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吲哒帕胺联合依那普利对高血压并左室肥厚的疗效观察
我们于2000-05~2003-05采用吲哒帕胺与依那普利联合治疗高血压逆转左室肥厚及改善左室舒张功能,疗效显著,现报告如下.1对象和方法1.1对象高血压病患者50例,均符合1999年
高血压诊断标准,经ECG、X线胸片、UCG证实有左室肥厚. -
替米沙坦对高血压左室肥厚患者血清脂联素浓度的影响
目前有关高血压左室肥厚(LVH)与血清脂联素浓度的关系及替米沙坦对其影响的临床研究少见报道,本研究旨在进一步探讨LVH的形成机制及替米沙坦逆转LVH的新机制.
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依那普利和硝苯地平联用逆转原发性高血压左心室肥厚的临床观察
本文就依那普利与硝苯地平单独及联合应用对治疗高血压左心室肥厚的作用作了观察比较,报告如下.
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氯沙坦和苯那普利逆转原发性高血压左心室肥厚效应比较
1对象和方法1.1对象选择1998-09~2001-03在我院就诊,符合原发性高血压伴左心室肥厚患者80例,其中男48例,女32例,平均年龄55岁±6岁,确诊原发性高血压病程8 a±4.2 a.
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拉西地平联合贝那普利逆转左心室肥厚80例分析
目的 探讨拉西地平联合贝那普利逆转左心室肥厚的疗效.方法 80例心脏病伴左心室肥厚患者服用拉西地平和贝那普利12周,分别观察用药前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)、心功能状况.结果 用药后较用药前左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数﹙LVEF﹚、心功能状况明显改善(P<0.05).结论 拉西地平联合贝那普利逆转左心室肥厚的疗效显著.
关键词: 二氢吡啶类/治疗应用 苯丙氮(艹卓)类/治疗应用 肥大 左心室/药物疗法 药物疗法 联合 -
PPARα激动剂菲诺贝特改善自发性高血压大鼠左室肥厚及PPARα表达
目的:探讨PPARα(peroxisome proliferator-activated receptor-α)激动剂菲诺贝特(fenofibrate)对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)左室肥厚及心肌PPARα表达的影响.方法:自发性高血压大鼠分两组(每组8只),非诺贝特治疗组(SHR-F)以非诺贝特100 mg·kg-1·d-1灌胃;对照组(SHR)以生理盐水灌胃.同周龄Wistor-Kyoto鼠为阴性对照组(WKY,n=8),以生理盐水灌胃,共治疗8周.治疗前及治疗后2、4、8周测量大鼠尾动脉血压,治疗后测血浆脑型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)及血脂水平,以心脏组织病理分析判断心肌肥厚,Western blot 检测心肌组织PPARα及核因子-κB p65亚单位(nuclear factor-kappa B,NF-κB p65)的表达水平.结果:经过8周治疗,SHR-F组尾动脉血压与SHR组相比略有降低,但无统计学意义(P>0.05).SHR-F组与SHR组血脂水平无明显差异(P>0.05).SHR-F组血浆BNP低于SHR组(P<0.01),与WKY组无明显差异.SHR-F组左室重量指数、心肌纤维化指标低于SHR组(P<0.05,P<0.01).SHR-F组PPARα表达高于SHR组(P<0.01),NF-κB p65表达则低于SHR组(P<0.01).结论:PPARα激动剂非诺贝特能改善自发性高血压大鼠左室肥厚及PPARα表达,其可能通过降脂以外的作用.
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氯沙坦和替米沙坦对原发性高血压和左心室肥厚患者的疗效
[目的]观察比较氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压和左心室肥厚(LVH)患者的疗效.[方法]将84例高血压合并LVH患者依据临床治疗方法分为氯沙坦治疗组(42例)和替米沙坦治疗组(42例).两组患者分别口服氯沙坦和替米沙坦两种药物,疗程1年;比较两组药物的降压效果、用药后LVH改善情况.[结果]两组患者均有较好降压疗效,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),但替米沙坦组血压控制有效率为95.24%(40/42),高于氯沙坦组80.95%(34/42),且差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后LVH各项指标比较,差异均有显著性(P<0.05).[结论]氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压患者均有较好降压效果,能够明显逆转LVH.替米沙坦较氯沙坦能够更好的控制患者的血压,值得临床推广泛应用.
关键词: 高血压/药物疗法 肥大 左心室/药物疗法 氯沙坦/治疗应用 抗高血压药/治疗应用 -
培哚普利联合左旋氨氯地平治疗高血压合并左室肥厚患者的疗效
[目的]观察培哚普利联合左旋氨氯地平治疗高血压合并左室肥厚患者的疗效.[方法]将117例高血压合并左室肥厚患者依据临床治疗方法分为培哚普利联合左旋氨氯地平治疗组(A组,41例)、培哚普利治疗组(B组,38例)和左旋氨氯地平治疗组(C组,38例),另设40例正常体检者为对照组.疗程24周 (6月),于治疗前和治疗后分别检测左室结构和和左室收缩和舒张功能.[结果]治疗前A,B,C三组患者左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)和正常对照组比较有差异(P<0.05),三组间比较无明显差异(P>0.05).治疗24周后LVEDd、IVST、LVPWT和治疗前比较均明显减低,A组与B,C两组比较有差异(P<0.05).A,B,C三组收缩功能和舒张功能与治疗前比较有明显增加,A组与B,C两组比较有差异(P<0.05).[结论]培哚普利联合左旋氨氯地平能明显减轻心肌肥厚,改善左室收缩和舒张功能,较单一药物治疗本病疗效突出,值得临床广泛应用.
