首页 > 文献资料
-
雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病58例
目的:观察雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病的的临床疗效.方法:将116例寻常性银屑病患者随机分为观察组、对照组,每组58例.两组均外用他卡西醇软膏,2次/d;0.05％他扎罗汀凝胶,每日1次,睡前外用.观察组在对照组治疗的基础上口服雷公藤多苷片30 mg,每日3次.两组均以治疗4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促血管内皮生成素(VEGF)、白介素-18(IL-18)水平及皮肤干燥、瘙痒、红斑、灼痛等不良反应的发生情况.结果:观察组基本痊愈率为51.72％,总有效率94.83％；对照组基本痊愈率37.93％,总有效率82.76％.两组基本痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).TNF-α,VEGF,IL-18治疗前后两组组内相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率10.34％,对照组不良反应发生率8.62％,两组相比差异无统计学意义.结论:雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效,可降低血清TNF-α,VEGF,IL-18的水平,使银屑病患者免疫调节趋向正常,从而达到治疗疾病的目的.
-
雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效及对炎症因子的影响
目的:探讨双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及炎症因子水平.方法:将126例DN患者分为对照组(单用黄葵胶囊)和观察组(黄葵胶囊联合双倍剂量雷公藤多苷片),8周为1疗程.治疗前后分别检测血清炎症指标[白细胞介素(IL)-18,IL-6,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)]及肝肾功能,24 h尿蛋白定量等.结果:观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白升高,IL-18,Hs-CRP,IL-6显著降低(P＜0.01).观察组各项指标均优于对照组(P＜0.01).未见肝功能损害.结论:双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊可降低血清炎症指标,提高DN的临床疗效.
-
雷公藤多苷片的抗炎作用及体内药效动力学研究
目的:采用药理效应法探讨雷公藤多苷片的药效动力学参数.方法:将8组雄性Wistar大鼠,皮内注射0.1 mL完全弗氏佐剂(CFA)第14天后,制得佐剂性关节炎模型.然后,分别以白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化率为效应指标测定雷公藤多苷片的药效动力学参数.结果:雷公藤多苷片大鼠ig给药后,以IL-1和TNF-α变化率为指标,时间体存量均符合二室开放模型,主要药代动力学参数分别为t1/2α0.230和0.196 h,t1/2β0.283和0.246 h,V1/F 2.174,1.798 L·kg -1,AUC0-∞1.236,1.578 mg· L-1·h-1.结论:雷公藤多苷片在大鼠体内药动学行为符合线性二室模型,在体内的分布和消除均较快.
-
雷公藤多甙片联合口服中药治疗寻常型银屑病43例
目的 观察雷公藤多苷片加自拟方治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取寻常型银屑病患者83例,采用随机数字表法分成两组.试验组采用雷公藤多苷片加中药方剂,观察组单纯口服雷公藤多苷片.治疗3个月后采用酶联免疫吸附试剂盒检测两组患者外周血IFN-γ、IL-2和IL-17、VEGF水平,观察临床疗效.结果 试验组患者IFN-γ,IL-2、IL-17和VEGF的水平较观察组明显下降(P＜0.05),试验组有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 雷公藤合并本院自拟方剂对银屑病疗效较单一使用雷公藤效果更佳.
-
正清风痛宁片联合雷公藤多苷片治疗老年活动性类风湿关节炎52例
目的 观察正清风痛宁联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法 将103例老年类风湿关节炎患者随机分为观察组(52例)和对照组(51例);观察组口服正清风痛宁片和雷公藤多苷片,对照组口服正清风痛宁片和甲氨蝶呤片,疗程为3个月.结果 观察组疗效优于对照组,经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 正清风痛宁联合雷公藤多苷治疗EORA临床疗效更好.
-
中西医结合治疗复发性扁平苔藓临床观察
目的 观察中西医结合治疗复发性扁平苔藓的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年8月至2011年7月收治的复发性扁平苔藓患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.全部患者均给予他克莫司软膏局部涂抹,观察组患者在此基础上给予口服雷公藤多苷片.连续治疗4周,观察并比较2组患者临床疗效的差异.结果 对照组显效12例,有效14例,无效5例,总有效率为83.87%;观察组显效15例,有效14例,无效2例,总有效率为93.55%.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗复发性扁平苔藓,可以取得良好的临床效果,值得推广应用.
-
雷公藤多苷联合血尿方治疗紫癜性肾炎经验举隅
紫癜性肾炎是儿科为常见的继发性肾小球疾病之一,其发病机制为肾小球基底膜电荷屏障或机械屏障破坏,导致大量红细胞和蛋白漏出,临床表现为血尿和蛋白尿.丁樱教授根据多年临床经验,认为本病的发生与“热、虚、瘀”有关,血瘀贯穿病程始终,故以“扶正祛邪、养阴清热、化瘀止血并用”为治则.雷公藤多苷作为一种免疫抑制剂,具有消除蛋白尿的功效,血尿方则发挥其凉血止血,活血化瘀的功效.丁教授擅于将二者联用来治疗紫癜性肾炎血尿和蛋白尿型,并取得良好的临床疗效.
