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成功介入治疗动脉导管未闭合并夹层动脉瘤一例
患者女,52岁.主因上腹痛1天入院.患者无诱因下出现上腹部疼痛,呈撕裂样剧痛,伴出汗.查体:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率81次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机械样杂音.心脏彩色超声心动图:左心室舒张末径56 mm,射血分数(ejection fraction,EF)69%,动脉导管呈长漏斗型,分流口直径4 mm.心脏CT血管造影(CTA)示Stanford B型夹层动脉瘤.诊断:(1)先天性心脏病,动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA).
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胆汁性肝硬化犬门腔分流术后肝血液动力学变化
目的 探讨门体分流时合适分流口直径。方法 胆汁性肝硬化门脉高压的10条犬施行门-腔H型分流,并在不同分流口直径下分别测定游离门静脉压(FPP)、门腔压力梯度(PCPG)、门脉流量(PVF)和肝动脉流量(HAF)。 结果 分流口直径(SD)和门静脉直径(PVD)之比(SD/PVD)与FPP、PCPG、PVF呈负相关,与HAF呈正相关,且直线关系良好。结论 SD/PVD需小于70%时才能达到限制性分流的目的。
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Duplex超声在脾肾静脉分流中的临床应用价值
Duplex超声由于其无损伤性和较好的重复性,能测定门静脉系统的多项血液动力学指标,因而在门静脉高压的研究和治疗中起着重要的作用.我们就其在脾肾静脉分流中的应用作一总结.资料和方法一、一般资料1992年3月~1998年10月,我科共收治43例门静脉高压患者,其中男性37例,女性6例;年龄大64岁,小11岁,平均年龄41.1岁;病因中肝炎后肝硬化占95.35%,血吸虫病肝纤维化占2.33%,特发性门静脉高压占2.33%;ChildA级占72.09%,B级为27.91%;患者均行脾切除加脾肾静脉端侧或侧侧吻合,附加胃左静脉结扎.分流口直径(SD)根据术前Duplex超声测定计算[1].