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两种不同给药途径对小儿氯胺酮基础麻醉效果比较
在患者进入手术空前使患者处于睡眠状态的麻醉方法称为基础麻醉[1].目前小儿基础麻醉常选氯胺酮[2],而目前大部分医院在给药方式上还是以肌注为主.本资料选用口服给药方式与肌注给药方式进行各方面的对比.
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2岁以下小儿眼科手术氯非合剂强化氯胺酮麻醉200例效果观察
针对我院眼科小儿手术较多的特点,尤其是2岁以下小儿单一应用氯胺酮(KTM)麻醉,即使加大用药剂量,也很难满足较长时间手术和达到理想麻醉效果.曾用KTM加r-OH丁酸钠,术中舌后坠发生率高,呼吸道分泌物多,不易保持气道通畅.
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氯胺酮联合力月西在小儿麻醉中的应用观察
对我们应用氯胺酮联合力月西在小儿麻醉中的应用观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 随机选择ASA Ⅰ~Ⅱ级1~8岁的小儿中小型手术60例,男28例,女32例,手术时间20~45 min,体重10~20 kg.随机分为氯胺酮和力月西联合应用(K.L组)和单纯使用氯胺酮(对照组,K组).两组身高、体重、手术类型及手术时间等差异无显著性.
关键词: 氯胺酮/投药和剂量 咪达唑仑/投药和剂量 麻醉 静脉 -
小剂量氯胺酮在小儿术后镇痛中的应用
我院从2003-01对4~15岁术后要求行镇痛的患儿用小剂量的氯胺酮用于静脉镇痛,效果满意,现总结如下.
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异丙酚复合用药在无痛肠镜中的应用
目的:探讨异丙酚复合用药在无痛肠镜检查中的应用效果.方法:择期行肠镜检查患者90例,随机分为异丙酚组(P)、异丙酚复合芬太尼组(PF)、异丙酚复合氯胺酮组(PK),记录MAP、SpO2、HR变化和检查时间、患者苏醒时间.结果:插镜时P组的MAP、HR比PF、PK组显著升高,SpO2、患者苏醒时间无显著变化.结论:异丙酚复合芬太尼或氯胺酮减轻血流动力学变化,不增加患者的苏醒时间.
关键词: 结肠镜检查 二异丙酚/投药和剂量 芬太尼/投药和剂量 氯胺酮/投药和剂量 人类 -
口服咪唑安定、氯胺酮在小儿基础麻醉中的应用
传统的有创小儿基础麻醉给小儿带来很大的心理伤害,且对呼吸循环的影响较剧.咪唑安定水溶性好,起效快,镇静效果较好,是目前美国小儿术前口服给药的首选药物[1,2].本文观察口服咪唑安定复合氯胺酮的麻醉效果.
关键词: 咪达唑仑/投药和剂量 氯胺酮/投药和剂量 麻醉 -
氯胺酮联合用药在小儿疝气手术中的麻醉效果比较
目的:探讨氯胺酮联合用药在小儿疝气手术中效果.方法:50例患儿随机分成氯胺酮复合地西泮组(KD组)和氯胺酮加异丙酚和芬太尼组(KPF组),观察HR、MAP、SpO2及苏醒时间、并发症及氯胺酮用量.结果:KD组切皮、结扎疝囊HR、MBP明显升高.苏醒时间KFD组显著少于KD组,氯胺酮用量KD组明显多于KPF组.结论:氯胺酮复合异丙酚、芬太尼麻醉平稳,苏醒快.
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长托宁用于小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察
目的:比较长托宁和阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前用药的效果.方法:40例ASAI级3~6岁患儿,随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.监测患儿麻醉前后的心率(HR)、平均动脉压(MBP)和血氧饱和度(SpO2)以及口腔分泌物情况.结果:长托宁组给药后HR无明显变化,而静脉注射氯胺酮后则较基础值增加(P<0.05),长托宁组MBP仅于给予氯胺酮后5 min高于基础值(P<0.05);阿托品组给药10 min后MBP开始增高(P<0.05),并一直持续至手术结束.结论:长托宁对小儿患者血压和心率无明显影响,能有效抑制腺体分泌,用于小儿氯胺酮麻醉前用药比阿托品更具优势.
关键词: 麻醉前用药 氯胺酮/投药和剂量 奎宁环类/投药和剂量 -
无痛人工流产中三种麻醉方法对比分析
目的 观察比较芬太尼、氯胺酮辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的麻醉效果.方法 选择自愿接受全麻下人工流产术的孕妇90例,随机分为对照组(C组),芬太尼组(F组)、氯胺酮组(K组)三组,每组30例,C组仅给异丙酚,不给任何辅助药物,F组先予芬太尼1 μg/kg静脉注射.K组先静脉注射氯胺酮0.3 mg/kg,然后各组均将2 mg/kg的异丙酚于60 s内静脉注射完毕,待睫毛反射消失后再即行人工流产操作,观察SBP、DBP、HR、SpO2,评价麻醉效果.结果 三组异丙酚用药量,F组和K组用量明显少于C组,效果明显优于C组,SpO2与麻醉前相比,C组和F组差异有统计学意义,C组和F组呼吸抑制多于K组,但三组HR变化不明显,作用持续时间无明显差异.结论 阈下剂量的氯胺酮辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术具有镇痛效果确切,术中呼吸循环系统功能基本稳定,清醒程度高,并发症少等优点.
