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雷贝拉唑及雷尼替丁枸橼酸铋的短程四联疗法根除幽门螺杆菌感染
目的 观察雷贝拉唑与雷尼替丁枸橼酸铋(Ranitidine bismath citrate,RBC)联合的五天四联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性.方法 选择Hp感染的活动期溃疡或慢性糜烂性胃窦炎患者,随机分为A、B、C、D四组.分别用雷贝拉唑三联七天疗法、RBC三联七天疗法、雷贝拉唑与三甲二枸橼酸铋联合四联七天疗法和雷贝拉唑与RBC联合四联五天疗法根除Hp治疗,活动期溃疡病例抗Hp治疗后继续服雷贝拉唑10 mg,1次/d,疗程2周.观察Hp的根除率、活动期溃疡和糜烂性胃窦炎的愈合率以及副作用的发生率.结果 雷贝拉唑与RBC联合五天四联组Hp根除率(97.7%)显著高于雷贝拉唑三联组(72.7%)或RBC三联组(75.6%)(P＜0.05),亦高于雷贝拉唑与三甲二枸橼酸铋联合四联组(88.4%),但差异无统计学意义(P＞0.05).雷贝拉唑与RBC联合的五天四联组与其他三组对活动期溃疡愈合率较接近;高于其他三组对糜烂性胃窦炎的愈合率,但差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率,雷贝拉唑三联组(8.9%)、RBC三联组(6.7%)和雷贝拉唑与RBC联合四联组(8.9%)较类似.均低于雷贝拉唑与三甲二枸橼酸铋联合四联组(20.0%),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷贝拉唑与RBC联合四联疗法可获得高Hp根除率,不良反应少、疗程短,值得进一步试用.
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雷尼替丁枸橼酸铋胶囊中铋在中国人体内的药代动力学研究
本研究采用诱导藕合等离子体质谱技术测定了单次口服雷尼替丁枸橼酸铋胶囊(RBC)350mg后铋在国人体内的吸收及排泄情况.结果显示,铋在体内的药代动力学模型符合一级吸收二室模型,铋的血药浓度在0.5h左右达到高峰,达峰浓度在8μg·L -1左右,远远低于可能引起铋药物不良反应症状的浓度(50～100μg·L -1),达峰后,血浆浓度迅速下降,10h降至较低水平.但铋在尿中的排泄比较慢, 其CLR为7.13±5.38 L.h -1.
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雷尼替丁枸橼酸铋对动物实验性胃溃疡的影响
目的：研究雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)对动物4 种实验性 胃溃疡的影响。方法：采用小鼠水浸应激性胃溃疡模型、大鼠乙酸烧 灼型胃溃疡模型、大鼠幽门结扎胃溃疡模型及大鼠乙醇损伤型胃溃疡模型，观察RBC口服对 胃溃疡的抑制作用及对幽门结扎大鼠胃酸分泌及胃蛋白酶活性的影响。结果：RBC对动物实验性胃溃疡具有显著的保护作用，显著抑制溃疡发生，抑制胃酸分泌 ，抑制胃蛋白酶活性，对胃溃疡的抑制效果优于目前国内临床普遍使用的盐酸雷尼替丁。结论：RBC既有H2受体拮抗剂的抗胃酸分泌作用，又有铋剂的保护 胃粘膜及抑制胃蛋白酶活性的作用，因而被认为是一种更具优势的消化性溃疡治疗药物。
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四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效观察
目的 观察含雷贝拉唑的四联4日疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果及其治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效.方法 选择120例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组口服雷贝拉唑10 mg/次,雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)350 mg/次,阿莫西林1 000 mg/次,呋喃唑酮100 mg/次,均2次/d,共4 d.对照组口服奥美拉唑20 mg/次,阿莫西林1 000 mg/次,克拉霉素500 mg/次,均2次/d,共7 d.抗Hp治疗后继续服用雷贝拉唑10 mg/次或奥美拉唑20 mg/次,1次/d,疗程2周.观察治疗后4～6周时的Hp根除率、溃疡愈合率及随访半年、1年时的溃疡复发率和Hp再感染率.结果 治疗后4～6周,治疗组和对照组溃疡愈合率分别为98.2%和93.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);Hp根除率分别为96.4%和77.6%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组和对照组随访半年溃疡复发率分别为3.8%和15.7%,随访1年分别为5.9%和20.0%,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访半年Hp再感染率分别为7.5%和21.6%,随访1年分别为11.8%和28.0%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 含雷贝拉唑和RBC的四联4日疗法是一种短程、高效、安全的根除Hp和促进溃疡愈合的方法.
