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口腔、会阴护理液体加热方法的改进
我们从2005-03开始对100例患者(清醒患者50例,昏迷患者50例)实施了口腔、会阴护理液体加热方法,效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择2005-03以后在我科住院患者100例,男50例,女50例.年龄2～6岁10例,18～45岁55例,60～78岁35例.
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食管术后患者应用口泰漱口液含漱的效果观察
目的 评价口泰漱口液在食管术后口腔护理中的作用.方法 选择食管手术后留置胃管、不能进食、意识清楚的患者60例,30例应用口泰漱口液,30例给予口腔护理.在拔除胃管24h后,做咽拭子培养,比较细菌培养阳性率及临床症状改善情况.结果 两组口腔内细菌培养阳性率比较无统计学意义(P>0.05).口泰漱口液含漱在缓解患者咽喉干痛和口腔异味等方面效果等同口腔护理,甚至优于口腔护理,口泰漱口液含漱能节省护理时间,操作更简便,患者乐于接受.结论 口泰漱口液含漱临床效果好,对部分患者可以取代口腔护理.
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益口含漱液防治急性放射性口腔损伤的效果观察
目的 观察益口含漱液对头颈部肿瘤行放射治疗所致急性口腔损伤的防治作用.方法 将65例头颈肿瘤患者随机分为观察组32例和对照组33例,放射治疗剂量50-70Gy/5-7用,常规分割,2Gy/次,1次/d,5d/周.观察组从放射治疗开始在常规口腔护理基础上,采用益口舍漱液含漱,2次/d,发生Ⅱ度放射性黏膜炎后改为3次/d.对照组采用常规口腔护理,发生Ⅱ度放射性黏膜炎后加用生理盐水、庆大霉素、利多卡因、地塞米松混合溶液含漱,创面喷洒双料喉风散,3次/d.结果 观察组放射性黏膜炎和放射性口腔疼痛均轻于对照组,观察组Ⅲ度及以上黏膜炎和疼痛发生率分别为28.1%、12.5%;对照组Ⅲ度及以上黏膜炎和疼痛发生率为60.6%、45.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组2例(6.1%)因口腔疼痛剧烈中断治疗2d和10d,观察组均顺利完成治疗.不同程度的唾液腺改变、口干、味觉紊乱等发生率,两组比较,差异无统计学意义.两组患者放射性黏膜炎愈合时间比较:观察组患者平均愈合时间为(34.9±22.9)d,对照组为(63.0±30.8)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益口含漱液对头颈部肿瘤放射治疗所致急性放射性口腔损伤有较好的防治作用.
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维生素B12混合液防治鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的效果观察
目的 了解维生素B12混合液在防治鼻咽癌患者放疗中口腔黏膜反应的效果.方法 将80例采用直线加速器放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组在放疗期间给予常规口腔护理,保持口腔卫生,每日放疗前后及进食后采用生理盐水含漱,必要时遵医嘱给予对症处理;治疗组除常规口腔护理外,从放疗第1d开始采用维生素B12混合液给予含漱.观察两组在20Gy、50Gy及70Gy照射剂量期间口腔黏膜反应程度并进行对比分析.结果 治疗组与对照组口腔黏膜反应在20Gy照射剂量时(P>0.05)差异无统计学意义.当放疗剂量达50Gy时,实验组口腔黏膜反应以Ⅰ度为主,占50.0%,而对照组则以Ⅱ、Ⅲ度为主,占75.0%,另有2例出现了Ⅳ度口腔黏膜反应,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).当放疗剂量达70Gy时,实验组口腔黏膜反应以Ⅰ、Ⅱ度为主,占75.0%,对照组62.5%的患者口腔黏膜反应达到了Ⅲ度,有4例出现了严重的Ⅳ度口腔黏膜反应,两组问比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 维生素B12混合液能有效减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应.减轻患者痛苦.使放射治疗顺利进行.
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氧化电位水含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡的效果观察
目的观察氧化电位水(EOW)含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡的效果.方法将78例化疗期间出现口腔溃疡的中晚期肿瘤患者随机分为观察组和对照组各39例.观察组患者采用EOW含漱辅助治疗口腔溃疡,对照组采用口泰溶液含漱辅助治疗口腔溃疡,比较两组的治疗效果.结果两组漱口后菌落数比较,观察组比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);比较两组口腔溃疡治疗效果,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治愈时间明显短于对照组(P<0.01).结论EOW是一种较好的抗口腔感染漱口液,可替代传统的漱口液,用于辅助治疗化疗引发的口腔溃疡.
