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彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断
目的 探讨彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值.方法 对14例经手术和病理证实的腹壁切口子宫内膜异位症的声像图进行回顾性分析.结果 14例患者18个肿块位于皮下脂肪层7个,肌层9个,肌层与壁层腹膜之间2个.声像图显示肿块形态欠规则,边缘不光滑,呈毛刺样,无包膜,内为不均质低回声,肿块后方回声轻度增强或衰减,内部及周边可见点状或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流.结论 彩色多普勒超声检查与临床资料结合,对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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腹壁切口子宫内膜异位症18例临床分析
近年来,腹壁切口子宫内膜异位症患者逐年增多.为此,将我院7年间诊治的18例腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行分析,现报告如下.
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76例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位临床分析
目的 探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位的临床特点.方法 对近12年来我院进行诊治的剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位患者76例,并将其平均分为两组,即治疗组和对照组各38例,对照组患者给予每周5 mg孕三烯酮进行诊治,治疗组患者采用在基础治疗的基础上给予手术治疗,定期随访观察两组患者的治疗效果,并对其复发率进行记录对比.结果 分析比较两组治疗结果得知,治疗组有效37例,无效1例,总有效率为97.4%,与对照组结果比较差异有统计学意义;治疗组患者术后未见复发病例,对照组患者停药后复发4例,两组复发率结果比较差异具有统计学意义(P＜0.01);结论 对剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位患者采取手术治疗,是治疗此类病症的有效治疗方法,同时给予药物辅助治疗,对病情的稳定及恢复具有良好地促进作用.
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皮下放置引流管取出时间对妇科手术患者术后恢复的观察
目的：探讨妇科手术腹壁切口缝合中皮下放置引流管3 d及7 d取出对患者术后恢复的影响。方法100例肥胖妇科手术患者,根据腹壁切口皮下引流管放置时间不同分为两组,52例皮下引流管放置3 d为实验组,48例放置7 d为对照组,比较两组患者腹壁切口Ⅰ期愈合率、术后住院时间及不良反应发生率。结果两组切口Ⅰ期愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率及术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术腹壁切口皮下引流管放置3 d,Ⅰ期愈合率同7 d,但不良反应发生率低,住院时间短,术后腹壁皮下引流管可放置3 d取出。
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的分析
目的：对剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症(AIEMS)进行临床分析,为该病症的诊断及治疗提供参考。方法19例AIEMS患者进行手术治疗,术后辅助药物治疗,并回顾分析所有病例资料,观察AIEMS的临床特点、治疗效果及复发率。结果19例AIEMS患者均中12例肿块浸润皮下脂肪与腹直肌前鞘,4例为肿块浸润腹直肌,3例病灶扩散至腹膜,所有患者经手术治疗,并配合术后辅助药物治疗后均成功治愈,包括切口痛、周期性疼痛等基本症状均明显好转,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),术后对切除组织进行病理检测,15例检测结果见内膜腺体与间质,另4例未见,但根据患者病史、体征、病症及术中咖啡色液体,均可确诊为子宫内膜异位症。此外所有患者在治疗后5~12个月的随访中均未见复发病例。结论 AIEMS可根据患者病史、临床症状、体征结合B超进行初步诊断,由术后病理检测确诊,采用手术治疗的疗效确切,规范剖宫产术中操作、保护腹壁切口、减少剖宫产率是预防AIEMS的有效措施。
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抗菌微乔线在剖宫产腹壁切口改良缝合中的应用
我院2010年4月至2011年10月采用美国强生公司生产的抗菌微乔可吸收性缝线缝合筋膜层后反转皮内缝合的新方法缝合剖宫产手术切口1645例,仅一例因皮下血肿行二期缝合术,其余无一例切口发生感染,明显缩短了手术时间,腹壁不留针眼,切口对和良好,不拆线,住院时间短,深受患者欢迎.现介绍如下.