关键词: 高血压/并发症 肥大 左心室/药物疗法 吲哚类/投药和剂量 氨氯地平/投药和剂量 -
缬沙坦与苯那普利对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用的比较
[目的]比较缬沙坦和苯那普利对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响.[方法]选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者84例,随机分为缬沙坦组和苯那普利组,每组42例.缬沙坦组服用缬沙坦80 mg/d,苯那普利组服用苯那普利10 mg/d,降压不明显者分别加至160 mg/d和20 mg/d.测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标.[结果]两组在治疗8个月后,血压下降显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);超声心动图指标IVSd、PWT和LVMI均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗8个月后以上指标差异均无统计学意义(P>0.05).缬沙坦组不良反应发生率(11.9%)明显低于苯那普利组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01).[结论]口服缬沙坦和苯那普利治疗原发性高血压降压效果确切,并能有效逆转左室肥厚,缬沙坦不良反应轻微,耐受性良好.
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伊贝沙坦、苯那普利和非洛地平逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究
[目的]观察伊贝沙坦、苯那普利和非洛地平逆转原发性高血压(EH)的疗效及对左室肥厚的作用.[方法]将114例EH伴左室肥厚的患者随机分为伊贝沙坦、苯那普利和非洛地平组,于服药前及服药后3个月、6个月、12月分别潮定血压、左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),并按Deverux校正公式计算左室心肌重量(LVM)及左室心肌重量指数(LVMI).[结果]治疗后,三组血压较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),对心率的影响不明显.三组治疗前后比较LVMI、LVDd、IVST、LVPWT都有不同程度的下降(P<0.5或P<0.01),但在伊贝沙坦组和苯那普利组较非洛地平组显著.[结论]伊贝沙坦、苯那普利和非洛地平能有效控制血压.伊贝沙坦及苯那普利能明显减轻左室肥厚.但三药对原发性高血压伴左室肥厚患者的远期预后的影响如何,须进一步的临床现察.
关键词: 高血压/并发症 高血压/药物疗法 肥大 左心室/药物疗法 苯丙氮卓类/投药和剂量 -
氨氯地平对高血压左室肥厚逆转的疗效观察
[目的]探讨高血压左室肥厚(LVH)形成机制及脂质过氧化损伤在此过程中的作用及氨氯地平干预治疗对LVH的影响.[方法]60例高血压LVH者采用氨氯地平治疗,治疗前后测左室重量指数(LVMI),舒张早、晚期血流峰速值(E、A),E峰/A峰比值(E/A)和舒张早期减速度(DC).同时,采静脉血查血浆脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)并将各指标与健康组对比.[结果]高血压LVH者LVMI、A值及LPO均高于健康组(P<0.01),且LVMI与LPO呈正相关(r=0.5201,P<0.05)而与SOD呈负相关(r=-0.5343,P<0.05),氨氯地平治疗六个月后,高血压组LVMI、A值、LPO均明显降低(P<0.01),E值、E/A值、DC值及SOD明显升高(P<0.01).[结论]氧自由基引起的脂质过氧化反应及细胞内钙代谢异常可能参与了高血压LVH的发生发展;氨氯地平治疗可逆转高血压LVH.
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长期应用依那普利和倍他乐克逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究
原发性高血压(EH)的主要危害是其对重要靶器官结构和功能的影响,左室肥厚(LVH)是高血压患者常见的心脏改变,是恶性心血管事件的病理基础[1],逆转LVH是预防恶性心血管事件的重要手段.研究证明血管紧张素转换酶抑制剂与β-受体阻滞剂均有良好的逆转LVH的作用.作者对比研究了依那普利与倍他乐克长期应用对EH患者左室结构及功能的影响,结果如下.
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氯沙坦治疗高血压左室肥厚逆转的疗效
高血压病(EH)所致的左室肥厚(LVH)是心血管事件的一项独立危险因子.有LVH的高血压病人患心律失常和猝死的危险性显著增加,其心血管病病死率较无LVH者增加8倍[1].本文选择1999~2000年伴LVH的EH住院患者52例,观察氯沙坦(Losartan)在治疗高血压并发左室肥厚中的作用.1 临床资料1.1 研究对象 所有患者均按1993年WHO/ISH标准确诊,临界高血压和继发性高血压均不包括在内.52例入选者随机分为氯沙坦组(A组):34例,男25例,女9例,年龄40~85岁,平均(58±5.6)岁;复方降压片治疗组(B组):18例,男12例,女6例,年龄45~82岁,平均(59±3.2)岁.52例均无其他合并病.两组患者在年龄、高血压程度、病程等方面相比差异均无显著性.
