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阿替普酶溶栓治疗脑梗死临床效果观察
目的:探讨阿替普酶溶栓治疗脑梗死的临床效果.方法:收治脑梗死患者60例,随机分成对照组和观察组.对照组采用血栓通注射液联合拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿替普酶,比较两组治疗效果.结果:治疗6 h、治疗24 h、治疗7 d观察组NIHSS评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);两组治疗后血沉、红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血液流变主要指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶溶栓治疗脑梗死疗效显著.
关键词： 阿替普酶 脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表 -
阿替普酶与尿激酶对急性心肌梗死患者的治疗效果分析
目的:分析探究阿替普酶与尿激酶对急性心肌梗死患者的治疗效果.方法:选取2013年9月至2016年11月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者作为本次研究对象,共120例,分成观察组和对照组均60例,对照组给予尿激酶治疗,观察组给予阿替普酶治疗.分析比较两组患者的临床效率、冠状动脉再通率、心血管事件发生率及不良反应发生率.结果:使用阿替普酶比使用尿激酶的临床疗效好(观察组86.67％、对照组75.00％)、冠状动脉再通率高(观察组80.00％、对照组56.67％);各种不良反应的情况也少,差异显著(P＜0.05).结论:阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效好、冠状动脉再通率高、不良反应少.
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阿替普酶与尿激酶在急性脑梗死治疗中的效果比较
目的:对比分析阿替普酶与尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将我院2012年2月至2016年7月收治的58例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组29例 对照组采用尿激酶溶栓治疗,观察组采用阿替普酶溶检治疗.比较两组临床疗效及不良反应概率结果:观察组患者总有效率为93.10％,高于对照组82.76％,差异显著(P＜0.05);观察组平均住院时间、总治疗费用均明显多于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.70％,对照组为17.24％,组间差异显著(P＜0.05) .结论:与尿激酶相比,阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效更佳,不良反应发生率更低,但其费用高,住院天数也相对较长,因此,在临床选择治疗方案时,需要根据患者实际情况综合考虑.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性分析
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性.方法:收治急性缺血性脑卒中患者82例,分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组疗效和不良反应发生情况.结果:观察组溶栓后2 h、24 h、14 d、3个月NIHSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效较好,不良反应发生率未增加.
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阿替普酶早期静脉溶栓对急性脑梗死患者的疗效
目的:探讨应用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)治疗的临床效果.方法:收治急性脑梗死患者40例,分为两组.对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组NIHSS评分、临床疗效.结果:观察组治疗后14 d和21 d的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈和显效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)治疗的临床效果优于奥扎格雷钠.
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阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床观察
目的:探究我院的实际脑梗死溶栓流程的主要时间延迟点及探讨改进方案.方法:统计并分析2013-2015年我院收治的脑梗死溶栓患者的诊治资料,得出平均入院至溶栓时间及各个环节时间.结果:溶栓病例给药时间(DNT)平均为86.8min,入院后完成血液学检查的平均时间为18.2min,入院后完成头颅CT检查并阅片的平均时间为32.3min,转运至病房至签署知情同意书的时间为35.7min.结论:我院溶栓流程存在较大延迟,通过规范培训、增进科室协作及调整流程可缩短时间延迟.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓方法在急性心肌梗死患者临床治疗中的应用及其疗效。方法：收治急性心肌梗死患者82例，平均分为小剂量组和大剂量组。小剂量组抢救过程中应用50 mg阿替普酶进行溶栓治疗，大剂量组应用100 mg阿替普酶进行溶栓治疗。所有患者溶栓治疗前后接受溶栓辅助治疗，并常规应用β受体阻滞剂、抗血小板药物、调脂剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，比较两组患者治疗后冠状动脉的再通率以及死亡率。结果：小剂量组冠状动脉再通率68.29%，患者死亡2例，死亡率4.88%。大剂量组冠状动脉再通率80.49%，患者死亡1例，死亡率2.44%。冠状动脉再通率的比较差异有统计学意义(P＜0.05)，死亡率的比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗方法在急性心肌梗死临床治疗中的应用具有较好效果，可有效发挥局部溶栓作用，实现冠状动脉的再通，为患者的后续治疗奠定基础，进而强化治疗效果，安全性较高，具有非常大的优势与应用前景，值得推广。
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阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死临床疗效分析
目的 分析探讨阿替普酶和尿激酶治疗心肌梗死的临床疗效.方法 选自2016年9月—2017年9月在该院治疗的急性心肌梗死患者104例作为实验对象,随机分成实验组和对照组,每组52例,实验组和对照组分别用阿替普酶和尿激酶治疗,对比两组的治疗效果和并发症情况.结果 根据治疗的总有效率来看,实验组94.23％明显要高于对照组84.62％,差异有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05);根据治疗后的并发症情况来看,实验组患者的血管再通率、血管再梗、心律失常、心力衰竭、梗死后心绞痛、死亡等(发病率分别为75.00％、1.92％、25.00％、1.92％、15.39％和5.77％)均要好于对照组(发病率分别为61.54％、5.77％、36.54％、9.62％、21.15％和11.54％),差异有统计学意义(χ2=1.58、1.26、1.94、2.48、2.76、1.46,P<0.05).结论 阿替普酶在治疗急性心肌梗死的有效率和治疗后并发症上均好于尿激酶,适合临床应用.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素探讨
目的 观察与探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素.方法 选取2015年5月—2017年5月期间于该院就诊及接受阿替普酶静脉溶栓治疗的80例急性缺血性卒中患者作为研究对象,按照预后效果是否良好分为两组,将预后良好的患者作为对照组,将预后不良的患者作为观察组,每组各有40例患者,分析两组急性缺血性卒中患者的预后相关因素.结果观察组患者年龄≥60岁的例数、发病到接受静脉溶栓治疗的时间为3 h以上的例数、NIHSS评分为14分以上的例数、存在高血压的例数、存在脂代谢异常的例数、存在心房颤动的例数、吸烟的例数分别为32例、30例、30例、30例、30例、20例、30例,与对照组患者相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素有多种,主要与患者的年龄、发病到接受静脉溶栓治疗的时间、NIHSS评分、高血压、脂代谢异常、心房颤动及吸烟等具有一定的关系.