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腹腔镜手术治疗巨大卵巢肿瘤
腹腔镜手术以腹壁切口小,恢复快,创伤小等优点在临床上得到广泛应用.传统治疗巨大卵巢囊肿的方法是开腹手术,随着腹腔镜手术的发展和设备的改进,腹腔镜手术已经成为治疗卵巢囊肿的首选方法.我院于2001年6月至2007年3月,对64例巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,效果满意,现报告如下.
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13例剖宫产术后腹壁切口愈合不良的临床分析
在分娩过程中因某种因素使胎儿不能经阴道娩出,则需剖宫产术结束分娩[1].虽然剖宫产具有一定的优点,如不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑等;但剖宫产也具有相应的危险性,其中常见的一种术后并发症,即腹壁切口愈合不良[2].腹壁切口愈合不良不仅会给产妇术后康复造成影响,延长住院时间,增加住院费用,严重者会导致产妇死亡,甚至会引发医患纠纷.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、手术方法 及预防措施.方法 回顾分析2000年1月～2010年1月收治的12例患者的临床资料.结果 所有患者均行病灶切除术,术后给予米非司酮或孕三烯酮治疗随访1～2年均无复发.结论 为预防剖宫产手术切口子宫内膜异位症的发生主要是防止子宫内膜碎片种植,手术时要保护好盆腔及切口,缝合子宫时不能穿透子宫内膜层,杜绝腹壁切口子宫内膜症的医源性传播,经手术切除和术后药物治疗对剖宫产手术后腹壁切口子宫内膜异位症的治疗方法 是满意的.
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腹壁切口子宫内膜异位症26例临床分析
近年来,伴随着剖宫产率及子宫肌瘤发病率的上升,术后并发症也日趋增加,尤其是术后腹壁切口子宫内膜异位症的增加,已逐渐引起人们的重视.子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄妇女的常见妇科疾病,多发生于盆腔内的卵巢、子宫、子宫直肠后陷凹,也可发生于其他部位,如腹壁切口、会阴切口、脐等部位[1].
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剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症60例临床观察
目的 分析手术治疗剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床效果.方法 选取收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者60例,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=32).对照组采用保守方案治疗,观察组采用手术措施治疗,比较两组的疗效.结果 观察组治愈率为100%,明显优于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症发生率不高,经临床检查可明确诊断,采用手术方案治疗效果显著.
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剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床研究
目的：分析剖宫产手术后子宫内膜异位症的原因和诊断方法。方法选择2010年8月—2013年8月在该院进行治疗的子宫内膜异位患者50例，随机分为对照组和观察组。给予对照组药物治疗；观察组在药物治疗的基础上，施加手术治疗，观察和分析两组患者的治疗效果。结果两组经治疗后，对照组患者额治愈率为36%，观察组治愈率为100%，两组患者治愈率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术操作精细，术后对患者伤口及时进行清洗，有助于降低子宫内膜异位发生率。
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剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症20例诊治探讨
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及治疗预防措施.方法:对我们近8年收治的20例腹壁子宫内膜异位症患者资料进行回顾性分析.结果:20例患者术前均诊断正确,术后病理证实.20例均有剖宫产史.手术彻底切除随访无复发.结论:子宫内膜异位症发病机制除内膜种植外,可能还存在"在位内膜决定论",手术仍是该病唯一有效的治疗方法.
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彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值
目的 探讨和研究腹壁切口子宫内膜异位症的二维和彩色多谱勒超声的表现特征.方法 回顾性地分析本科室2008年7月—2012年6月,通过超声检查确诊为腹壁切口子宫内膜异位症病人临床资料一共30例,并开展二维和彩色多谱勒超声特征的探讨和研究.结果 该30例病人肿块都存在于腹壁切口内,其中有10例肿块主要分布在腹直肌内,有18例肿块主要存分布在皮下脂肪层,和腹直肌的分界不清,有2例肿块的边界不清,并超出了腹直肌且几乎接近了腹腔.频谱数据表明,呈现典型低速和高阻力的动脉频谱特征.结论 彩色多谱勒超声对于腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断,具有非常重要的参考价值.
