,观察组给予异种脱细胞真皮基质覆盖治疗.观察并比较两组患儿的创面愈合时间、感染情况、换药次数、创面愈合质量以及疼痛情况.结果:观察组的浅Ⅱ度创面愈合时间(8.03±1.23)d、感染率(0.00%),深Ⅱ度创面愈合时间(12.58±1.70)d、感染率(5.26%)均显著低于对照组[浅Ⅱ度创面愈合时间(11.56±2.20)d、感染率(18.52%),深Ⅱ度创面愈合时间(15.90±1.40)d、感染率(35.29%)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组的换药次数(2.63±0.88)次、创面愈合质量(4.02±0.72)分以及疼痛率(4.35%)显著低于对照组的换药次数(6.94±0.92)次、创面愈合质量(8.20±1.09)分以及疼痛率(59.09%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用异种脱细胞真皮基质覆盖治疗Ⅱ度烫伤患儿效果显著,能够显著降低换药次数及疼痛程度,有效促进创面愈合时间,预防感染的发生,提高创面愈合质量.
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大鼠浅Ⅱ度烫伤创面表皮生长因子受体的表达
浅Ⅱ度烫伤创面愈合主要涉及表皮角质细胞迁移、增殖和分化.生长因子等多种因素调控着上皮细胞的生物学行为,从而完成创面修复,其中以表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)尤为重要.EGF是表皮角质细胞的化学性趋化因子和特异性促有丝分裂原,必须通过与相应受体--表皮生长因子受体(EGFR)结合,才能在愈合过程中发挥其生物学活性.目前关于创面愈合过程中内源性EGF表达水平及其促愈作用的报道较多,但关于内源性EGFR表达水平的研究却鲜见报道.
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隐匿性疾患并发小面积烫伤死亡一例
患者男,39岁,热水烫伤右足、右小腿.伤后患者涂抹自制"江豚油"于创面2 d.伤后3 d体温高达39.0℃,伤后4d入某院治疗.ALT 54 U/L、AST 45 U/L、血清肌酐118.8μmoL/L、血清尿素氮7.7 mmol/L、血尿酸526μmol/L.诊断:右足、右小腿浅Ⅱ度烫伤1%TBsA.静脉滴注甲硝唑、克林霉素、青霉素、氨苄两林钠/舒巴坦,剂量不详,持续6 d.
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湿润烧伤膏治疗面部烫伤
1 临床资料本组病例均属门诊病例,男28岁,女16例,年龄12~65岁,病程短半个小时,长1周.其中由于开水直接烫伤37例,热油烫伤10例;Ⅰ度烫伤9例,浅Ⅱ度烫伤18例,Ⅱ度烫伤12例,Ⅲ度烫伤5例.