-
补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究
目的：观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多苷片,疗程均为12周。观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。结果治疗组总有效率为72.22%(26/36),对照组总有效率为62.86%(22/35),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05)。中医证候积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。
-
基于核磁共振代谢组学法研究雷公藤多苷片对大鼠代谢的影响
目的:采用核磁共振(NMR)代谢组学法研究雷公藤多苷片对大鼠代谢的影响.方法:以生物核磁共振技术结合模式识别和偏小二乘-辨别分析法(PLS-DA)测定和分析灌胃不同剂量雷公藤多苷片混悬液后正常大鼠尿液内源性代谢物的变化,研究雷公藤多苷片对正常大鼠代谢过程的影响,并结合组织病理学检查结果进行验证.结果:不同剂量给药后,尿样中牛磺酸、葡萄糖、氮氧三甲胺水平均有所上升,而三羧酸循环中间产物柠檬酸和α-酮戊二酸水平均有所降低.偏小二乘分析表明,给药组与对照组的代谢谱有明显差异.肾组织病理学检查未见改变,但肝组织病理学检查有明显病变.结论:雷公藤多苷片对正常大鼠代谢过程具有显著影响,其机制可能与肝线粒体功能受损及三羧酸循环中能量代谢异常有关,并导致葡萄糖代谢紊乱.代谢组学研究有助于认识雷公藤多苷片的毒性作用机制.
-
关于我国雷公藤类中药研究与应用的若干问题与建议
1 雷公藤类中药评价雷公藤类中药是指雷公藤、昆明山海棠及以它们为原料制备的中药成药, 主要有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片(火把花根片)、金关片、昆仙胶囊(风湿平)等.
-
雷公藤多苷片的肝毒性及增效减毒的文献研究
检索雷公藤多苷片(glucoside tripterygium total,GTT)致肝损伤及其增效减毒的相关文献,探讨GTT使用剂量和时间与肝损伤发生的相关性.归纳具有保肝作用的单体或动植物有效成分,分析GTT与这些药物相互作用机制.讨论GTT的肝损伤机理和增效减毒机理,以及预防措施.为临床安全应用GTT提供循证依据.
-
滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床疗效
目的:分析滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床疗效.方法:选择我院2014年1月-2015年1月收治的IgA肾病风湿内扰证患者100例,采用随机方式将全部患者分成对照组和实验组,每组50例;对照组患者采用雷公藤多苷片联合激素治疗,实验组患者则在对照组患者治疗基础上采用滋阴益肾活血方治疗.结果:实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组患者均没有发生显著不良反应.结论:滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证具有比较显著的临床疗效,而且安全可靠,具有临床推广价值.
关键词： 滋阴益肾活血方 雷公藤多苷片 IgA肾病风湿内扰证 -
桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察
目的:观察桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎的疗效.方法:在云南省临沧市人民医院中医科门诊及住院患者中选择70例活动期类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组予吲哚美辛缓释胶囊+雷公藤多苷片治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合五藤饮加味治疗;疗程为2周,观察两组疗效.结果:对照组有效率为68.57％,治疗组为91.43％ (P＜0.05).结论:桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎患者,其安全性高,可进一步提升临床疗效.
-
雷公藤多苷片抑制小鼠肾小球系膜细胞增殖的谱效分析
目的:探究HPLC法分析小鼠肾小球系膜细胞药效毒效的雷公藤多苷片谱效关系,为以后研发新型药物载体、开展高质量的雷公藤多甙片临床应用研究,获得高质量的临床证据,指导临床合理用药,提供理论和实验依据.方法:选择7个不同厂家生产的雷公藤多苷片作为研究对象,通过HPLC法建立高效液相指纹图谱,对不同厂家生产的雷公藤多苷片对小鼠肾小球系膜细胞增殖抑制的差异展开对比分析.结果:A厂家生产的雷公藤多苷片药效强的同时,毒性也强;B厂家在抗炎效果上不明显,但是毒性明显;G厂家药效不明显,而毒性中等.结论:积极控制其毒性成分含量,甄别雷公藤多甙片的有效有毒成分,筛选出治疗肾炎蛋白尿的高效无毒或少毒的单体.
-
增加雷公藤多苷片治疗肾病综合征的临床疗效
目的 探讨雷公藤多苷片治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选择2017年5月至2018年5月在我院肾病内科接受诊治的71例肾病综合征患者为研究对象,由计算机产生的随机数依据奇偶数分为实验组(36例)与对照组(35例),两组患者均采用肾病综合征常规基础治疗方法,对照组增加糖皮质激素治疗,实验组在对照组基础上增加雷公藤多苷片治疗,6个月后观察相关疗效指标.结果 实验组的显效率为58.33％,总有效率为91.67％,明显高于对照组的31.43％和71.43％(P＜0.05),实验组发生4例不良反应(11.11％),与对照组5不良反应(14.29％)差异不大(P＞0.05),所有患者不良反应均不影响正常治疗.结论 增加雷公藤多苷片治疗肾病综合征的临床疗效显著,药物安全性好,具有重要临床意义.
