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单纯胆囊切除术后近期非损伤性黄疸8例分析
对我院1994-01~2003-12单纯胆囊切除术后2周内非损伤性黄疸8例分析如下.
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胆囊癌误诊30例分析
胆囊癌在临床上并不常见,据文献报道:胆囊癌占胆道系统疾病的1.24%,占所有癌的1%,近年有逐年增多趋势.由于早期无特殊临床表现且检查方法有一定的局限性,故很难早期发现且常导致误诊.现就我院自1980年至今手术后病理检查确诊35例,30例术前误诊分析如下.
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成人斯蒂尔病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析
对我科成人斯蒂尔病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析如下.1 病历摘要女,29岁.本地人,以发热、全身肌肉酸痛5 d,胸闷胸痛1 h为主诉入院.5 d前患者过度劳累后出现全身肌肉酸痛并发热,至单位医院诊断为"上感",给以抗感染、退热药物应用(具体不详)后症状有所缓解.1 h前突然出现胸闷胸痛,伴恶心,无呕吐,急诊入我院.急查心肌酶示AST 1 393 U/L,LDH 6 947 U/L,以病毒性心肌炎收住心内科.入院查心电图、胸片、心脏彩超均正常,肝功能示ALT 1 477 U/L,AST 1 324 U/L,TBIL 128 μmol/L,LDH 6 237 U/L,考虑病毒性肝炎转入我科.
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甲状腺功能亢进合并黄疸1例分析
现将本院收治的1例甲状腺功能亢进合并黄疸分析如下.1 病历摘要男,17岁.因多汗、烦躁、易怒8 d加重伴皮肤黄染2 d就诊于威海市肿瘤医院消化内科.
关键词: 甲状腺功能亢进症/并发症 黄疸/诊断 -
心血管疾病性黄疸的诊断
严重的心血管病影响到肝脏血循环及氧供应时,可引起肝实质损害,并出现黄疸,称之为心源性黄疸,须与黄疸型病毒性肝炎相区别.笔者就能引起心源性黄疸的常见的心血管疾病的诊断简述如下.
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先天性甲状腺功能减退症33例误诊分析
我院儿科1993年1月~2001年1月收治先天性甲状腺功能减退症(甲减)204例,其中33例误诊,误诊率16.2%.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男15例,女18例;就诊时年龄37天~12岁,其中>2岁26例.家族中无甲减病史,居住地为非地方性甲状腺肿流行区.1.2 临床表现智能低下23例,喂养困难11例,新生儿期黄疸延长10例,哭声低哑7例,腹胀、脐疝6例,便秘4例,心包积液3例.
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系统性红斑狼疮的少见临床表现
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统损害为主的自身免疫性疾病,临床表现错综复杂,但有时也呈现某些特殊的少见表现,易造成误诊误治.本文就近年来有关SLE少见表现的文献作一综述,旨在对其有所认识,提高诊治水平.
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黄疸性疾病误诊为病毒性肝炎原因分析
黄疸型病毒性肝炎临床上主要表现为食欲减退、恶心、疲乏、黄疸、肝大及肝功能异常,但这些表现并非其所特有,许多内外科疾病也可产生类似表现,若不注意鉴别,极易误诊。本文收集了我院1984~1997年间被误诊为黄疸型病毒性肝炎收入传染科的20例其他黄疸性疾病进行回顾性分析,以减少此类误诊。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例,男13例,女7例;年龄5岁1例,40~59岁12例,60~70岁6例,75岁1例。病前服抗结核药2例,服他巴唑1例,食蚕豆1例,有酗酒史2例,既往患过乙型病毒性肝炎(乙肝)、胆石症以及有慢性上腹疼痛史者各2例,有胆道蛔虫症1例。1.2 临床表现 症状:黄疸20例,上腹胀痛18例,食欲减退16例,恶心、厌油14例,乏力10例。主要体征:肝大16例,上腹压痛9例,肝区叩痛5例,莫菲征阳性、下肢水肿各2例,蜘蛛痣、腹水、腹部肿块各1例。
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肝癌合并梗阻性黄疸的诊断和治疗
原发性肝癌(PHC)是严重的恶性肿瘤之一,我国亦多见.近年来,随着各种辅助检查手段不断完善,B超、数字减影(DSA)、CT、核磁共振成像(MRI)等用于临床,使PHC 的早期诊断率得到很大的提高,为其治疗提供了良好时机,延长了患者的生存时间.
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以黄疸为主要表现的阑尾腺癌1例
患者女,33岁.2002年5月13日入院.患者于3个月前出现尿黄、巩膜黄染,无厌油、纳差、全身乏力及畏寒、发热.以"急性黄疸型肝炎"入住某院传染科,治疗2个月余,症状反复而转我院外科治疗.住院期间2次查甲胎蛋白阴性,乙肝表面抗原阴性,总胆红素波动在80~320μmol/L,谷丙转氨酶在65~158U/L.体查:皮肤、巩膜中度黄染.肝肋缘下触及5cm.