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中西医汇通第一家之争
中西医汇通派,《中医大辞典》定义为:"19世纪末开始在我国出现的一个医学流派.19世纪中叶以后,随着西方医学大量传到我国,一部分中医试图用改良的方法沟通中西医学.他们或以西医的解剖学、生理学知识等印证中医古典医理;或以中医的相关论述印证西医的相关内容[1]".事实上,中西医汇通的思想渊源,可追溯到16世纪末的"西学东渐"时期.
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《内经》“经隧”考
《内经》中有些解剖名词使用不统一,主要表现在同一解剖结构的重复定义和同一解剖名词有双重的定义内容.如经络的同义词在《内经》中有经、脉、经脉、和经隧等,同时这些词在《内经》中都有"受血而营之"和"行血气而营阴阳"的双重功能.因此认为,《内经》并没有对经络和血管等解剖结构设定专有的定义名词.
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有关"证候"定义再认识
在辨证论治有关研究中,证候始终处于被关注的中心.李致重先生曾先后两次对"证候"之定义加以描述.本文则在此基础上从"证""候"之本义、"证候"与病机的关系及中医研究方法与"证候"的关系等方面亦对"证候"的定义进行一些探讨,并在李致重先生所描述的"证候"定义基础上,作出如下修正:运用阴阳五行所体现的"形而上"的系统性方法,通过望、闻、问、切四诊所获知的人的生命过程中在整体层次上所反映出来的疾病状态及其发展、变化(或疾病过程中在整体层次上的机体反映状态及其发展、变化),称为"证候",简称为"证".
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“肢体困重”释义
本研究通过分析“肢体困重”的字义,试图明确“肢体困重”的定义,探索其主要病机和量化方法。研究表明:肢体困重是“一种患者的主观感受,意指四肢和(或)躯体额外的负重感,重则如包裹束缚、活动量减少”。肢体困重的病机实责痰湿,虚责于阳虚、气虚。以等级法为主辅以数字模拟法、量表法的测量方法,有利于对肢体困重严重程度进行客观评价。
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中医症状单元的10种属性
目的:界定中医症状单元的内涵.方法:以历代医案数据库关于症状的原文描述和当代中、西医学权威著作关于症状的定义作为研究资料,基于哲学和逻辑学关于事物的属性和概念的定义,探讨了427个症状单元的多重属性.结果:中医症状单元有6种特有属性,分别是观察者、观察工具、观察对象、观察角度、观察结果、对应的正常生命现象,并具有4种偶有属性,分别是症状单元的派生部位、派生性质、限定因素、伴随症状.结论:症状单元是实体概念,而非属性概念,症状单元的内涵应具有多重属性.
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中医病机层次划分与定义的三大要素
病机是中医理论体系的重要组成部分,但目前对中医病机的分层及定义,大都没有很好地体现中医病机理论的学术内涵.本文就这一问题提出了较为完整清晰的中医病机层次划分与定义.
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试论消渴病临床面貌与概念的变化
2型糖尿病患者约85%的人肥胖或超重,90%伴高血压及(或)血脂紊乱,50%以上无症状.与糖尿病相应的中医"消渴病"从病因学、体质学、症状学、起病与发病过程都发生了根本性的变化.据此建议将消渴病分为"显消病"和"隐消病",治疗以减肥消脂、补气化痰、活血化瘀、养阴固本四法.
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中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009)
1 范围本标准规定了中医关于体质的术语及定义、中医体质的9种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定.本标准适用于中医体质的分类、判定及体质辨识治未病.
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上火的由来、定义及其研究思路
目的:探讨中医上火的由来、内涵定义以及开展科学研究的思路、方法和意义.方法:整理分析上火相关的古今文献以及流行病学调查的资料.结果:中医火热历史悠久,理论内容丰富,但"上火"一词出现较迟,多散在于古代本草、医案等著作中.中医防治上火具有一定的优势,本文明确了上火的概念,提出了开展上火的发病机制以及防治方法的研究思路.结论:系统开展上火的科学研究,有利于中医学术发展,对提高人们健康水平具有重要的意义.
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针灸效应物质基础研究
本文回顾针灸学研究的历史,重点结合多年针灸作用原理研究和近年针灸血清蛋白质组研究工作基础,展望未来针灸学研究发展方向;阐明了针灸效应物质基础研究的背景、定义、理论依据、目标、技术路线及其生命科学价值.认为针灸效应物质基础研究应以生命现象的本质为战略出发点,以针灸效应的响应基因和应答蛋白为主要技术策略,阐释针灸效应的生物学机制.这对保持我国在针灸研究领域的国际领先地位,率先在针灸研究领域拥有原创性的自主知识产权具有重要的战略意义.此外,本文还就针灸效应物质基础研究成果在药物筛选中应用的方法提出了几点设想,该项研究对展现未来针灸学研究发展方向可能具有积极的意义.
