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我院药房抗糖尿病药物的用药分析
目的：对该院糖尿病患者进行用药分析，以提高合理用药的水平。方法统计来该院治疗糖尿病的患者采用的药物类型比例、花费金额差异，比较不同的药物治疗的日平均花费金额，以及各个药物的使用情况，得出经济实惠的治疗方案。结果应用广泛的治疗糖尿病的药物是短效人胰岛素和苯乙双胍，二甲双胍的使用率是小的。速效胰岛素类似物是所有治疗糖尿病的药物中昂贵，日平均花费金额为374元，格列本脲是所有药物中经济实惠的，日平均花费金额为55元。结论针对糖尿病患者的用药情况进行调查分析，应用广泛的药物为苯乙双胍和短效人胰岛素，花费少经济的药物的是格列本脲，口服胰岛素剂与新贵药占据较大份额，临床上应给予一定的重视。
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普外科患者术后抗菌药物应用对切口感染的影响研究
目的：探讨普外科患者术后抗菌药物应用种类、时机、方案对术后切口感染发生的影响，以期为普外科患者术后抗菌药物合理应用提供指导依据。方法回顾性分析医院2014年1月－2015年12月300例普外科手术治疗患者临床资料，随抗菌药物应用时机分为A、B、C 3组，A组86例为术前1～2 h开始应用抗菌药物，B组112例为术前0．5～1 h开始应用抗菌药物，C组102例为术中或术后开始应用抗菌药物，观察3组患者术后切口感染发生率。结果3组患者抗菌药物应用主要以头孢菌素类为主，其次为青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类，均以联合抗菌药物预防为主，A组占84．88％，B组占81．25％，C组占79．41％，三组抗菌药物应用方式对比，差异无统计学意义；A组患者术后发生切口感染率为5．81％，B组为6．25％，C组为14．71％，3组患者切口感染率对比，差异有统计学意义（ P＜0．05）；术后1 d停用抗菌药物，发生切口感染17例，术后2 d停用抗菌药物发生切口感染10例，术后3 d、5 d停药均发生1例，3组不同时间停药术后切口感染率对比，差异有统计学意义（χ2＝25．548，P＜0．05）；单一应用抗菌药物，术后1d与术后2d患者发生切口感染率对比，差异无统计学意义，与术后3、5d患者发生切口感染率对比，差异有统计学意义（χ2＝7．501，P＜0．05）；联合应用抗菌药物，术后1d与术后2d患者切口感染率对比，差异无统计学意义，与术后3、5 d患者切口感染率对比，差异有统计学意义（χ2＝ 5．042，P＜0．05）。结论普外科手术患者抗菌药物应用，应在《抗菌药物临床应用指导原则》基础上给予个性化运用，同时关注新及当地切口感染病原学分析、药敏试验，以降低普外科患者术后切口感染率。
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神经外科患者围手术期抗菌药物临床应用
目的 探讨分析神经外科患者围手术期抗菌药物的使用情况.方法 对2011年2月-2012年1月期间该院神经外科收治的284例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 此间神经外科使用的抗菌药物占药物总量的99.3％,均在患者术前0.5 h～2 h使用,单品占92.7％,以糖肽类药物为主,术后单品药物使用量约为45.1％,二联用药为52.8％;术后用药主要为β-酰胺类药物、氨基糖苷类药物和氟喹诺酮类药物.结论 神经外科围术期使用的抗生素药物具有一定的不合理性,应加强抗生素的使用管理.
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男女精神分裂症患者的用药差异
目的:了解男女精神分裂症患者在药物种类和用药剂量上,是否存在着差异,为合理用药提供依据.方法:从2008年1～12月出院患者中随机选出诊断明确病历男女各30例为样本.结果:男性患者利培酮(齐鲁制药)19例(63.3%),舒思8例(26.7%),氯氮平2例(6.7%),奥氮平1例(3.3%).女性患者:利培酮(齐鲁)11例(36.7%),舒思:11例(36.7%),阿立派唑5例(16.6%)奥氮平3例(10.0%).结论:男女患者,在用药选则上优先选用利培酮,剂量上女患者略大于男患者,服用舒思药物,女患者大于男患者,但没有显著差别.