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布拉诺复合氯胺酮在妇科腹腔镜术后PCSA中的应用
目的:观察布拉诺(高乌甲素)复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后患者自控皮下镇痛(PCSA)的效果.方法:选择60例择期腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者,随机分为三组:布拉诺+氯胺酮组(Ⅰ组);布拉诺组(Ⅱ组);芬太尼组(Ⅲ组).记录各组术后疼痛评分及不良反应.结果:术后在同一时点Ⅰ、Ⅲ组显著优于Ⅱ组;Ⅰ、Ⅱ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅲ组.结论:布拉诺复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后PCSA效果确切,恶心、呕叶等不良反应发生率低.
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氯胺酮、异丙酚用于小儿门诊手术的麻醉
目的:探讨氯胺酮、异丙酚复合麻醉用于小儿门诊手术的麻醉效果及安全性.方法:选择40例患儿,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分两组:A组:单纯用氯胺酮麻醉;B组:用氯胺酮、异丙酚复合麻醉.比较A、B两组的用药剂量、苏醒时间及不良反应.结果:A组用氯胺酮(145±20) mg,术后(100±9.8) min清醒;B组氯胺酮用量(85±15) mg、异丙酚(100±20) mg.复合麻醉后清醒完全,副作用较少,恶心呕吐发生率较低.结论:氯胺酮、异丙酚复合麻醉是小儿门诊短小手术比较理想的麻醉方法.
关键词: 氯胺酮/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 麻醉 静脉内 -
丙泊酚联合氯胺酮用于小儿全凭静脉麻醉的观察
目的:探讨小儿手术中不同配伍氯胺酮麻醉的安全性和可靠性.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级的小儿手术50例.随机双盲分为Ⅰ组氯胺酮+丙泊酚、Ⅱ组氯胺酮+咪唑安定,每组25例.结果:两组手术时间基本相似(P>0.05),氯胺酮用量无明显差异(P>0.05),Ⅰ组苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05),术后躁动、恶心呕吐发生率Ⅰ组均明显低于Ⅱ组,两组术后均无呼吸抑制.结论:异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉不仅增强麻醉效果,而且可以减轻或消除两者循环和精神方面的不良作用,优于氯胺酮复合咪唑安定.
关键词: 麻醉 静脉 二异丙酚/投药和剂量 氯胺酮/投药和剂量 -
小剂量氯胺酮复合芬太尼在学龄儿童术后自控镇痛中的应用
氯胺酮是一种苯环己哌啶类静脉全麻药,镇痛作用强,半衰期短,未见其用于小儿术后镇痛的报道.2003-09~2005-02我科采用小剂量氯胺酮复合芬太尼用于学龄儿童术后自控镇痛106例,效果满意,现总结如下.
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小儿氯胺酮过量致术后精神症状发作1例分析
对小儿氯胺铜过量致术后精神症状发作1例分析如下.1 病历摘要男,5岁,身长140cm,体重25kg.因腹股沟斜疝行修补术,术前肌注阿托品针0.3mg,10min后抱入手术室时表情紧张,对医护人员有害怕抵触情绪.
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氯胺酮麻醉后毒副反应6例的护理
我科1999~2005年使用氯胺酮麻醉施行手术者共127例,其中有6例出现氯胺酮麻醉后的毒副反应,现将其观察要点及护理总结如下.
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KPL静脉麻醉在乳腺癌根治术中的应用60例分析
氯胺酮、异丙酚、利多卡因合剂简称KPL合剂.本文选取无严重合并症的乳腺癌患者,采用KPL静脉麻醉,麻醉效果满意,无并发症.现报道如下.
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七氟烷复合氯胺酮用于小儿麻醉57例分析
我院2007-10/2009-10将七氟烷与氯胺酮复合麻醉用于临床,共实施小儿外科手术57例,主要观察其在小儿外科的实用性,现报告如下.
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氯胺酮丙泊酚复合泵注用于小儿手术麻醉50例分析
氯胺酮是经典的小儿麻醉用药,以其强力的深部镇痛及镇静作用和灵活多样的给药方式而广泛用于小儿手术麻醉.但它也以刺激腺体分泌和拟交感作用及致幻等不良反应而著称.丙泊酚是20世纪末以来静脉麻醉药领域的新宠.因其强效镇静、代谢快、苏醒快等突出优点而备受推崇.
关键词: 氯胺酮/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 麻醉 静脉 -
多次注射小剂量氯胺酮对佐剂性关节炎急性期炎症痛的治疗作用
目的:观察多次注射小剂量氯胺酮对炎症痛的治疗作用.方法:给单发性佐剂性踝关节炎症大鼠每天皮下注射1次氯胺酮,每周注射5次,共治疗4周,疼痛评分采用背屈关节测痛试验,1周评分1次.动物的一般状况以体重增长速率为指标,炎症程度用踝周长表示.结果:(1)给炎症大鼠多次注射不同剂量氯胺酮(0.08,0.4,2,10mg.kg-1),在治疗的第2周10mg.kg-1组动物的疼痛即得到明显缓解,第3周时2mg.kg-1组动物的疼痛也开始得到明显缓解,2mg.kg-1及10mg.kg-1组大鼠4周内的治疗效果与生理盐水组相比有显著差异;P值分别为0.05及0.01,且各剂量之间存在一定的量效关系;(2)关节肿胀有一定程度的缓解,但不如镇痛效果明显;(3)各组动物间的体重增长无明显变化.结论:多次注射氯胺酮连续4周可使关节炎大鼠急性期疼痛症状得到明显缓解,未见明显的毒副作用.
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小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针治疗癌性疼痛
为探讨治疗癌性疼痛的有效方法,将86例不同癌症患者随机分为实验组44例,对照组42例.实验组采用小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针疗法,对照组采用传统的定时肌肉注射吗啡法.结果实验组治疗后的疼痛缓解情况明显优于对照组(x2=3.965,P<0.05).提示小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针是减缓癌性疼痛的有效方法.