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出血性脑梗死临床治疗效果分析
目的：探讨使用阿托伐他汀联用缓释烟酸对出血性脑梗死病人治疗效果及肢体功能恢复的效果。方法：将50例出血性脑梗死患者随机地分为研究组和对照组，其中对照组进行常规治疗，每天给予阿托伐他汀20mg，研究组使用阿托伐他汀联用缓释烟酸，每天给予阿托伐他汀20mg和烟酸缓释片1000mg。比较治疗前后2组血清总胆固醇（ TC）、血清甘油三酯（ TG）、血清低密度脂蛋白（ LDL－C）和高密度脂蛋白（ HDL－C）水平。分别记录2组不同方式治疗后，患者有关活动度的恢复情况。结果：发现采用阿托伐他汀联用缓释烟酸的研究组患者，平均住院8．4±2．0天，临床治愈时间12．6±2．0周，研究组无并发症出现， Matta功能优良率为92．0％，均明显优于对照组，P＜0．05。经过6个月治疗，2组患者LDL－C水平较治疗前均有明显降低，研究组较对照组降低更加显著。而HDLC水平较治疗前有所升高，具有统计学意义，研究组较对照组升高更加显著，2组TC、TG均有明显下降（P＜0．05），但治疗组较对照组下降更显著（P＜0．05）。结论：联合应用阿托伐他汀和缓释烟酸对出血性脑梗死病人的治疗效果好于单纯的阿托伐他汀药物治疗。
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阿托伐他汀联合缓释烟酸的调脂及抗颈动脉硬化的疗效分析与评价
目的 探讨阿托伐他汀联合缓释烟酸对冠心病患者血脂调节和防止动脉硬化的影响.方法 选择冠心病患者86例,随机分成两组,对照组每晚口服阿托伐他汀10mg,治疗组每晚联合口服缓释烟酸(阿昔莫司)500mg和阿托伐他汀10mg.观察两组患者的调脂和消除颈动脉斑块的疗效及安全性.结果 两组患者治疗前后血脂变化及颈动脉斑块消退程度相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 两种治疗方法均有明显的降脂作用.缓释烟酸对升高高密度脂蛋白胆固醇作用更明显,联合缓释烟酸更有利于全面调脂,延缓颈动脉粥样硬化.
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联合调脂治疗对动脉粥样硬化的影响及其安全性分析
目的：探讨阿托伐他汀联合缓释烟酸对颈动脉粥样硬化斑块、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)的影响及其安全性。方法将混合型高脂血症合并颈动脉斑块患者138例随机分为观察组及对照组，各69例。观察组口服阿托伐他汀，对照组服用同等剂量阿托伐他汀并加用缓释烟酸。疗程均为12个月，治疗前后分别测定baPWV、ABI、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的大小。结果观察组 baPWV、ABI、颈动脉内膜中层厚度及斑块大小较对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)，且未发现严重不良反应。结论阿托伐他汀联合缓释烟酸能更好地抗动脉硬化，抑制斑块生长，甚至缩小斑块，改善动脉弹性，且具有良好安全性。
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他汀类药物联合缓释烟酸的调脂疗效及对高血压并发脑梗死患者动脉硬化的作用
目的 研究阿托伐他汀联用缓释烟酸对高血压并发脑梗死患者血脂调节和防止动脉硬化的影响.方法 96例高血压并发脑梗死患者随机分为2组:(1)对照组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d;(2)治疗组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d和烟酸缓释片1000 mg/d.分别于入院第2天空腹查血脂、肝功能,入院1～2周内查颈动脉超声,6个月后复查血脂、凝血功能、肝功能和颈动脉超声,比较治疗前后2组血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积(Smax)变化.结果 (1)经过6个月治疗,2组患者LDL-C水平较治疗前比较均有明显降低(3.52±0.80 mmol/L vs 1.81±0.51 mmol/L,3.54±0.63 mmol/L vs 2.32±0.63 mmol/L,P<0.05),治疗组较对照组降低更加显著(1.81±0.51 mmol/L vs.2.32±0.63 mmol/L,P<0.05).而HDL-C水平较治疗前有所升高,具有统计学意义(0.91±0.30 mmol/L vs 1.49±0.31 mmol/L,0.96±0.28 mmol/L vs 1.25±0.55 mmol/L,P＜0.05),治疗组较对照组升高更加显著(1.49±0.31 mmol/L vs 1.25±0.55 mmol/L,P＜0.05),2组TC、TG均有明显下降(P＜0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05).6个月随访均未发现明显肝酶升高等并发症及不良反应发生.(2)治疗6个月后,2组IMT、Smax均有不同程度下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗组较单用阿托伐他汀组IMT、Smax下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种治疗方法均有明显的调脂、降脂作用,缓释烟酸对升高HDL-C作用更明显,阿托伐他汀联用缓释烟酸更有利于全面调脂,延缓颈动脉粥样硬化并缩小斑块面积,且具有良好的安全性和耐受性.
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缓释烟酸对老年血脂异常患者的临床对比研究
目的:对比研究烟酸缓释片对老年脂代谢异常患者的临床疗效及安全性,同时观察缓释烟酸较非诺贝特在老年调脂治疗中的优越性.方法:对61例TG升高为主的老年血脂异常患者(≥70岁)随机分为研究组和对照组.研究组31例,于1～4周每晚口服烟酸缓释片0.5 g,以后每晚口服烟酸缓释片1.0 g;对照组30例,每晚口服非诺贝特0.2 g,均服药12周.结果:与治疗前相比,研究组降低TC、TG、Lp(a)、TC/HDL及升高HDL-C,且差异具有统计学意义;同对照组相比,研究组更能降低Lp(a)及升高HDL,差异具有统计学意义,且不会导致不良反应的增加(P>0.05).结论:在升高HDL-C、降低Lp(a)方面,缓释烟酸显著优于非诺贝特.缓释剂型的烟酸可显著减少传统烟酸治疗脂代谢异常过程中的常出现的面色潮红、肝功能损伤等不良反应的发生率,在老年人中的应用是安全的.
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阿托伐他汀联合缓释烟酸对高血压并脑梗死患者血脂、IMT及斑块面积的影响
目的:探讨阿托伐他汀联合缓释烟酸对高血压并脑梗死患者血脂、颈总动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)及斑块面积(Smax)的影响.方法:将本院2012年5月至2013年5月收治的高血压并脑梗死患者94例随机分为两组,分别予以阿托伐他汀治疗和阿托伐他汀+缓释烟酸治疗.结果:两组患者治疗不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者的血脂各项指标和IMT以及Smax比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组患者的血脂各项指标和IMT以及Smax较之治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).较之对照组,观察组的改善幅度更明显,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论:阿托伐他汀联合缓释烟酸治疗高血压并脑梗死患者可以达到良好的调脂效果,有效延缓颈动脉粥样硬化,并缩小斑块面积.
