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  • 新骨生胶囊治疗股骨头坏死的药理研究

    作者:左萍萍;吴业华;李学坤

    目的探讨中药新骨生胶囊治疗无菌性股骨头坏死的机理.方法采用口服维甲酸致小鼠和大鼠骨质变性模型.30只昆明小鼠分为3组,未服药者作为正常组(10只),模型组(10只)和治疗组(10只)均服维甲酸,治疗组同时服新骨生胶囊,观察时间为3周.18只Wistar大鼠分为3组,未服药者为正常组(6只),模型组(6只)和治疗组(6只)切除睾丸,并服维甲酸,治疗组同时服新骨生胶囊,观察5周.观察小鼠自发活动变化,用双能X线检测大鼠的骨密度,并用HE染色观察病理改变.结果小鼠模型自发运动(横向和纵向)明显减少(P<0.01);模型大鼠平均骨密度、股骨重量及重量系数明显低于正常组(P<0.01).病理切片可见股骨头关节软骨表层有缺损、骨化线紊乱、骨小梁变细,出现死骨.经新骨生胶囊治疗5周后,治疗组与正常组相比未见显著性差异.结论新骨生胶囊具有促进骨质修复的作用.

  • 骨膜及骨膜源干细胞在骨修复/再生中的研究进展

    作者:褚文辉;刘振;李春义

    骨膜是附着在骨质上的一层特殊结缔组织,不仅包含了骨质修复所需的间充质细胞,即骨膜源干细胞(PDSCs),而且提供了PDSCs所需的微环境以及必要的生物力学支撑.骨膜在骨组织修复中起着至关重要的作用,临床上骨膜移植已广泛应用于骨质修复,是再生医学的重要研究领域.对骨膜的结构以及PDSCs的生物学特征进行了综述,概述两者在骨修复中的研究进展,探讨了PDSCs参与骨修复所涉及的相关信号通路.骨膜和PDSCs除了在骨修复中起着决定性作用外,还是影响骨质再生的重要因素之一.对比了PDSCs在人/小鼠断肢愈伤、蝾螈割处再生以及鹿茸完全再生过程中增殖及分化潜能的差异,发现PDSCs增殖潜能以及丰富的血液供给可能是决定骨质再生的关键因素.

  • 桡骨骨干结核一例

    作者:荣乔;杜万瑞;朱承刚;张祖斌;柳丽华;费祥东

    病例资料患者,男,16岁,因右前臂肿痛半月入院.患者于半月前运动后右前臂肿痛,逐渐加重,活动时明显,休息后减轻.既往体健,否认乙肝、结核病史,否认药物过敏史.体格检查:T 37.1℃,P 68次/分,R 18次/分,BP 110/80 mmHg.右前臂皮温不高,压痛,稍肿胀.实验室检查:白细胞计数5.06×109/l,中性粒细胞百分比52.7%,中性粒细胞计数2.67×109/l,淋巴细胞百分比34.2%,血沉45 mm/h.治疗前X线片及CT示右侧桡骨中段骨质破坏,可见沙砾样死骨,未见明显骨质增生硬化(图1、2).影像诊断:右桡骨中段感染性病变,骨干结核可能.人院后患者抗炎治疗半月无明显好转,抗结核治疗半年及1年后复查,原骨质破坏区骨质修复,骨膜反应消失,骨髓腔密度稍增高(图3、4).临床诊断:右桡骨骨干结核.

  • 股骨头缺血性坏死的介入治疗

    作者:冷渌清;何远忠;顾明

    股骨头缺血性坏死的介入治疗是近年来开展的微创治疗股骨头缺血性坏死的一种方法。其原理是经患侧旋股内、外动脉及闭孔动脉灌注溶栓剂、血管扩张剂及骨质生长剂等药物以改善血液循环、促进骨质修复。

  • 鼻咽癌颅底骨质破坏放疗后的修复

    作者:黄国森;胡学锋

    目的 探讨具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者放疗后颅底骨质的修复、影响因素及其与生存率的关系.方法 回顾性复习该科2003年7月-2005年6月经病理确诊且经鼻咽MR证实有颅底骨质破坏的局部晚期鼻咽癌患者共201例,全部患者完成治疗,观察颅底骨质破坏放疗后的骨质修复,采用治疗后定期MRI检查.局部失败定义为病理确诊或MRI显示肿瘤进展.结果 201例具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者放疗后122例(60.3%)有骨质修复,分为完全性修复、部分修复,79例(30.7%)无修复.颅底骨质修复者均在1年之内完成.颅底骨质修复组和无修复组1、3和5年总生存率分别为100.0%∶100.0%、80.4%∶27.9%和62.7%∶20.8%,3和5年总生存率差异有统计学意义(P<0.05).多因素显示具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者颅底骨质修复与KPS评分、放疗剂量和颅底骨质破坏的程度有关(P<0.05).结论 MRI能显示鼻咽癌放疗后颅底骨质的修复,总生存率与颅底骨质修复相关,表明颅底的肿瘤完全消失.

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