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  • 自体血浆联合异体血浆输注治疗肺心病疗效观察

    作者:梅懿文

    目的:观察自体血浆联合异体血浆输注治疗肺心病的临床疗效.方法:选取70例肺心病患者作为研究对象,分为对照组和研究组各35例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予自体血浆联合异体血浆输注治疗,对比两组患者的疗效.结果:研究组总有效率(94.29%)明显高于对照组(71.43%);研究组红细胞压积、肺动脉压力值、血红蛋白浓度、血浆黏度四项指标均明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,采用自体血浆联合异体血浆输注治疗肺心病的临床疗效优于单纯常规治疗疗效.

  • 大泡性角膜病变新的治疗方法的探讨——自体血浆角膜基质内注射联合层间分离术

    作者:霍鸣;李娟;吴昊;任耘;唐肇敏

    目的 观察自体血浆角膜基质内注射联合角膜层间分离治疗大泡性角膜病变的临床疗效.方法 对24例大泡性角膜病变施行自体血浆基质内注射联合角膜层间分离,术后跟踪随访6~48月,平均24月.结果 注射后72小时,血浆完全吸收,角膜水肿消失,角膜上皮光滑.所有患眼角膜大泡消失.保留了原来的残存视力.结论 自体血浆角膜基质内注射联合角膜层间分离术是治疗大泡性角膜病变的有效方法.

  • 角膜板层刀制瓣联合自体血浆注射治疗大泡性角膜病变的疗效观察

    作者:谷川莎

    目的 观察角膜板层刀制瓣联合自体血浆注射治疗大泡性角膜病变的疗效.方法 对8例大泡性角膜病变的患者采用Moria角膜板层刀制瓣联合自体血浆注射治疗,观察术后角膜瓣愈合、上皮及基质修复情况及视力变化.结果 8例患者术后眼部疼痛等刺激症状均消失,上皮修复,角膜基质水肿消失,3例术后视力不同程度改善,随访2m~12m均未发现复发.结论 角膜板层刀制瓣联合自体血浆治疗治疗大泡性角膜病变手术操作简单、术后愈合快,可有效地控制症状、防止复发,是一种相对简单有效的手术方式.

  • 自体血浆分离联合术中自体血回收技术在骨科手术中的应用

    作者:蔡水奇;何少一;夏景兆

    目的 自体血浆分离联合术中自体血回收技术应用于老年人骨科手术的临床效果.方法 选择病例60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组术前自体血浆分离联合术中自体血回收组;B组单纯术中自体血回收组.结果 A组自体血回输的同时输入术前保存的自体血浆后,PT和APTT均有所降低,FIB略有上升,在围术期T3,T4,T5与B组比较,差异有显著性(P<0.05);A组与B组术中失血量和回收量均无差异(P>0.05),A组的术后24小时引流量与输血例数均明显少于B组(P<0.05).结论 自体血浆分离联合术中自体血回收技术两者联合使用术前能有效降低血液粘度,术中不增加失血量,而且术后24小时节血效果明显好于单独使用,不失为安全、有效、节约用血的方法.

  • 人血浆作为真皮支架对自体皮肤增殖的影响:组织学和免疫组织化学试验

    作者:Stefano Negri;Giada Federici;Sara Farinato;Chiara Fila

    背景:组织工程是一个多学科研究的交叉学科,其目标是使人体损伤的组织和器官再生,通过这种假设,几乎所有的动物组织都可以在实验室进行培养.一般的方法是从需要移植的患者身上提取干细胞,在一定的支持条件下允许其生长、增殖、生产为可替换的组织.另一方面,寻找细胞能够互相联结并形成分层结构的合适的支持条件,如基质或支架等非常必要.目前用于烧烫伤治疗的材料有很多种.如胶原,透明质酸、纤维蛋白和聚乳酸及其共聚物.目的:讨论以新型的生物材料自体血浆为支架对自体成纤维细胞和角质化细胞生长、扩张、增殖的影响.设计:建立一种真皮再生的方法,将自体成纤维细胞浸于人血浆基质中,排除各种影响样本安全性和排斥反应的问题,应用同样的方法在新的真皮上获取角质化细胞.时间及地点:实验于2008年在意大利曼多瓦C.Poma医院动物工厂完成.材料:人角质化细胞和成纤维细胞取自1例58岁乳房切除患者的皮肤碎片.实验得到C.Poma医院独立伦理委员会批准,患者知情同意.方法:从自体活组织皮肤样本中分离人角质化细胞和成纤维细胞,置于培养瓶中增殖,随后将自体血浆作为皮肤移植形成构造的支架,免疫和免疫组织化学特征显示与正常皮肤相似.主要观察指标:将血浆样本用甲醛固定,埋入石蜡,苏木精一伊红染色,用显微镜进行细胞计数.所有样本均经免疫组织化学评估.结果:在血浆基质上获得了多层规则形状的角质化细胞和成纤维细胞,基底膜的形成说明自体血浆是角质化细胞和成纤维细胞的生长、分化、扩展的良好支架,真皮和表皮细胞联结重建皮肤移植与正常皮肤无异.结论:血浆作为角质化细胞和成纤维细胞分化、扩展的支架表现出良好的性能,同时实验还特别发现成纤维细胞浓缩血浆可以暂时替代皮肤,也是角质化细胞生长的强有力的支架.此外血浆还具有廉价,易于制各等优点.自体角质化细胞和成纤维细胞及自体血浆的应用,可以避免血种类型的免疫排斥反应.这种治疗方法给有慢性缺损并且需要连续移植的患者带来了希望.