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雷尼替丁枸橼酸铋与庆大霉素联合用药对大鼠胃溃疡的作用
目的:研究雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)与庆大霉素联合使用对两种大鼠胃溃疡模型的作用,并比较RBC与庆大霉素单独作用时对大鼠乙醇胃溃疡模型的作用.方法:采用大鼠幽门结扎型胃溃疡和乙醇损伤型胃溃疡模型,分别给予RBC和庆大毒素混合药液灌胃,同时以等量蒸馏水灌胃作为空白对照,对乙醇损伤型胃溃疡模型又分别给予RBC以及庆大霉素灌胃.计算各组的溃疡指数及溃疡抑制率,并进行统计分析.结果:RBC与庆大霉素合用对大鼠乙醇损伤型胃溃疡的抑制率是66.49%,高于RBC单用时的溃疡抑制率.两药合用对大鼠幽门结扎型胃溃疡的抑制率为42.71%,与对照组比较,差异有显著性.结论:RBC与庆大霉素联合对大鼠胃溃疡有较好的治疗作用,优于RBC单用的效果.
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雷尼替丁枸橼酸铋的合成及其表征
以盐酸雷尼替丁为原料，经碱化制得雷尼替丁(碱基)，再与枸橼酸铋反应制得消化性溃疡治疗药——雷尼替丁枸橼酸铋。经元素分析、红外光谱、核磁共振谱、质谱等确证了结构。
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抗溃疡病新药——雷尼替丁枸橼酸铋
雷尼替丁枸橼酸铋是近年来问世的抗溃疡病新药.本文复习有关文献对该药的生化特性、药理作用、药物动力学及临床应用等,认为雷尼替丁枸橼酸铋与克拉霉素联合应用在愈合消化性溃疡、根除幽门螺杆菌及降低溃疡复发率等方面均有较好效果,是一种有效的抗溃疡药物.
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雷尼替丁枸橼酸铋的制备
雷尼替丁和枸橼酸铋在相转移催化剂作用下于40～45℃水中制得抗溃疡药雷尼替丁枸橼酸铋,产品质量稳定,收率约75%.
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雷尼替丁枸橼酸铋的制备
雷尼替丁枸橼酸铋(ranitidine bismuth citrate,1),化学名为N-[2-[[[5-[(二甲胺基)甲基]-2-呋喃基]甲基]硫基]乙基]-N'-甲基-2-硝基-1,1-乙烯二胺枸橼酸铋(1∶1),由英国G1axo公司开发,临床主治消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎,疗效明显优于盐酸雷尼替丁(2·HCl)、枸橼酸铋(3)单独或同时使用[1].
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雷尼替丁枸橼酸铋治疗十二指肠溃疡256例
目的 探讨雷尼替丁枸橼酸铋治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年12月门诊收治的256例十二指肠溃疡患者的临床资料,将入选的256例患者随机分为雷尼替丁枸橼酸铋胶囊治疗组128例、雷尼替丁胶囊对照组94例和枸橼酸铋钾胶囊对照组94例.总结有关十二指肠溃疡的诊断治疗方法.结果 雷尼替丁枸橼酸铋胶囊治疗组的疗效与雷尼替丁胶囊对照组和枸橼酸铋钾胶囊对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷尼替丁枸橼酸铋胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片治疗十二指肠溃疡的效果优于单用雷尼替丁或枸橼酸铋钾.
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雷尼替丁枸橼酸铋加克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡
将69例幽门螺杆菌(Hp)感染的十二指肠溃疡(DU)分为观察组与对照组,观察组:雷尼替丁枸橼酸铋1片、克拉霉素250 mg,一日2次;对照组:洛赛克20mg,克拉霉素250mg、灭滴灵400mg,一日2次;DU愈合率分别为91.2%(31/34)、100%(35/35);根除率分别为88.2%(30/34)、91.4%(32/35),两组间Hp根除率差异无显著性(P＞0.05).但副作用与药费观察组明显低于对照组.