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尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞对比研究分析
目的 探究尿激酶、 阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的临床效果比较.方法 回顾性分析2008年12月-2016年12月该院收治的肺栓塞患者120例,给予静脉溶栓治疗.其中38例使用尿激酶治疗为A组、40例使用阿替普酶治疗为B组,42例使用瑞替普酶为C组.观察比较3组患者的临床指标变化及有效率等.结果 3组患者治疗前后的临床指标均有好转,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者有效率为73.68%,B组患者有效率为85.00%,C组患者有效率为90.48%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组死亡1例,B组死亡1例,C组无死亡;A组发生出血3例,轻度出血2例,重度出血1例;B组发生出血3例,轻度出血2例,重度出血1例;C组发生出血1例为轻度出血.3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床溶栓治疗肺栓塞中,尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶有较高的有效性,阿替普酶及瑞替普酶较尿激酶的疗效及出血风险较尿激酶更优.
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阿替普酶静脉溶栓对急性期脑梗死的疗效探讨
目的 探讨对急性期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓的疗效.方法 择该科室2015年7月—2017年7月间急性期脑梗死120例患者进行观察,按患者治疗方案分为常规组(n=60)和静脉溶栓组(n=60),常规组实施常规急救,对静脉溶栓组患者实施常规急救+阿替普酶静脉溶栓治疗,分析总结两种治疗方案的疗效及安全性.结果 静脉溶栓组患者治疗6 h、1 d、7 d的NIHSS评分分别为(11.5±3.4)分、(7.7±2.3)分、(4.6±2.6)分,常规组的分别为(14.6±3.2)分、(11.3±2.9)分、(8.1±3.4)分,静脉溶栓组患者治疗后NIHSS评分明显优于常规组(χ2=8.640,P=0.003);静脉溶栓组患者治疗总有效率93.3%较常规组73.3%明显高,用药不良反应发生率3.3%与常规组1.7%差异无统计学意义(χ2=0.342,P=0.559>0.05).结论 对急性期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓的疗效优良,安全性高.
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阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效研究
目的 探讨分析阿替普酶溶栓的同时又配合采取丁苯酞注射液来实施救治所取得的实际疗效.方法 将该院在2017年3月—2018年2月收治的急性脑梗死患者152例确定为分析对象,按随机的原则划为实验组和对照组(各76例),实验组进行相关溶栓治疗,对照组仅在溶栓环节未同时选用丁苯酞注射液,评估两组完成治疗之前与之后的神经功能缺失评分(NIHSS).结果 实验组的总有效率达到94.74％,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2=3.91,P<0.05);实验组的不良反应发生率达到14.47％明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2=4.01,P<0.05).结论 在选用阿替普酶静脉溶栓的情况下,配合丁苯酞注射液来对急性脑梗死实施救治,能获得更理想的实际效果,有必要在临床上持续普及.
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阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效研究
目的 探讨分析阿替普酶溶栓的同时又配合采取丁苯酞注射液来实施救治所取得的实际疗效.方法 将该院在2017年3月—2018年2月收治的急性脑梗死患者152例确定为分析对象,按随机的原则划为实验组和对照组(各76例),实验组进行相关溶栓治疗,对照组仅在溶栓环节未同时选用丁苯酞注射液,评估两组完成治疗之前与之后的神经功能缺失评分(NIHSS).结果 实验组的总有效率达到94.74％,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2=3.91,P<0.05);实验组的不良反应发生率达到14.47％明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2=4.01,P<0.05).结论 在选用阿替普酶静脉溶栓的情况下,配合丁苯酞注射液来对急性脑梗死实施救治,能获得更理想的实际效果,有必要在临床上持续普及.
