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微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石
2005年9月至2006年8月,应用微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)治疗肾及输尿管上段结石116例,效果满意,现报告如下.
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输尿管镜气压弹道碎石术或联合微创经皮输尿管肾镜治疗上尿路结石致急性肾衰
2002年6月-2005年6月我们采用输尿管气压弹道碎石术或联合经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石导致急性肾功能衰竭18例,效果满意,现报告如下.
关键词： 尿路结石 输尿管镜气压弹道碎石术 肾功能衰竭 经皮肾穿刺取石术 -
经皮肾镜超声碎石清石术在治疗结石性脓肾中的应用
目的 探讨经皮肾镜超声碎石清石治疗结石性脓肾的临床应用价值.方法回顾性分析我院采用经皮肾镜超声碎石清石治疗42例结石性脓肾的病例资料.其中女性27例,男性15例;平均(62±6)岁.结石于右侧23例、左侧19例.高血压病14例,房颤2例,糖尿病12例,低蛋白血症9例,贫血6例.通过手术风险评估分级,分别采用一期或二期经皮肾镜超声碎石清石治疗结石性脓肾.结果本组42例,手术时间30～90 min,平均(50±4)min.结石均全部取净,未出现感染性休克、脓血症、肾周脓肿、脓肿播散、严重出血等并发症.住院时间10～21 d,平均(11±6) d.结论 经皮肾镜超声碎石清石术前对患者手术风险进行评估,采取个体化治疗结石性脓肾技术可行、安全有效.
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经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街
目的 评价微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街的疗效及并发症.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街患者72例,并统计手术时间、结石清除率、术中出血量和并发症等情况.结果 本组平均手术时间52 min,一期结石清除率100%,无输血及严重并发症发生.结论 微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街安全有效.
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微创经皮肾穿刺取石术中的困难及处理(附1 780报告)
目的 总结微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)的手术治疗经验.方法 回顾性分析我院1 780例MPCNL术中所遇困难及采取的处理措施.结果 术中困难包括:置管不到位212例,穿刺失败16例,导丝扩张时脱出48例,工作鞘脱出25例,术中大出血57例,取石后出血28例,各种原因导致二期取石675例(38%).手术失败23例,其中转开放16例(3例作肾切除),放弃改其他方法治疗7例,手术成功率98.7%.结论 术中穿刺失败、扩张时导丝脱出、置鞘失败及工作鞘脱出是手术失败的主要原因.熟练的操作技巧,耐心细致的操作以及术中正确的处理措施是提高手术成功率,增加手术效果的关键.
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微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较
目的：比较微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的方法。方法从1996年6月到2004年6月，对202例单侧输尿管上段结石的患者，92例采用MPCNL进行治疗；110例采用URL治疗后，46例接受辅助的ESWL治疗。结果 MPCNL组术后3d结石清除率为94．6％，术后1个月结石清除率为100％。URL术后3d结石清除率为20．9％，术后1个月的结石清除率为84．5，均显著低于MPCNL组。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率；经尿道输尿管镜手术治疗效果稍差，可以联合体外冲击波碎石来提高疗效。
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经皮肾穿刺取石及前列腺电切术后介入止血
我院近年通过对本院和外院的24例经皮肾穿刺取石术及1例前列腺电切术后出血患者,采用放射介入止血的方法,取得了满意效果,报告如下.
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微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理效果观察
目的观察总结微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理效果。方法选取我院于2012年9月~2013年5月进行微创经皮肾穿刺治疗结石的50例患者资料，按是否运用护理措施将其平均分成两组，即实验组和对照组，每组各25例，比较分析所有患者术前，术中及术后的各项指标。结果实验组运用有效的护理措施，使手术得以顺利进行并取得极高的成功率。术后患者满意度也很高。结论通过术前重视及准备患者的心理护理，术中护理配合和术后观察及护理患者的病情相结合可有效促进患者康复，直至痊愈出院。
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微创经皮肾穿刺取石术治疗泌尿系结石19例临床分析
目的: 探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的方法.方法: 对19例尿路结石患者采用在B超或X线引导下微创经皮肾穿刺取石术一期治疗,其中15例患者采用B超引导下定位手术,4例采用在X线引导下定位手术.结果:所有患者均成功建立经皮肾通道.一期结石清除率47.4%,平均手术时间30～240 min,无严重并发症发生.结论: 微创经皮肾穿刺取石术是一种安全﹑高效的上尿路结石治疗方法,对肾功影响很小,对复杂结石尤其适用,微创穿刺建立皮肾工作通道是碎石成功的关键技术.