  • 自体血浆角膜基质内注射治疗大泡性角膜病变

    作者:霍鸣;李娟

    目的 观察自体血浆角膜基质内注射治疗大泡性角膜病变的临床疗效.方法 对31例大泡性角膜病变患者施行自体血浆基质内注射,术后长期跟踪随访6~48个月,平均24个月.结果 注射后72h,血浆完全吸收,角膜水肿减轻,角膜上皮光滑.所有病例的无显著临床角膜刺激症状,角膜大泡消失.保留了原来的残存视力.结论 大泡性角膜病变能通过自体血浆角膜基质内注射的方法得到有效治疗,特别是在没有活性角膜材料供给的情况下,或者对于视功能差的患者和(或)患眼目前尚不具备角膜移植条件的患者,它是简单、安全、实用的方法.

  • 改良DICE 方案联合自体造血干细胞移植治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的效果观察

    作者:徐小红;张一心;刘继斌;杨磊;魏金芝;谭清和;李明;张晓东

    目的:探讨自体外周血造血干细胞移植中改良的DICE+G-CSF±R 方案动员外周血干细胞以及用自体血浆代替人血白蛋白作为冻存保护液在非霍奇金淋巴瘤干细胞移植中的应用价值.方法:2 例患者分别为间变大细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤,在化疗达到完全缓解或部分缓解后,采用改良的DICE+G-CSF±R 动员自体外周血干细胞,分别采集到干细胞122 mL 和95 mL,单个核细胞(mononuclear cells,MNC)分别为3.28×109/kg 和2.05×109/kg,CD34+细胞分别为3.5%、1.5%,采用羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)、二甲基亚砜(dimethysulfoxide,DMSO)和自体血清作为冻存保护液.结果:两例患者均获得完全缓解和快速造血功能重建,两例患者均在干细胞回输后的第11 天重建造血,无移植相关死亡.结论:采用改良的DICE+G-CSF±R 方案动员外周血干细胞动员效果好;用自体血浆代替人血白蛋白作为冻存保护液安全有效,避免了二次污染,值得临床进一步探讨.

  • 自体浓缩血浆封闭黄斑裂孔继发球内出血1例

    作者:戴惟葭;刘大川;王丽华

    患者女,42岁,因左眼前黑影伴视力下降1月余,以"左眼原发性视网膜脱离、黄斑裂孔、双高度近视眼",于1996年11月26日入院.眼部检查:左眼视力:眼前手动,眼压0.53kPa,黄斑裂孔,3~9点范围视网膜脱离.入院拟行左玻璃体切除+自体浓缩血浆封孔+SF6填充术,术前检查全身情况正常.手术及治疗经过:1996年12月5日行睫状体平坦部三切口玻璃体切除术,气液交换后视网膜复位,尽量吸除眼内液体,黄斑裂孔处滴入自体血浆(肝素抗凝沉淀后)一滴0.02ml,见完全掩盖裂孔后,用SF6气体置换眼内空气.术毕平卧一小时后改俯卧位.术后第一天,视力0.04,眼压4.96kPa,角膜透明,前房少量渗血,口服Diamox 0.25bid及抗炎止血治疗,病情稳定.术后第四天,患者视力突降至眼前光感,检查见角膜水肿,前房大量积血,眼压升至7.15kPa.

  • 自体血浆角膜基质内注射治疗大泡性角膜病变

    作者:李志辉;李松峰

    大泡性角膜病变多为眼前段内眼手术的并发症,近几年来,随着人工晶状体手术的开展,本病的发生率有所增高.穿透性角膜移植术是目前治疗该病变的首选方法[1],但由于目前角膜材料来源紧缺,限制了该手术的开展.我们采取自体血浆角膜基质内注射治疗大泡性角膜病变10例,取得了较好疗效,现报道如下.

