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Irisin:一种诱导脂肪组织转化的肌因子
运动可诱导肌肉组织表达过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子α( peroxisome proliferator-activated receptorγoactivator-1α, PGC-1α),后者刺激线粒体生物合成、血管生成和肌纤维类型转变,并有助于预防和改善肌肉萎缩。为引人注意的是,PGC-1α表达增加常可引起诸多肌肉外的益处。肌肉组织中PGC-1α转基因小鼠的年龄相关肥胖和糖尿病发生率较低,生存期更长。然而,该机制一直不明确,有学者猜测,PGC-1α的表达可能刺激骨骼肌释放某些特殊因子,从而作用于其他器官[1]。2012年,科学家们发现了一种神奇的肌因子Irisin,很好地解释了这一现象。并且为以肥胖及肥胖代谢相关性疾病的研究和治疗提供了新方案。
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铸造可摘支架义齿的材料与临床应用
可摘局部义齿(denture,RPD)临床应用广泛,适合修复多种牙列缺损,随着我国进入老龄化社会,戴用RPD的人越来越多.根据第三次全国流行病学抽样调查结果显示,全国65~74岁年龄组牙齿缺失比例高达86.1%,平均缺牙数11.3颗,义齿修复率为42%[1],在今后的数年里,这个数字还会呈上升趋势.近年来,口腔修复学科在新材料、新技术方面的基础研究和临床应用,促进了修复水平的提高.利用种植体支持固位的RPD和固定-可摘联合修复技术发展很快,极大地扩展了RPD的修复范围,给传统的修复方法增添了新的内容.研究表明,使用基牙-种植体联合支持式义齿能增加RPD的固位和稳定性,减少牙槽嵴的吸收,减轻基牙的应力,终将修复效果较差的复杂牙列缺损类型转变为理想的类型,为牙列缺损的修复提供了一种有效、持久的方法.尽管如此,患者由于主、客观两方面原因,仍会选择铸造支架RPD这种简单、经济的修复方法.
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医学精神年度传递
回首2012诺奖颁奖台和往年一样,2012年的医学界照样是百花齐放,百家争鸣.新的诺贝尔生理学或医学奖揭晓,英国发育生物学家约翰·格登、日本京都大学物质一细胞统合系统据点iPS(诱导多功能干细胞)细胞研究中心主任长山中伸弥因在细胞核重新编程研究领域的杰出贡献而获奖.所谓细胞核重编程是将成年体细胞重新诱导回早期干细胞状态,以用于形成各种类型的细胞,应用于临床医学,是细胞内的基因表达由一种类型变成另一种类型.通过这一技术,可在同一个体上将较容易获得的细胞(如皮肤细胞)类型转变成另一种较难获得的细胞类型(如脑细胞).这一技术的实现将能避免异体移植产生的排异反应.
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关注妊娠期特殊肾损害
妊娠过程中的肾脏问题正日益受到肾脏病工作者关注.究其原因,一方面,导致妊娠期肾损害的因素很多,如先兆子痫或子痫、溶血、胎盘早剥、妊娠期脂肪肝、HELLP综合征、子宫出血和重症感染等 [1];另一方面,合并慢性肾脏病的生育期妇女在不恰当的时机妊娠,或妊娠合并慢性肾脏病,特别是中重度慢性肾脏病也可在妊娠期逐渐加重恶化 [2].所有这些肾脏损害,均可能导致不可逆性肾损伤甚至尿毒症.临床上,不仅要注意常见病因所致肾脏损害,还需注意某些慢性肾脏病在妊娠过程中,可以发生病理类型转变,或某些特殊类型、进展较快的妊娠期肾脏病.