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含漱口泰及1.5% H2O2对减少超声洁牙产生的细菌性气雾的研究
目的 了解口泰及1.5% H2O2漱口对减少超声洁牙产生的细菌性气雾的作用.方法 在患者胸前约离口腔24 cm处放置普通需氧平板及CDC血琼脂平板, 用空气沉降法收集细菌1 min,分组对超声波洁牙经口泰及1.5% H2O2漱口前后产生的气雾作需氧菌和厌氧菌测定.结果 口泰漱口后,气雾中的需氧菌减少737 CFU、厌氧菌减少749 CFU;1.5% H2O2漱口后,气雾中的需氧菌减少355 CFU、厌氧菌减少了419 CFU.经秩和检验,两种漱口剂对减少气雾中的需氧菌、厌氧菌均有明显的作用(P＜0.01).口泰对减少气雾中需氧菌的作用较1.5% H2O2显著(P＜0.05).结论 口泰、1.5% H2O2均是超声洁牙术前有效的漱口剂.
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咀嚼无糖口香糖对含漱蔗糖溶液后牙菌斑原位pH值的影响
目的通过对牙菌斑原位pH值变化的动态监测,观察咀嚼无糖口香糖对牙菌斑原位pH值的影响.方法采用受试者自身对照的临床试验方法,选择16名健康成人志愿者为受试者,年龄23 ～ 32岁,其中男性6名,女性10名.首先测定受试者48 h菌斑的静止pH值,以及受试者用10%蔗糖溶液含漱1 min后在5、10、20和30 min时菌斑的pH值,取得受试者的Stephan曲线作为基线对照;而后观察咀嚼两种益达无糖口香糖对含漱10%蔗糖溶液后菌斑pH值变化的影响.菌斑原位pH值的测定采用pH微电极接触法在口内直接测量.结果含漱10%蔗糖溶液后立即开始咀嚼无糖口香糖可使菌斑pH值在各检测时间点(含漱10%蔗糖溶液后5、10、20和30 min)均维持在静止pH水平,无明显下降;含漱10%蔗糖溶液后在5 min时开始咀嚼无糖口香糖则使菌斑pH值从含漱蔗糖溶液后5 min时的5.59迅速回升至10 min时的6.98.结论受到蔗糖攻击后,咀嚼无糖口香糖可迅速缓冲菌斑的酸性产物,升高菌斑pH值.
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三氯羟苯醚漱口液作用特点的研究
目的研究新型三氯羟苯醚(triclosan)漱口液--力博漱口液的作用特点.方法①检查并记录受检者用药前后的牙菌斑指数和牙龈出血指数,观察临床疗效.②采集受检者用药前后受检牙的龈下菌斑标本,厌氧环境下培养,计数菌落数(CFU/L),对比用药前后的抑菌效果.③选择变形链球菌C、牙龈卟啉单胞菌等为实验菌株,以倍比稀释后的三氯羟苯醚漱口液和醋酸氯己定漱口液为抑菌物,厌氧培养后,观察抑菌环大小,对比两种漱口液对不同菌株的低抑菌浓度.④在光滑附着板上培养变形链球菌,形成细菌斑膜后,将附着板置于三氯羟苯醚漱口液、醋酸氯己定漱口液和生理盐水中,观察细菌脱落情况.结果①三氯羟苯醚漱口液含漱治疗牙龈炎症临床有效,可降低牙菌斑指数及牙龈出血指数.②使用三氯羟苯醚漱口液后,口腔致病菌的培养计数有所减少.③三氯羟苯醚漱口液对变形链球菌C的低抑菌浓度低于醋酸氯己定漱口液,对牙龈卟啉单胞菌的低抑菌浓度高于醋酸氯己定漱口液.④在三氯羟苯醚漱口液中,附着板上的细菌膜容易脱落,三氯羟苯醚漱口液的抗细菌附着作用强于醋酸氯己定漱口液和生理盐水.结论三氯羟苯醚漱口液具有持续的抑菌作用,有助于抑制牙菌斑的形成和附着.