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我院146例药物不良反应分析
目的：对我院146例药物不良反应进行分析，为临床合理用药提供依据。方法以我院2014年1月～2015年12月146例药物不良反应患者的报告作为本研究对象，对其药物不良反应的具体情况进行回顾性分析，包括患者不良反应的类型、药物种类、累及器官、给药途径以及患者自身的情况等。结果不良反应药物种类主要为抗生素类、循环系统类等药物；药物不良反应主要累及患者的器官包括皮肤部位、消化系统器官等。导致患者出现药物不良反应的给药途径主要为静脉注射、肌肉注射、口服药物等；69.86%的药物不良反应患者为10岁以下的儿童与50岁以上的老人。结论临床药物治疗时，应充分考虑各方面的影响因素，合理用药，并加强药物使用的监督，以保证用药的合理性及科学性，减少不良反应的发生。
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2012年～2014年某院药物不良反应的调查研究
目的：研究及分析2012年~2014年本院药物不良反应发生情况。方法选取2012年1~12月本院发生药物不良反应的95例患者为A组，2013年1~12月的98例患者为B组，2014年1~12月的96例患者为C组，然后将三组不良反应种类及药物应用种类进行分别统计及比较。结果三组患者的不良反应均以皮肤方面的不良反应为主，明显高于其他不良反应，抗菌药物导致的不良反应明显高于其他药物，且C组的抗菌药物导致的不良反应明显低于A组及B组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论2012年~2014年本院药物不良反应发生率较高，抗菌药物导致的不良反应及皮肤方面的不良反应较高，抗菌药物不良反应得到有效控制，但是仍有较大的降低空间。
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2011年度我院药物不良反应情况分析
目的 分析该院药物不良反应发生的特点及规律,促进药物合理使用.方法 对该院2011年度不良反应发生报告进行回顾性分析,对患者年龄、性别、引起不良反应药物的种类、给药途径、涉及器官及系统、临床表现进行分类分析.结果 不良反应性别差异不明显,以老年人发生率较高,主要以抗感染药物及中药注射剂为多,给药途径以静脉给药发生率较高,涉及器官及系统主要为皮肤及附件、神经系统及生殖系统.结论 应根据不良反应发生的规律及特点严格合理地控制药物的临床使用,避免不良反应的发生.
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药剂师在临床合理用药中的药学服务
目的 探析药剂师如何在临床中引导合理用药.方法 选取2012年6月-2013年6月该院药剂处方2500张分析其中存在的问题,进行纠正与完善,另于2013年9月-2014年9月再重新抽取药方2500张,分析合理用药前后的用药情况.结果 实施合理用药措施之后的合理用药率为89.4％明显高于实施合理用药措施前的70.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 充分发挥药剂师在临床用药中的作用,可及时监测并改善临床中用药不合理的状况.
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高血压并发脑卒中降压药的使用情况分析
目的 了解并发脑卒中的高血压患者降压药的使用情况.方法 运用药物流行病学的研究方法,进行横断面调查.结果 患者住院前服用的降压药物以复方制剂为主,住院期间服用的降压药物以血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗剂为主.结论 加强对本地区高血压的知识宣传普及,遵循<中国高血压防治指南>,以提高患者血压达标水平,降低高血压并发症的发生.
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药物不良反应报告分析
目的 探讨药物不良反应(ADR)发生的原因.方法 对我院2006年-2009年167份药品不良反应事件报告进行统计、分析.结果 167份ADR中,抗感染药物引起的ADR占总例数的49.1%;中药制剂占总例数的14.97%;静脉给药引起的ADR多,占总例数的82.63%.主要不良反应类型为皮肤变态反应,其次为消化系统反应.结论应重视药品不良反应,加强ADR监测工作,减少和避免不良反应的发生.
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降血糖药物的使用现状分析
目的 分析门诊糖尿病患者降血糖药物使用现状.方法 收集我院门诊2016年7月—2017年6月期间开出的300张糖尿病治疗处方进行研究,统计300张处方使用降血糖药物的种类、用药途径、单一用药和联合用药情况、患者性别分布及年龄分布情况.结果 300张处方中共包括22种降血糖药物,使用比例高的降血糖药物为二甲双胍,用药途径以口服用药为主,单一用药率高于联合用药率,男性患者所占比例大于女性患者,年龄>60岁的患者所占比例高于年龄≤60岁的患者.结论 我院门诊糖尿病患者降血糖药物的使用具有明显的性别、年龄分布特征,使用的药物种类较多,但基本合理.
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老年病人多重用药现状调查及分析
[目的]调查老年病人多重用药现状，包括老年多重用药病人患有的慢性疾病、口服用药、用药知识水平和潜在不适当用药情况，为进一步实施有效的、个体化的护理干预措施提供依据。[方法]便利抽取某三级甲等医院多重用药老年病人178例，采用问卷调查的方法，问卷由自制的一般资料问卷、自制的用药知识问卷、评价依从性的M o risky问卷和2012版美国老年医学会Beers准则用于潜在不适当用药筛查4部分构成。[结果]老年病人多重用药常见的慢性疾病前5位依次为高血压、高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、慢性胃炎，常用的处方药前5位依次为胃肠道用药、维生素和矿物质、抗血栓药物、防治骨质疏松药物、β受体阻滞剂；老年病人多重用药中口服药种类为10．3种±5．1种，口服药数量为22．9粒±12．8粒，有用药不良反应史者占39．3％，服用中草药者占60．7％；用药知识水平得分66．8分±12．7分（总分为100分），平均知晓率为66．8％；用药依从率为25．8％，存在潜在不适当用药的比例为27．0％。[结论]老年病人多重用药现状不容乐观，用药知识水平不理想，出现用药不良反应和服用中草药的比例较高；对于药物副反应、滥用药物、服药剂量方面的知识欠缺，用药依从性较低，存在潜在不适当用药的比例较高，应加强用药指导，以提高老年多重用药病人的用药依从性。
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小儿药物性肝损伤45例回顾性分析
目的 探讨小儿肝损伤的发病特点和引起损伤的用药,为规范儿科用药、降低药物性肝损伤发生率提供依据. 方法 选择儿科2013年1月至2014年6月药物性肝损伤病例45例进行临床资料的回顾性分析比较. 结果 年龄≤6岁与>6岁患儿在性别、平均病程、损伤类型方面比较差异无统计学意义( P>0. 05 ). 药物性肝损伤患儿首诊主要表现为纳差和呕吐,主要临床表现为纳差、精神萎靡、乏力、恶心呕吐、腹泻和腹痛等.肝细胞损伤型患儿ALT和AST指标较胆汁淤积型高,ALP、PTA和TB指标较胆汁淤积型低,混合型数据居中,三组比较差异有统计学意义( P<0. 01 ). 抗菌药物、解热镇痛药、阿奇霉素和中药致小儿肝损伤的比例分别为33. 3%、15. 6%、13. 3%、13. 3%. 结论 小儿药物性肝损伤尚无典型特征,诊断时应综合各种临床资料、生化指标、症状体征等,应注意对高危用药的监测和合理应用.