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剖宫产术后切口感染分析
目的:通过临床观察比较,探讨剖宫产术后切口感染的相关因素及预防措施.方法:调查2003年9月～2007年11月行剖宫产术后切口感染的25例产妇及可能与感染相关的因素.结果:胎膜早破,产程延长,入院后过多的肛查等为感染因素.结论:应做好孕期宣教,加强产前检查,积极治疗感染性疾病,术后选择敏感抗生素.
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剖宫产术后21例腹壁切口愈合不良的原因及处理方法分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的预防与治疗方法,以减少剖宫产术后并发症.方法:加强正规的产前检查,及时治疗并发症,改变术前备皮的方法,术中仔细操作,术后及早发现问题、及早处理.结果:剖宫产术后腹壁切口愈合不良感染因素占76.19%,其中试产后再行剖宫产腹壁切口愈合不良占感染因素的50%;非感染因素占23.81%.经恰当处理后平均15 d再次愈合.结论:减少剖宫产术后腹壁切口愈合不良,提高手术成功率,降低手术并发症.
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基层医院多层螺旋CT对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断经验
目的 初步评价多层螺旋CT (MSCT)诊断腹壁切口子宫内膜异位症的临床应用价值.方法 回顾分析本区两个医疗单位自2002年1月～2012年12月,收治共28例手术治疗并术后病理确诊27例为腹壁切口子宫内膜异位症患者的多层螺旋CT(MSCT)影像资料,对结果进行分析.结果 28例患者中确诊27例,其中23例表现为囊性型包块的CT表现为与临近器官组织紧密相连的囊性病变,CT值在30～50 Hu.囊壁增强后有轻、中度强化.偶伴囊内出血时表现为局灶性高密度灶,出血伴液化后不强化.3例表现为囊实性包块CT表现为近器官组织紧密相连的囊实性病变,具有囊性肿物的大部分CT表现.2例表现为实性包块CT平扫表现为等密度实实性肿物质,边界清但边界欠光滑.增强扫描由于异位结节中有子宫内膜血管,肿块呈轻、中度均匀强化,偶伴出血,但此2例其中有1例术前诊断为腹壁切口子宫内膜异位症患者术后病理为腹壁纤维瘤.结论 与临床资料相结合,特征性螺旋CT表现结合典型临床症状,能准确作出腹壁切口子宫内膜异位症的诊断,而且对临床病灶的手术切除具有重要的指导价值；并且诊断迅速、操作简便、无创伤、可靠、可重复性强等优点,因此,多层螺旋CT(MSCT)是诊断腹壁子宫内膜异位症的一种确切有价值的方法.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子官内膜异位症的临床诊断及手术方法.方法:对2002年1月～2007年2月就诊的11例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均行局部病灶切除后随访.结论:剖宫产时注意腹部切口的保护,缝合子宫的器械要擦拭干净.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是可以预防的.
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探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值
目的：探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法本组患者为我院2010年1月～2013年8月收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者共48例，手术前患者常规行彩色多普勒超声检查，检查后随访患者手术治疗的病理结果并进行比较。结果43例患者术前彩色多普勒超声检查诊断为腹壁切口子宫内膜异位症。5例误诊的患者中，2例被诊断为腹壁炎性肿块，1例被误诊为腹壁纤维瘤，2例被误诊为腹壁皮下脂肪瘤。结论彩色多普勒超声是诊断剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的有效方法，应作为诊断腹壁切口子宫内膜异位症的主要方法在临床上加以应用。
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剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的14例临床特点及治疗
目的：对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点进行分析，探讨其诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院于2012年2月至2013年4月收治的28例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料，按就诊时间分为对照组和观察组，各为14例。对照组给予药物治疗，观察组则进行手术治疗，比较两种治疗方法的实际效果。结果对照组治愈8例，无效6例，治愈率为57.14%；观察组治愈13例，无效1例，治愈率为92.86%。两组比较治愈率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前血清癌抗原和糖链抗原两组比较无明显差异，治疗后两组血清癌抗原和糖链抗原均出现了明显的下降，差异显著；观察组的下降幅度更为明显，组间比较有明显差异，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症采用手术治疗优于药物治疗，对于预防和控制剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症发生具有积极意义。