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经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床特点分析
目的 分析经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用与疗效.方法 收集嵌顿性输尿管上段结石患者211例,随机分成两组,对照组(81例)采用后腹腔镜输尿管切开取石术,研究组(130例)采用经皮肾穿刺取石术,术后评价与比较两组患者结石清除率、手术成功率、手术时间、术后住院时间以及相关并发症的发生率.结果 对照组与研究组的手术时间、术后住院时间相比较具有统计学差异(P<0.05);而两组间的手术成功率、结石清除率以及相关并发症的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 经皮肾穿刺取石术在确保较高的手术成功率、结石清除率以及较低的相关并发症发生率的基础上,具有手术时间短、术后恢复快、手术操作简单易行等优点,可以作为嵌顿性输尿管上段结石治疗的重要手段.
关键词： 输尿管结石 经皮肾穿刺取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 -
不同微创取石术式治疗复杂性输尿管上段结石近远期疗效、安全性及经济性比较
目的：：探讨经尿道输尿管镜激光取石术、经皮肾穿刺取石术及后腹腔镜切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效、安全性及经济性差异。方法：研究对象选取2012年6月~2015年6月收治复杂性输尿管上段结石患者共150例，采用随机区组法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例)，分别行经尿道输尿管镜激光取石术、经皮肾穿刺取石术及后腹腔镜切开取石术治疗；比较三组患者围手术期临床指标、一次性结石清除率、术后并发症发生率及总治疗费用等。结果：C组患者手术时间均显著长于 A、B组，差异有统计学意义(P＜0.05)；B组患者术中出血量均显著多于 A、C组，差异有统计学意义(P＜0.05)；B组和 C组患者一次性结石清除率显著高于A组，差异有统计学意义(P＜0.05)；C组患者术后并发症发生率显著低于A、B组，差异有统计学意义(P＜0.05)；C组患者总治疗费用显著低于 A、B组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：后腹腔镜切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石可显著提高结石清除效果，降低术后并发症发生率，并有助于减少治疗费用，临床价值优于经尿道输尿管镜激光取石术和经皮肾穿刺取石术。
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微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石
我院于2004年8月～2007年3月采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)治疗输尿管上段结石36例,取得了较好的效果,现报告如下.
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经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床效果分析
目的 观察分析经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床效果,评价经皮肾穿刺取石术的临床效果.方法 选取我院收治的2015年10月——2017年10月120例肾结石患者,将所有患者分为观察组和对照组,每组60例,观察组患者给予微创经皮肾穿刺取石术治疗,对照组患者给予开放式手术治疗,比较观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切口大小指标明显优于对照组,观察组患者结石清除率为96.7％,对照组患者结石清除率为81.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、下床活动时间及排气时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮肾穿刺取石术治疗肾结石临床疗效好,手术创伤小,术后恢复快,值得在临床上广泛推广.
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手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果评价
目的：探析微创经皮肾穿刺取石术病人进行手术室干预的临床效果评估。方法临床选择2014年9月～2015年8月本院收治的微创经皮肾穿刺取石术病人100例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例，观察组进手术室干预护理，对照组进行常规护理干预，比较两组的手术耗时、住院时间；比较两组的术后并发症发生情况。结果观察组的手术耗时、住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后发生术后疼痛、术后出血、膀胱颈痉挛等并发症情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾穿刺取石术病人进行手术室干预护理，可显著降低手术耗时，缩短住院时间，降低术后并发症发生情况，效果确切，值得临床推广。
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微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较
目的比较微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法从1996年6月～2001年6月,对202例单侧输尿管上段结石的患者,92例采用MPCNL进行治疗;110例采用URL治疗后,46例接受辅助的ESWL治疗.结果 MPCNL组术后3天结石清除率为94.6%(87/92),术后1个月结石清除率为100%(92/92).URL术后3天结石清除率为20.9%(23/110),术后1个月的结石清除率为84.5%(93/110).结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率;经尿道输尿管镜手术治疗效果稍差,可以联合体外冲击波碎石来提高疗效.
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肾囊肿并肾多发性结石应用腹腔镜联合经皮肾穿刺取石术治疗的临床分析
目的:总结肾囊肿并肾多发性结石采取腹腔镜联合经皮肾穿刺取石术进行治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供有力的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的肾囊肿并肾多发性结石患者资料100例开展对比分析,根据治疗方案的差异将所选取患者进行分组,给予对照组传统开放手术治疗,给予研究组腹腔镜联合经皮肾穿刺取石术治疗,对比两组患者的手术效果、手术之后产生并发症情况以及结石的复发情况,将所得各项数值进行统计学分析.结果:研究组患者的手术时间、出血量以及住院时间显著低于对照组,患者手术之后产生并发症的几率显著低于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05),研究组患者的结石清除率以及复发率和对照组比较不存在统计学意义(P>0.05).结论:临床中对于肾囊肿并多发性结石患者采取腹腔镜联合经皮肾穿刺取石术治疗效果理想.