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西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察
目的 探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效.方法 选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组:(1)实验1组为西吡氯铵含片组;(2)实验2组为西吡氯铵含片+2.5%碳酸氢钠含漱组;(3)对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组.分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量.采用SPSS 20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α=0.05.结果 本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例.经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.711);3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.880);3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组(χ21组=10.091,P1组=0.001;χ22组=13.819,P2组＜0.001),且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义(P=0.546);3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组(χ21组=6.026,P1组=0.014;χ2对照组=5.147,P对照组=0.023),实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义(P=0.992).结论 西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优.
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洁治前漱口对口腔诊室空气细菌含量的影响
目的 观察超声洁治前漱口对诊室空气细菌含量的影响.方法 将研究对象分为listerine(R)漱口、氯己定漱口、清水漱口和未漱口四组.采用沉降法收集超声洁治后诊室的空气样本,血琼脂平板需氧培养48h,观察形成的细菌菌落数.结果 超声洁治前listerine(R)漱口组和氯己定漱口组较清水漱口组及未漱口组空气中细菌含量明显降低,清水漱口组较未漱口组、listerin(R)漱口组较氯己定漱口组无统计学差异.结论 超声洁治前用漱口液漱口可明显降低诊室空气中细菌数量.
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四联混合液在鼻咽癌放射性口腔黏膜溃疡的临床应用
目的:探讨四联混合液口腔护理鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的疗效.方法:本课题选用60例均采用直线加速器放疗的鼻咽癌产生口腔黏膜反应患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组在放疗期间给予常规口腔护理,每日放疗前后及进食后采用0.9%氯化钠溶液配合庆大霉素含漱,必要时遵医嘱给予对症处理;治疗组除常规口腔护理外,从放疗第1天开始采用四联混合液含漱,进行疗效对照和评价.结果:经观察两组护理后的疗效,放疗结束后按RGOT急性放射性口咽黏膜损伤分级及疼痛的VAS评分方法进行临床评价,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:四联混合液能有效减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应,减轻患者痛苦,使放射治疗顺利进行.
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消毒含漱液漱口对口腔科诊室菌落数量的影响
目的:观察不同消毒含漱液漱口对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的影响.方法:嘱患者治疗前使用指定含漱液(普通清水、玉洁新、双氧水或洗必泰)漱口,每种含漱液连续使用5 d,每天于8:00、10:00及12:00采集空气样本,观察各诊室在不同时点、不同含漱液漱口后空气菌落数的差别.同时选择高峰时段观察漱口前后椅旁痰盂表面细菌数量的变化.结果:使用不同含漱液漱口后诊室空气菌落数玉洁新＜双氧水＜洗必泰＜普通清水.使用3种含漱液漱口后痰盂表面的细菌杀灭率均大于90%,但玉洁新与双氧水细菌杀灭率高于洗必泰.结论:就诊前使用消毒含漱液漱口可改善口腔科诊室空气质量及减少物体表面污染.
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咽炎1号合剂含漱治疗急性咽炎105例
急性咽炎是耳鼻咽喉科临床常见病之一.1999～2001年,笔者应用咽炎1号合剂含漱治疗急性咽炎105例,并与西药雾化吸入治疗75例进行对照观察,现报告如下.
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中药漱口水联合含氟涂料防治儿童牙龋病的效果及对口腔Hp感染的影响
目的 观察中药漱口水联合含氟涂料防治儿童牙龋病的效果及对口腔Hp感染的影响.结果 选取2013年2月-2014年8月石家庄市中心城辖区6所幼儿园共420名儿童,按防治方法分为对照组和观察组,每组210例,对照组接受局部含氟涂料预防治疗,观察组在对照组基础上加用中药漱口水,涂氟后第2天开始口含中药漱口水.比较2组儿童患龋率、乳牙龋面均(DMFS)、显著性龋均指数(SIC)及防治前后口腔Hp变化情况.结果 防治前2组患龋率、DMFS、SIC和口腔Hp感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).防治后1年和2年,2组患龋率、DMFS、SIC和口腔Hp感染率较防治前上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组防治后SIC比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药漱口水联合含氟涂料防治儿童牙龋病的效果及对口腔Hp感染的改善要优于单独使用含氟涂料,含氟涂料佳防龋效果还需进一步研究.