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雷尼替丁枸橼酸铋根除幽门螺杆菌的系统评价
目的评价雷尼替丁枸橼酸铋(Ranitidine bismuth citrate,RBC)根除幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,H.pylori)治疗的疗效.方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)根除幽门螺杆菌治疗的随机对照试验(RCT)进行系统评价.资料来源检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网上消化道专业试验数据库、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、手工检索发表与未发表的中文文献.纳入标准收集比较RBC或以RBC为主的二联、三联、四联方案与质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、其他铋剂或安慰剂治疗根除H.pylori的随机对照试验.试验无论是否使用盲法或发表语种均不受纳入限制.资料提取与统计方法两名评价人员独立提取资料.数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1版进行统计分析.结果15篇RCT共治疗3 638例患者满足纳入标准.其中高质量的试验有八篇,双盲试验有五篇,单盲试验有三篇.Meta-分析的结果,RBC和对照组比较,OR值为3.06(95%的可信区间[2.62,3.58],P＜0.00001.但具有显著异质性(P＜0.00001),故采用随机效应模型,OR值为2.05(95%的可信区间[1.29,3.25],P=0.002).敏感性分析提示文章的质量及研究样本的大小并不影响分析的结果.试验未发现严重的副作用.结论RBC根除H.pylori疗效优于对照组,是一个值得选用的治疗方法.
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评论">对"雷尼替丁枸橼酸铋根除幽门螺杆菌的系统评价"的评论
1、该系统评价的目的是什么?一篇好的系统评价应提出明确的要回答的问题,该文针对雷尼替丁枸橼酸铋根除幽门螺杆菌的效果进行评价,目的明确.
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评论">对"雷尼替丁枸橼酸铋根除幽门螺杆菌的系统评价"的评论
Meta分析的目的是为临床应用提供更强和更科学的依据,因此,进行Meta分析研究一方面需要强调Meta分析的结果是否科学可信,另一方面,需要强调其临床应用价值.
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雷贝拉唑四联疗法抗幽门螺杆菌的疗效观察
目的 现察雷贝拉唑四联方案4日根除幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 120例HP阳性患者随机分为治疗组(四联方案)和对照组(三联方案)各60例,治疗组口服雷贝拉唑10mg、雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)350 mg、阿莫西林1000 mg、呋喃唑酮100 mg,2次/d,共4d.对照组口服雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1000 mg,呋喃唑酮100 mg,2次/d,共7d.活动期溃疡抗HP治疗后继续服用雷贝拉唑10mg,1次/d,疗程2周.观察HP根除率、活动期溃疡和糜烂性胃窭炎的愈合率及副作用的发生率.结果治疗组和对照组按治疗意向(ITT)分析的根除率分别为83.33%、71.67%,按完成随访病例(PP)分析的根除率分别为94.55%、77.78%(P<0.05);两组对活动期溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组对糜烂性胃窦炎的愈合率显著高于对照组(P<0.05);副作用发生率分别为8.33%、11.67%(P>0.05).结论 雷贝拉唑与RBC四联4日疗法是一种短程、高效、安全的根除HP的方法 ,值得进一步试用.
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两种含奥美拉唑的四联疗法抗幽门螺杆菌的疗效观察
目的 比较奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法和奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择Hp感染的活动期溃疡或糜烂性胃窦炎患者,随机分为A、B两组.分别用奥关拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法和奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法根除Hp治疗,活动期溃疡抗Hp治疗后继续服奥荚拉唑20毫克,1次/d,疗程2周.观察Hp的根除率,活动期溃疡和糜烂性胃寞炎的愈合率以及副作用的发生率.结果 奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组Hp根除率(95.35%),显著高于奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法(63.64%,P<0.05),奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组与奥荚拉唑及三甲二枸橼酸铋四联疗法组对活动期溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05);奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组对糜烂性胃窦炎的愈合率显著高于奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法(P
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雷尼替丁枸橼酸铋加阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效观察
目的观察雷尼替丁枸橼酸铋加阿莫西林根除十二指肠溃疡(DU)病人的幽门螺杆菌(Hp)的效果.方法将73例DU患者随机分为观察组与对照组,观察组:36例用雷尼替丁枸橼酸铋1片、阿莫西林500mg,口服,1日3次;对照组:37例用奥美拉唑20mg,1日2次,阿莫西林500mg,灭滴灵400mg口服,1日3次,疗程为7天.结果停药1个月后DU愈合率分别为94.4%(34/36),97.3%(36/36),Hp根除率分别为88.9%(32/36),91.9%(34/37).结论两组间DU愈合率和Hp根除率差异无显著性(P＞0.05),两组所用药费相当,但副作用观察组明显低于对照组.