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阿替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效探析
目的 分析和研究阿替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床治疗效果.方法 选取该院2016年6月-2017年5月期间救治的AMI患者170例确定为分析对象,按随机原则分成两组各85例,观察组选择了阿替普酶溶栓法,对照组则选择了尿激酶溶栓法,然后将患者溶栓再通时间、死亡率和不良反应发生率进行对比.结果 观察组起病6 h以内及超过6 h实施溶栓的血管再通率分别是70.97％、90.74％,均明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=11.472、12.031,P<0.05);经过采取溶栓措施之后,观察组死亡、脑出血、以及牙龈出血、心源性休克和消化道出血、心力衰竭的发生率分别是1.18％、3.53％、2.35％、1.18％、2.35％、1.18％,均明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.226、6.137、5.065、5.226、5.065、5.225,P<0.05).结论 阿替普酶的优势在于给药便利、以及血管开通率较高、使用安全等,对于出血风险不高、且起病时间短的患者来讲,尿激酶仍属于适合的选择.
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醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床价值研究
目的 观察对急性缺血性脑卒中应用阿替普酶静脉溶酸+醒脑静注射液的疗效分析.方法 选取该院2016年5月—2017年6月收治的急性缺血性脑卒中49例,根据随机数字法将研究对象分为两组,分别为对照组24例,观察组25例;采用阿替普酶静脉溶栓给予对照组治疗,在此基础上观察组联合使用醒脑静注射治疗,持续治疗14 d后,综合评估两组疗效.结果 对照组24例CIS患者总有效率79.17%低于观察组94.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组25例CIS患者GCS评分(14.9±2.2)分高于对照组(12.3±1.4)分,观察组NIHSS评分(3.5±0.8)分低于对照组(4.7±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对治疗CIS采用阿替普酶静脉溶栓+中药制剂醒脑静注射液,药物不良反应低、安全性高,且具有良好疗效,值得临床推广.
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绿色通道模式下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察与护理对策
目的 探讨绿色通道模式下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察与护理对策;方法 本院建立急性脑卒中静脉溶栓绿色通道,实行多学科合作模式下诊疗、检查与护理无缝隙连接,减少院内延误时间,尽早尽快在佳时间窗内对56例急性脑梗死患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗,在治疗过程中密切配合、规范准确给药,严密观察意识、瞳孔、生命体征、肌力、吞咽功能、言语能力及有无出血情况,采取相应护理措施;结果 全组患者溶栓后1d、3d NIHSS评分显著降低,与溶栓前比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论 脑卒中绿色通道模式可保障患者尽早尽快应用阿替普酶溶栓治疗,无缝隙治疗配合、严密观察病情变化与精心护理为溶栓效果提供了有力保障,从而减少患者并发症、致残率、死亡率,提高生活质量,缩短平均住院日,减轻家庭和社会负担.
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阿替普酶溶栓治疗超早期急性脑梗死的疗效观察
目的 阿替普酶超早期溶栓治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 以2016年4月-2018年4月为时限,择取该院72例急性脑梗死患者分为实验组(阿替普酶超早期溶栓,36例)和对照组(常规非溶栓治疗,36例),评价两组治疗后神经功能与生活自理能力改善情况,观察两组治疗前后血清学指标变化,统计不良反应.结果 实验组治疗后1 d NIHSS量表(7.9±3.6)分,Barthel指数(71.5±11.3)分,两项指标均优于对照组(t=6.174,P＜0.05;t=8.533,P＜0.05);实验组治疗后PT(12.6±1.9)s,APTT(31.6±4.1)s,CRP(8.5±4.2)mg/L,不良反应率2.78％,与对照组差异无统计学意义(t=0.746,P＞0.05;t=1.035,P＞0.05;t=0.481,P＞0.05;x2=1.578,P＞0.05).结论 阿替普酶超早期溶栓治疗急性脑梗死临床疗效优于非溶栓治疗,可早期改善神经功能缺损,促进患者生活自理能力恢复,值得推广使用.但可引起出血不良反应,临床用药需加强观察,以保证疗效,提供安全性.
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静脉溶栓治疗≥80岁急性缺血性脑卒中患者的疗效和安全性的进展
研究表明,年龄是影响卒中发病风险及转归的重要危险因素之一,年龄≥80岁的患者急性缺血性卒中的发病率明显增高.目前我国急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗率仍非常低,仅有2.4％,其中使用rt-PA(阿替普酶)溶栓治疗仅1.6％.高龄患者溶栓率更低.本文主要探讨≥80岁的急性缺血性脑卒患者静脉应用rt-PA溶栓的疗效和安全性.
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阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死60例临床观察
目的:评价静脉溶栓在急性心肌梗死治疗中的临床效果.方法:应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死60例,于溶栓后观察再通情况、并发症及死亡例数.结果:溶栓后再通率93.3%,无1例死亡.结论:阿替普酶治疗急性心肌梗死安全有效,不良反应少,再通率高,是冠脉再灌注有效的措施之一,在不能急诊PCI的医院可优先选择.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
静脉溶栓是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的重要再灌注疗法.随着溶栓药物的改进,溶栓成功率不断提高,急性心肌梗死(AMI)的病死率明显下降,有效改善了AMI患者的近期和远期预后.现将我院应用阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,通过比较溶栓后临床血管再通率、早期心脏事件、出血及不良反应,观察阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死的疗效.
