首页 > 文献资料
-
腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的鉴别
目的:明确腰椎转移癌与腰椎间盘突出症不同鉴别点以防误诊误治.方法:从病史采集、临床表现、辅助检查,找出腰椎转移癌和腰椎间盘突出症的不同点.结果:腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的临床表现基本相似,鉴别诊断以MRI有诊断价值.结论:应重视详细的病史,临床体格检查,对年老、疼痛剧烈和疑有腰椎转移癌者,应行MRI检查,以明确诊断.
-
腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症十例
我院1996年1月~1999年5月共收治10例腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症者,分析报告如下.1 临床资料男6例,女4例;48~60岁者9例,60岁以上者1例.误诊时间:1个月以内者1例,3个月以上者9例,长者12个月.主要症状体征:以腰痛或下肢疼痛为主.8例直腿抬高试验阴性,2例弱阳性,加强试验均为阴性.
-
腰椎转移癌41例综合治疗临床观察
骨转移是恶性肿瘤进展的常见并发症,腰椎转移癌因其解剖学的位置与功能特点,直接影响患者的生存质量.目前,转移癌主要治疗方法包括放射治疗、化学治疗、骨膦制剂治疗、核素治疗、姑息性麻醉止痛治疗等.2000年5月至2003年5月我科对41例腰椎转移癌进行了化疗放疗联合伊班膦酸钠治疗,取得了良好的近期效果,现报告如下.
-
肺癌腰椎骨转移4例误诊误治分析
1998年以来,遇到4例肺癌腰椎骨转移被误诊误治,现报告如下:例1,女,46岁,因腰痛14个月加重伴双下肢痛3个月就诊,腰前屈及后伸均出现疼痛,L2-S1棘间隙有不同程度压痛,以L4,5明显,直腿抬高试验左下肢(+),右下肢(±),膝腱,跟腱反射正常,腰痛5个月时X线、CT检查未见异常,11个月时CT示L4,5椎间盘突出(中央型)及腰椎关节病;先后在4家医院按腰椎间盘突出进行牵引,按摩治疗及硬膜外滴注镇痛液(NS150ml+VitB1200mg+VitB12500ug+ATP40mg+曲安舒松20mg),效果均欠佳,疼痛呈现持续性、进行性加重.我们综合分析病情后建议患者进行MRI检查,结果提示腰椎转移癌,胸部CT扫描发现在右上肺气管旁有一34.73mm×22.53mm大小分叶状不均质原发瘤灶,转肿瘤医院放、化疗三个月,肺部瘤体缩小至18.2mm×15.45mm,疼痛消失,随访一年,已卧床不起.
-
腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的鉴别18例报告
目的:明确腰椎间盘突出症与腰椎转移癌的不同点,以防误诊.方法:对比腰椎间盘突出症与腰椎转移癌的临床表现、辅助检查,找出其不同点.结果:腰椎间盘突出症与腰椎转移癌临床表现相似,鉴别诊断以MRI有价值.结论:应重视详细的临床体格检查,对疑有腰椎转移癌可能者,应行MRI检查以资鉴别.
-
腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症1例
患者男,69岁.因腰痛伴左臀腿酸痛7 d就诊, 既往有肺结核、高血压病史.查体:腰部活动受限,L3,4棘间及左侧椎旁压痛,并向左臀部及左下肢放射,足后外侧麻木,左髂后侧较对侧饱满,压痛,直腿抬高试验阳性.
-
经皮椎体成形术联合射频消融术治疗腰椎转移癌的实践探讨
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合射频消融术(RFA)治疗腰椎转移癌的效果。方法对60例(89个椎体)腰椎转移癌患者行PVP联合RFA治疗,分别于术前、术后1 d、术后1 w、术后1 m对患者疼痛程度、生活质量进行评分,并进行安全性评估。结果60例手术均成功。术后1 d、1 w、1 m的视觉评分法(VAS)评分分别为(4.20±1.50)分、(1.76±1.02)分和(1.21±1.01)分,明显低于术前的(8.60±1.40)分;治疗前生活质量调查表(QQL)评分为(18.80±5.26)分,治疗后1 d、1 w、1 m时分别为(30.67±4.52)分、(32.67±4.52)分和(30.80±4.76)分,生活质量明显改善(P<0.05)。结论 PVP联合RFA治疗腰椎转移癌可获得良好的近期效果,且创伤小、安全可靠,可以明显提高患者生存质量。
-
经皮椎体成形术(PVP)联合射频消融术(RFA)治疗腰椎转移癌的效果
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合射频消融术(RFA)治疗腰椎转移癌的效果.方法 以我院2016年5月至2018年2月收治的17例腰椎转移性肿瘤患者为观察对象,给予所有患者PVP联合RFA治疗,并在术后跟踪观察4-10周,分析疗效.结果 所有患者均治愈出院,共2例出现骨水泥渗漏,1例发生神经受压症状,经对症治疗后恢复,并为影响整体治疗效果;经术后跟踪调查,患者疼痛程度均得到显著缓解,用药剂量也明显减少,无术后并发症出现.结论 通过PVP+RFA治疗可有效减轻腰椎转移癌患者疼痛程度及用药剂量,并能有效预防并发症反生,临床效果显著.