  • 自体血浆角膜基质内注射病理改变的实验研究

    作者:张月琴;王丽娅;张占现;王印其;靳伟民;银平章

    目的研究角膜基质内注射自体血浆治疗大泡性角膜病变的机制及组织学改变.方法正常兔角膜,基质内注射自体血浆0.5 ml.结果术后72 h血浆全部吸收,角膜水肿消退上皮光滑.通过HE及Pollak染色检查提示:角膜固有层明显增厚,基质内有不同程度的结缔组织增生.结论结缔组织增生可形成一层纤维屏障,阻止水分向前渗透至上皮或上皮下,致使大泡难以形成.

  • 植物血凝素对杀伤细胞增殖和细胞毒作用影响的研究

    作者:秦福丽;张绍林;孙慧;席雨人

    目的:探讨植物血凝素(PHA)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)增殖和细胞毒作用的影响.方法:分离健康人外周血单个核细胞,用自体血浆培养CIK细胞和PHA先刺激24 h的PHA-CIK细胞.用甲基四唑盐(MTT)法检测两种细胞对K562细胞、食管癌细胞和初治急性白血病患者骨髓幼稚细胞的细胞毒作用.结果:两种细胞体外增殖能力较强,且PHA-CIK细胞强于CIK细胞(P<0.05).两种细胞对不同靶细胞均有较强的杀伤能力.在效靶比为20:1、10:1时,PHA-CIK细胞比CIK细胞对K562细胞和初治急性白血病患者骨髓幼稚细胞的杀伤作用强(P<0.05).结论:PHA增加CIK细胞的增殖能力和抗肿瘤活性,可作为生物治疗应用于临床.

  • 中药配合自体血浆疗法治疗病毒性角膜病变临床体会

    作者:楼尧勇;杨洁文

    病毒性角膜病变是角膜病中较难治愈的一类疾病.我们自2005年2月以来采用以中药内服配合自体血浆结膜下注射治疗该病,取得良好的效果.现报告如下.

  • 自体血浆和庆大霉素对细胞因子诱导的杀伤细胞免疫表型和活性的影响

    作者:曹劲松;尹卫国;陈聪;罗晓玲

    目的 探索自体血浆添加量和庆大霉素对培养的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)免疫表型和活性的影响.方法 采用流式细胞术分析自体血浆和庆大霉素对CIK细胞中不同亚型免疫细胞比例的影响,细胞计数、MTT法检测处理后的CIK细胞对HeLa细胞的细胞毒性差异.结果 自体血浆实验组与对照组之间不存在显著性差异,而庆大霉素实验组与对照组相比,CD3+细胞、CD56+细胞、CD3+ CD8+细胞和CD3+ CD56+细胞的数量均下降,差异有统计学意义(P<0.05),下降幅度分别为1.4、1.7、1.4和2.5倍.进一步研究发现,庆大霉素实验组与对照组的CIK细胞对HeLa细胞的细胞毒性分别为43.0%和90.0%,两者存在显著性差异(P<0.05).结论 自体血浆对CIK细胞不同亚型比例无明显影响,庆大霉素可引起CD3+细胞、CD56+细胞、CD3+ CD8+细胞和CD3+ CD56+细胞减少,有一定细胞毒性.

  • 肿瘤患者自体血浆诱导树突状细胞的实验研究

    作者:张红梅;张利旺;贾军;任军

    目的探讨以实体瘤患者自体血浆替代胎牛血清诱导外周血单核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)的可行性,为临床应用提供实验依据.方法以血细胞分离机分离经动员的实体瘤患者外周血单核细胞(PBMC),在自体血浆(AP)、胎牛血清(FCS)等培养条件下,加入rhGM-CSF、rhIL-4和nrhTNF-α培养7~9 d诱导成为树突状细胞,进行细胞形态、表型及刺激T细胞增殖能力分析.结果在不同血清条件下,PBMC经诱导后均出现典型的树突状细胞形态和超微结构;但流式细胞术分析显示,以自体血浆培养的DC共刺激分子CD86为(74.09±0.92)%,MHCⅡ类分子HLA-DR为(91.73±1.96)%,显著高于FCS培养的DC;并且同种混合淋巴细胞反应结果显示AP-DC具有更高效的刺激T细胞活化增殖的能力.结论以AP代替FCS,实体瘤患者PBMC可被诱导为表型更成熟的DC;该方法既可去除异种蛋白干扰,又利于DC成熟,可作为临床应用DC的培养途径.

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