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29例药物热临床分析
目的:分析药物热的药物分布及临床表现特点,提高药物热认识水平.方法:回顾性分析29例药物热患者用药情况、临床表现、诊治经过及病情变化.结果:致热药物17种;药物热热型多样,停药后体温下降时间不等,病情轻重不一;药物热患者更换抗生素或应用其它药物后病情加重.结论:药物热的药品、临床表现呈多样性,更换药物或联合用药可能导致病情加重.
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药物不良反应79例报告分析
对2011年1～9月收集的79例临床不良反应报告进行统计分析.79份ADR中,抗感染药物引起的ADR占总例数的39.24％:中药制剂占总例数的37.97％；静脉给药引起的ADR多,占总例数的97.46％.主要不良反应类型为皮肤变态反应,其次为消化系统反应.
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2016年度某医院门诊药房药物咨询情况调查分析
目的 分析门诊药房药物咨询情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 收集2016年1-12月门诊药房1 972份药物咨询完整记录,采用SPSS21.0统计学软件对咨询者基本情况、咨询方式、咨询药物种类以及药物咨询内容进行描述性统计分析.结果 咨询者中女性偏多(60.14％),40岁以上中老年人占73.89％,患者或家属占87.37％.咨询方式以窗口咨询为主,占95.89％.咨询药物种类中,心血管系统药物多(22.92％),其次为消化系统药物(14.60％)、神经系统药物(10.19％)及免疫功能药物(10.04％).药物咨询内容以药品名称和价格(33.87％)、用法用量(31.09％)为主,其次为不良反应(10.85％).结论 在门诊药房提供药物咨询服务能够帮助患者或家属了解药物相关知识和注意事项,有利于安全合理用药.
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从护理角度剖析403例抗感染类药物不良反应报告
目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34％),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02％)和头孢菌素类抗生素(22.83％)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P＜0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.
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不同氧气雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察
目的 探讨不同氧气雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 选取2012年5月至2014年5月期间我院ICU收治的120例AECOPD患者,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用沙丁胺醇、布地奈德持续雾化治疗,观察组则采用先沙丁胺醇雾化、后布地奈德雾化的方法治疗,疗程3d.观察并比较两组患者治疗前及治疗3d后临床症状和体征的变化.结果 两组患者治疗前的脉率、呼吸频率、体温、脉搏血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h,两组患者的脉率、SpO2、呼吸频率均较治疗前明显改善,而观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音各症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,两组患者的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音各症状评分均较治疗前明显下降,而观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 按雾化吸入药物种类不同先后氧气雾化吸入治疗可显著改善患者临床症状、体征,具有临床推广价值.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 氧气雾化吸入 药物种类 疗效 -
药物性皮炎200例临床分析
目的 分析临床常见的诱发药疹的致敏药物种类以及药疹的临床表现.方法 回顾性分析我院收治的药疹病人的临床资料,归纳诱发药疹的药物种类及临床表现.结果 临床常见的致敏药物为抗生素类,其次为解热镇痛类和抗痛风类,中成药类也有较多致敏病例.药疹类型主要为麻疹型或猩红热型药疹,其次为荨麻疹样皮疹和多形性红斑、固定型红斑.结论 临床上很多药物可诱发药疹的发生,对于好发药疹的抗生素类等药物服用时应严格遵守其禁忌症,尽量减少药疹的发生,一旦药疹发生应立刻停药就医.对于中药类等温和药物的致敏作用也不容忽视.
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关于心内科临床合理用药的研究
心内科主要治疗心律失常、心肌梗死、心力衰竭、先天性心脏病、心肌炎、高血压和心绞痛等疾病.由于心内科疾病的治疗药物种类繁多,给药方案较为复杂,很容易出现临床用药不当的情况,从而导致患者出现不良反应.本文主要分析了心内科临床用药的常见问题及合理用药措施.
