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提倡创新力戒浮躁
近年来,与其他学科一样,呼吸学科的科研工作也在不断发展和深化,但是不可否认的是目前呼吸病科学研究中存在值得引起大家重视的一些问题,反映在医学期刊论文存在的"三多三少现象":(1)实验室研究,特别是离体、动物实验研究多;而真正能够针对临床实际、解决临床实践中大家十分关注或感到棘手的研究太少.(2)重复性研究多,而真正有创新,尤其是高水平的原创性研究少.(3)一个单位和回顾性的科研论文多,而前瞻性多中心协作性科研论文少,特别是跨学科的协作研究更少.因此常常出现样本量较少、科研周期长等问题.
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"克隆器官"背后隐藏的技术创新
2002年8月16日,我国烧伤湿性医疗专家徐荣祥教授完成了皮肤器官原位复制和体外部分组织器官复制的重复性研究后,宣布要实现人体组织器官的原位复制,一石激起千层浪,一条关于"5年内克隆人体全部器官"的新闻引得各大媒体争相热炒,并在学者中产生了极大争议,带着疑问,记者近日走访了这位处于争议焦点中的人物.
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感冒药胶囊生产工艺的研究
感冒药胶囊为改变国内已上市销售中药、天然药物剂型的制剂,原剂型为感冒药片,收载于<国家卫生部药品标准>中药成方制剂第三册WS3-B-0651-91中.感冒药胶囊生产工艺的研究侧重于将标准中制备方法,结合设备类型,选择适宜的工艺参数,使感冒药胶囊的生产工艺稳定,产品质量合格.
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非接触式角膜内皮镜SP-3000P测量中央和周边角膜厚度的重复性研究
中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)可以显示角膜内皮泵的功能,反映包括角膜内皮失代偿、角膜扩张、角膜水肿、青光眼、球形角膜和干眼等[1]一些眼前节疾病.然而,周边角膜厚度的报道较少,主要原因是周边角膜厚度测量时难以准确定位[2].非接触式角膜内皮镜已成为测量角膜厚度的一种常用方法,其检查具有非侵入性,可以在角膜中央和周边聚焦测量相应部位的厚度,同时可以测量角膜内皮细胞的密度和形态.Cho等[2]已经进行了同一和不同测量者使用非接触式角膜内皮镜SP-2000P测量中央和周边角膜厚度的重复性研究.
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结节性甲状腺肿与滤泡性腺瘤的诊断重复性研究
目的探讨观察者间和观察者自身在结节性甲状腺肿和滤泡性腺瘤诊断中的重复性.方法参照Livolsi标准选择结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿伴滤泡性腺瘤共31例,随机编号,五位病理医师对相同切片独立进行两轮诊断,间隔一月.第二轮读片前病例重新编号并让五位病理医师在复习文献后应用统一的诊断标准.运用Kappa分析对观察者间和观察者自身的诊断重复性进行统计分析并计算一致率.结果第一轮观察者间诊断重复性中下(合并Kappa值0.3600).第二轮应用统一的诊断标准后,观察者间诊断重复性有所提高(合并Kappa值0.4482).五位中四位观察者自身的诊断重复性中等偏上(Kappa值0.4596~0.7112,一致率64.52%~80.65%).纳入病例中伴有囊性变的病变诊断重复性差(第一轮Kappa值0.1375,第二轮Kappa值0.3527).结论运用统一的诊断标准,增强对诊断标准的认识理解可促进两者的鉴别诊断,有利于提高诊断重复性和准确性.
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SD-OCT自动化分割算法分析黄斑区神经节细胞复合体的可重复性研究
目的:应用频域光相干断层扫描仪(SD-OCT)对正常受试者黄斑区神经节细胞复合体进行测量,评估其可重复性.方法:采用横断面研究设计,纳入正常受试者43例86眼,用Cirrus HD-OCT扫描受试者双眼以黄斑中心凹为中心6mm×6mm扫描区的视网膜各层厚度图像,采用神经节细胞复合体自动分割算法(ganglion cell analysis,GCA)分析软件对黄斑区神经节细胞内丛状层(GCIPL)进行分析.测量指标 GCA算法GCIPL厚度识别范围是GCL的内层到IPL的外层.测量指标包括:平均厚度、小厚度、椭圆分区2:00、4:00、6:00、8:00、10:00和12:00区域.每个受检眼先由A操作者连续拍摄2次,然后由B操作者拍摄2次,后两次扫描均采用随访模式,计算出受试者内部标准差(SD)、变异系数(CV)和同类相关系数(ICC)以评价该仪器测量的可重复性.结果:右眼黄斑区GCIPL平均厚度为85.12±3.95μm,小平均厚度为83.21±4.41μm,SD范围3.79~4.84μm,CV:95%CI 0.26~0.93,ICC为0.939~0.989.左眼黄斑区GCIPL平均厚度为84.65±8.73μm,小平均厚度为81±13.08μm,SD范围8.24~10.56μm,CV:95%CI 0.92~4.94,ICC为0.264~0.968.结论:Cirrus HD-OCT GCA是一种非常可靠的工具,可提供重复性的GCIPL厚度计算,在视网膜疾病的监测和随访上有很大的临床应用潜力.
关键词: 频域光学相干断层扫描 正常人 黄斑 神经节细胞复合体 重复性研究