-
雷公藤多苷片联合复方a-酮酸片治疗糖尿病肾病的临床观察
目的 为了更好探讨针对雷公藤多苷片联合复方a-酮酸片治疗糖尿病肾病临床效果.方法 本文选取的本院2016年9月到2017年9月收治的糖尿病肾病患者96例进行研究分析,随着分为两个组进行分析,一个是对照组,一个是观察组,每组48例.在常规治疗基础上,对照组使用的是厄贝沙坦,观察组治疗中使用的是雷公藤多苷片联合复方a-酮酸片治疗方法.治疗后24周后针对两组患者进行对比研究分析.结果 两组患者中观察组的尿蛋白、SCR和UAER水平明显低于对照组管着.结论 通过研究分析发现雷公藤多苷片联合复方a-酮酸片治疗糖尿病肾病患者中,能够非常明显改善患者肾功能指标情况,同时可以很好保护好肾功能,提高治疗效果.
-
观察雷公藤多苷片联合雷公藤多苷片治疗慢性特发性荨麻疹效果
目的 对雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的效果进行观察与分析.方法 随机选取我院2016年5月到2017年3月接收治疗的慢性特发性荨麻疹患者61例为研究对象,进行随机分为两组.予以对照组患者咪唑斯汀片联合白芍总苷胶囊进行治疗,予以观察组患者雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊进行治疗,并对两组患者的疗效进行分析与对比.结果 通过对两者患者采用不同药物进行治疗,发现观察组的治疗效果显著高于对照组,观察组的总有效率为96.97％,对照组的总有效率为53.33％,存在一定的差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对慢性特发性荨麻疹患者采用雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊进行治疗,发现能有效改善患者病情,减少了不良反应的发生,效果明显,而且具有一定的安全性,值得临床医学的广泛采纳与推广.
-
观察雷公藤多苷片联合雷公藤多苷片治疗慢性特发性荨麻疹效果
目的 对雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的效果进行观察与分析.方法 随机选取我院2016年5月到2017年3月接收治疗的慢性特发性荨麻疹患者61例为研究对象,进行随机分为两组.予以对照组患者咪唑斯汀片联合白芍总苷胶囊进行治疗,予以观察组患者雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊进行治疗,并对两组患者的疗效进行分析与对比.结果 通过对两者患者采用不同药物进行治疗,发现观察组的治疗效果显著高于对照组,观察组的总有效率为96.97％,对照组的总有效率为53.33％,存在一定的差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对慢性特发性荨麻疹患者采用雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊进行治疗,发现能有效改善患者病情,减少了不良反应的发生,效果明显,而且具有一定的安全性,值得临床医学的广泛采纳与推广.
-
雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿验案及治疗体会
慢性肾炎,是由各种原因引起、病理表现各不相同的原发于肾小球的疾病,可出现不同程度的肾功能减退,国内引起终末期慢性肾功能衰竭的多种病因中CGN占约60％左右,居于首位.蛋白尿由水谷精微下泄而成,是肾精亏虚之表现;长期的大量蛋白尿会引起肾小球硬化,肾小管细胞受损.雷公藤多苷片具有清热解毒、消炎消肿,抑制免疫等功效,对于减少蛋白尿疗效确切,目前在临床广泛应用于慢性肾小球肾炎的治疗.
-
加味桂枝芍药知母汤治疗寒湿入络型结节性红斑疗效观察
目的 对比观察加味桂枝芍药知母汤治疗寒湿入络型结节性红斑的临床疗效.方法 将2016年11月-2017年12月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的70例寒湿入络型结节性红斑患者按照随机数表法随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),其中治疗组患者采用加味桂枝芍药知母汤治疗,对照组患者采用雷公藤多苷片治疗,对比观察治疗4周后两组患者的皮损评分及临床疗效.结果 治疗4周后,治疗组患者的皮损评分为(2.83±2.66)分,对照组患者的皮损评分为(5.94±3.83)分,两组对比采用t'检验,t'=3.946,P＜0.01,差异具有统计学意义;治疗4周后,治疗组患者中痊愈14例、显效11例、有效8例、无效2例、总有效率为94.3％,对照组患者中痊愈7例、显效10例、有效8例、无效10例、总有效率为71.4％,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=409.000,Z=-2.480,P=0.013,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 加味桂枝芍药知母汤可有效缓解寒湿入络型结节性红斑的疼痛,促进红斑的消退,疗效显著,值得临床推广应用.