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复方洛美沙星漱口液的配制及含量测定
目的:建立复方洛美沙星漱口液含量的测定方法.方法:采用双波长系数倍率法,以蒸馏水为稀释液,检测波长为237 nm和249 nm.结果:洛美沙星浓度在(2.475～24.75) μg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率=101.62%(n=3),RSD=0.90%.结论:本法简便快捷、定量准确,可作为复方洛美沙星漱口液的含量测定方法.
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茶多酚-木糖醇漱口液抑制菌斑形成的体内研究
目的研究茶多酚-木糖醇漱口液在体内对菌斑的抑制作用.方法采用双盲、自身前后对照实验研究茶多酚与木糖醇联合应用的菌斑抑制能力,并与单独使用茶多酚、木糖醇以及口泰漱口液的效果进行比较分析.结果茶多酚-木糖醇漱口液对菌斑的抑制作用与口泰相比差异无显著性,较单独使用茶多酚或木糖醇时为强,且能使漱口液的口感明显获得改善.结论茶多酚和木糖醇在抑制菌斑形成的过程中可能存在协同作用,二者合用可明显增强其抑制菌斑的能力.
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洁尔阴含漱预防化疗所致口腔溃疡的效果观察
目的:观察洁尔阴含漱预防口腔溃疡的临床效果.方法:接受化疗的乳腺癌患者50例应用洁尔阴含漱预防口腔溃疡,并与同期住院的50例进行对照.结果:观察组口腔溃疡发生率为40%,以Ⅰ～Ⅱ度为主,无Ⅲ～Ⅳ度;口腔溃疡发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:洁尔阴舍漱预防化疗所致口腔溃疡有较好的效果.
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复方氯已定含漱液口腔护理对开胸手术患者早发型呼吸机相关性肺炎的预防效果
【目的】探讨开胸手术后患者应用复方氯已定含漱液口腔护理对早发型呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。【方法】选择2011年7月至2014年10月本科收治的86例行开胸术患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组各43例，对照组进行常规的口腔护理，观察组在对照组的基础上采用复方氯已定含漱液口腔擦拭+冲洗的护理方法，比较两组5 d 内 VAP 发生率，口腔并发症及 d3、d5牙菌斑情况。【结果】观察组患者 VAP、口腔溃疡发生率及牙菌斑评分状况均显著均低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】开胸手术后患者使用复方氯已定含漱液进行口腔护理能有效地减少病原菌在口咽部的定植，减少早发型 VAP 的发生。
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复方氯己定含漱液在食管癌术后口腔护理中的应用效果观察
[目的]观察使用复方氯己定含漱液进行口腔护理对食管癌患者术后口腔舒适度和口腔溃疡的效果.[方法]选取2013年3月至2014年6月本科收治的139例食管癌开胸手术患者,随机分成观察组(70例)和对照组(69例);观察组术后使用复方氯己定含漱液进行口腔护理,对照组采用传统的0.9％氯化钠口腔护理;比较术后开始进食前两组患者口腔舒适度和口腔溃疡的发生率.[结果]观察组患者术后开始进食前舒适度合格率94.29％,显著高于对照组的76.81％,差异具有统计学意义(x2=9.84,P＜0.01);观察组口腔溃疡总发生率5.71％,显著低于对照组的17.34％,差异具有统计学意义(x2=4.65,P＜0.05).[结论]食管癌患者开胸术后使用复方氯己定含漱液口腔护理可提高患者的舒适度并降低口腔溃疡的发生率.
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复方氯己定含漱液在口腔护理中的研究进展
21 世纪有关"口腔健康"与"生命质量"不可分割说法被提出,推动了口腔护理理念和技术的更新[1].近年来护理人员对口腔护理技术研究不断深入,实践工作中敢于探索,勇于创新,将个体化和操作方法的多样化的原则应用到临床护理工作中,在预防口腔疾病发生,提高患病治疗效果,促进患者康复方面效果显著[2].病原微生物主要经口腔入侵人体,常规的口腔护理在保持患者口腔自洁度、预防和治疗口腔炎症等方面存在局限性,漱口液在机械冲力的作用下,因其含有特殊成分,不仅可以清洁口腔,还可以调节口腔菌群的分布,维护口腔健康.复方氯己定含漱液是临床应用范围较广的漱口液之一,现将复方氯己定含漱液在口腔护理中的研究进展综述如下.