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中医学的科学定位——科学、哲学、人、中医、名实
中医学的科学定位是决定中医事业发展的根本性的理论课题.为此首先要明确与中医学直接相关的关于科学、哲学、人与名实的含义和特性.科学就是知识.是确切的、系统的、分门别类的、理论性的知识体系.哲学是科学的科学,是以天然之物运动、变化的状态及其过程为研究对象,关于所有事物共同规律的学问.人有典型的形上、形下二重性,医学则有中医与西医两大类.中医是以阴阳五行学说的理论、方法,研究证候及其变化规律而形成的医学体系;西医是以还原性科学方法,研究人的器官、组织、细胞、分子层次上的结构与功能而形成的医学体系.巾医学的传承,必须遵循其内在的名实关系.中医的研究对象、方法及其实践过程,是其实;以语词表征的概念、范畴体系,是其名.重名轻实,从语词到语词,从概念到慨念的考据,对当代中医学的传承危害甚深,也是影响中医学科学定位的主要原因之一.
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关于中医术语“症”、“症状”及“体征”的界定
目前中医领域对“症”、“症状”、“体征”3个术语的运用存在不规范、甚至混淆不清的现象.文章在分别分析西医、中医有关认识的基础上,提出了对中医“症”、“症状”及“体征”等术语进一步界定的思路,旨在促进人们对中医基本概念和术语的进一步认识和理解,为中医术语的规范化提供依据.
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中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法——指南的定义与分类
1990年,美国医学研究所(IOM)提出了指南的定义.随着人们对指南研究的深入,指南的定义不断被修订.2011年,IOM对指南的新定义是"对已有干预措施系统评价后的结果进一步利弊评估之后得到的优推荐意见".不同的国际指南制定组织都有自己相应的指南定义.中医(中西医结合)指南的定义应结合学科特色.国际上指南分类主要依照版本、主题、用户.而国内中医(中西医结合)指南的分类主要依照发布机构、版本以及制定方法.
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“特定穴”异议
现在的《针灸学》教材在十四经穴以外,都有一个特殊的、被列为重要的教学内容——"特定穴".其实,特定穴是现代人总结的命题,古代文献没有特定穴一说.特定穴的定义是什么?历代教材的定义基本一致,如较早期的高等医药院校试用教材《腧穴学》定义为"特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴";至新世纪"十五"国家级规划教材《腧穴学》则定义为"十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴,称为特定穴";至"十一五"国家级规划教材《腧穴学》也定义为"十四经腧穴中具有特殊治疗作用,并以特定称号概括的腧穴".
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关于"针灸学"定义之我见
国内专家认为"干针"的实质是针刺入人体治疗疾病,属于针刺疗法的范畴,但这一认知并未能从针灸学的定义中体现出来.20世纪70年代以来针灸的各种定义都与中医理论紧密相连,在这个定义规范下,针灸学被限制在很小的范围内,这样做的弊端是限制了针灸理论的发展,缩小了针灸学的内涵,不利于中国传统针灸疗法的传播.无论是理论还是技术,当代针灸疗法的内涵都发生了很大的变化,不以中医理论为指导的针刺疗法主要有神经干刺激疗法、大脑皮层功能定位疗法、生物全息疗法、筋膜刺激疗法、激痛点疗法等,这些方法除了使用的器械与传统针灸学一样外,如果按照目前针灸学的定义,都不应算作针灸学.基于以上考虑,笔者试为针灸学定义如下:针灸学是研究以针法和灸法为代表的通过刺激机体来防治疾病的一类治疗器具的方法与机制的学科,其理论基础包括中国传统医学理论但不限于该理论.
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语言学视域下的阿是穴释义
阿是穴一词的释义目前尚未统一,对其内涵的准确把握也是针灸理论难点之一.通过梳理《针灸学》统编教材、工具书、术语标准等文献资料中的“阿是穴”定义,筛选其中具有共识、言之合理的要素,结合认知语言学的图形背景理论、距离象似性理论,对“阿是穴”进行重新释义;此外,在理解“以痛为输”“天应穴”“反应点”等相近术语的基础上,以义素分析法辨析其与阿是穴的异同,并引申出对针灸理论的部分思考.
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中华人民共和国国家标准(GB/T 21709.4-2008)针灸技术操作规范第4部分:三棱针
1 范围GB/T 21709的本部分规定了三棱针的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌.本部分适用于三棱针技术操作.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过GB/T21709的本部分的引用而成为本部分的条款.凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分,然而,鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否可使用这些文件的新版本.凡是不注日期的引用文件,其新版本适用于本部分.
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中华人民共和国国家标准(GB/T 21709.5-2008)针灸技术操作规范第5部分:拔罐
1范围GB/T 21709的本部分规定了拔罐的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌.本标准适用于拔罐技术操作.2规范性引用文件下列文件中的条款通过GB/T 21709的本部分的引用而成为本部分的条款.凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分,然而,鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否可使用这些文件的新版本.凡是不注日期的引用文件,其新版本适用于本部分.
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中华人民共和国国家标准(GB/T 21709.10-2008)针灸技术操作规范第10部分:穴位埋线
1 范围GB/T 21709的本部分规定了穴位埋线的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项和禁忌.本部分适用于穴位埋线技术操作.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过GB/T 21709的本部分的引用而成为本标准的条款
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中华人民共和国国家标准(GB/T 21709.9-2008)针灸技术操作规范第9部分:穴位贴敷
1 范围GB/T 21709的本部分规定了穴位贴敷的术语和定义、操作步聚与要求、注意事项、禁忌.本部分适用于穴位贴敷技术操作.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过GB/T 21709的本部分的引用而成为本部分的条款.