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坎地沙坦酯在老年高血压左室肥厚中的抗重塑作用
目的:评价血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)在老年高血压左室肥厚(LVH)中的抗重塑作用.方法:老年高血压左心室肥厚患者38例,应用坎地沙坦酯片4~8mg/d,服用1年.结果:左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌重量(LVM),左室心肌重量指数(LVMI),经坎地沙坦酯治疗1年后均显著减轻.结论:坎地沙坦酯在逆转老年高血压LVH有显著效果.
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三精司乐平、蒙诺对原发性高血压并发左室肥厚的影响
目的:观察三精司乐平和蒙诺治疗原发性高血压(EH)对左室肥厚的影响. 方法:将40例原发性高血压并发左室肥厚的患者随机分为两组.分别用三精司乐平和蒙诺治 疗12个月,观察对血压、左室肥厚(LVH)和左心功能的影响.结果:①两类药物均有明显的 降压作用(P均<0.01);②治疗3月IVST、PWT、LVMI即有减少.12个月效果更为明显, 且蒙诺组下降幅度大于三精司乐平组(P均<0.01),蒙诺还使LVDd逐渐缩小;③E/A比例 明显升高(P均<0.01),蒙诺升高幅度大于三精司乐平(P<0.05).结论:三精司乐 平和蒙诺均能降低血压.逆转LVH,改善舒张功能,但蒙诺优于三精司乐平,因此高血压并发LVH者优先选用蒙诺.
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缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压并左心室肥厚疗效观察
目的:观察缬沙坦联合吲哒帕胺对原发性高血压并左心室肥厚患者的降压及逆转LVH疗效.方法:选择42例原发性高血压并LVH患者,给予缬沙坦联合吲哒帕胺治疗6个月.观察治疗前后的血压及IVST、LVPWT、LVDd、LVMI.结果:治疗后患者血压、IVST、LVPWT、LVDd、LVMI值较治疗前有显著性差异(P<0.05).结论:缬沙坦联合吲哒帕胺有较好的协同降压及逆转LVH效果.
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氯沙坦联合苯那普利治疗高血压左室肥厚60例
高血压所致左室肥厚(Left ventricular hypertrophy, LVH)是心血管事件的独立危险因子,其心血管疾病死亡较无LVH者增加8倍[1].因此,在有效降压的同时逆转LVH应是治疗高血压病的重要目标之一.本研究旨在观察血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ, AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦联合血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin conversion enzyme inhibitor, ACEI)苯那普利的降压疗效以及对LVH的影响.
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氯沙坦治疗高血压病并发左室肥厚57例疗效观察
目的:观察氯沙坦治疗原发性高血压病逆转左室肥厚的作用.方法:选择114例原发 性高血压病并发左室肥厚的病人随机分为氯沙坦组和硝苯地平组.两组病人在治疗前后测收 缩压、舒张压、心率、IVST、LVPWT.结果:治疗12周后,两组病人收缩压和舒张压明显下降 ,氯沙坦组总有效率为91.2%.硝苯地平组总为89.5%,两组无显著性差异(P>0.05 ). IVST和LVPWT的变化,氯沙坦组明显低于治疗前(P<0.01),硝苯地平组治疗后无明显 降低(P>0.05),两组差别有非常显著意义(P<0.01).结论:氯沙坦不但能够控制高血压而且能够逆转高血压引起的左室肥厚.
关键词: 高血压/并发症 肥大 左心室/诊断 左心室/药物疗法 血管舒张药/治疗应用 -
依那普利治疗65岁以上高血压左室肥厚72例疗效观察
目的:探讨依那普利对65岁以上高血压左心室肥厚的治疗作用.方法:对住院65岁以上高血压患者经多普勒彩色超声心动检查确诊为左心室肥厚患者72例,服用依那普利24周,分别测定治疗前后左心室肥厚指标变化.结果:治疗前后左心室重量对比及左心室重量指数对比均有极显著性差异(P<0.01).结论:长期服用依那普利能有效地逆转左心室肥厚.
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卡托普利与依那普利治疗高血压病左室肥厚疗效比较
目的:对卡托普利与依那普利逆转高血压病患者左室肥厚的疗效进行对比分析.方法:选取原发性高血压病合并左室肥厚患者150例,随机分成卡托普利组和依那普利组各75例,所有患者治疗前均停用降压药物至少2周.卡托普利组,口服卡托普利3次/d,每次12.5 mg开始,逐渐增量,大剂量为150 mg;依那普利组,口服依那普利2次/d,每次5 mg开始,逐渐增量,大剂量为40 mg/d.治疗前及治疗后3个月分别作彩色多普勒超声仪检查,测量舒张末期左室内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT),计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI).结果:与治疗前比,卡托普利组左室重量指数由(134.2±38.0) g/m2降至(125.2±29.8) g/m2(P<0.05),依那普利组左室重量指数由(136.0±34.0) g/m2降至(126.8±24.9) g/m2(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利与依那普利均有减少左室重量,逆转左心室肥厚作用,二者比较差异无统计学意义.