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丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合失败再手术中的应用13例分析
目的:探讨丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术失败再手术中的应用效果.方法:在13例泪囊鼻腔吻合失败再次手术中,切除疤痕增生组织后,采用0.4 mg/ml丝裂霉素C棉片放置于吻合口内5 min.结果:治愈率69.23%,好转率15.38%.结论:在泪囊鼻腔吻合术失败再手术中应用丝裂霉素C可以提高手术成功率.
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腰椎间盘突出症术后复发再手术26例分析
我院2000~2005年共收治腰椎间盘突出症再手术病例26例,就其复发原因进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女8例,年龄24~56(平均42.6)岁.病程两次手术间隔为3个月~6 a,平均2.4 a.其中首次手术采用全椎板切除4例,半椎板切除6例,椎板开窗10例,各种微创手术后6例;其他如手术节段错误或多节段突出手术遗漏者4例,术中髓核摘除不彻底6例,侧隐窝狭窄减压不充分11例,术后椎管内瘢痕形成或神经根粘连4例,椎间隙感染1例.
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甲状腺癌再次手术18例分析
甲状腺癌常出现误诊误治,以致癌复发或转移而需再次手术治疗.我院1985-01~2001-01共对甲状腺癌18例行再次手术治疗,分析如下.
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胆囊切除术后残余胆囊32例分析
随着小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛开展,残余胆囊的发病率日渐增高,已成为一个不可忽视的问题.我院1999-06/2007-02共收治本病32例,报告如下.
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腹部手术失误致再手术27例分析
对我院1996-12~2003-12 腹部再手术31例分析如下.1 临床资料本组男19例,女12例,年龄小14岁,大76岁,平均48.6岁.再次手术共计38次,多4次;再次手术时间为首次手术后未出院,时间为手术后1 h~22 d;住院时间短10 d,长3个月,平均住院时间28 d.
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阑尾切除术后二次手术18例分析
1988-08~2006-08我院行阑尾切除术4 423例,其中二次手术18例,均有诊断及处理缺陷,分析如下.1 临床资料本组男7例,女11例,年龄16~63(平均44)岁.本组均二次手术治愈.阑尾切除术及二次手术情况见表1.
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残胃复发癌再手术24例分析
胃癌术后复发是造成术后生存率低的主要原因,残胃癌占2%~3%[1].一般认为复发病例大多病程晚, 预后差,多数采用保守姑息治疗.现对我院1996-10~2006-10 24例胃癌根治术后残胃复发癌再手术、病理及其预后情况进行回顾性分析如下.
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腹腔镜胆囊切除术后再手术18例分析
我院自1993-01~2002-12共开展腹腔镜胆囊切除术4 570例,术后因各种并发症再手术18例(0.39%).现分析如下.
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胆肠吻合口严重狭窄致再手术13例分析
我院外科1991-06~2002-12施行各类胆肠吻合术246例,其中13例术后1 a 3个月~3 a发生胆肠吻合口严重狭窄并致再手术,分析如下.1 临床资料本组男5例,女8例,年龄26~76岁.其中肝内外胆管结石行Rou-en-y胆肠吻合术后吻合口狭窄4例,先天性胆总管囊肿切除胆肠Rou-en-y吻合内引流术后吻合口狭窄3例,医源性胆管损伤胆管空肠Rou-en-y内引流术后吻合口狭窄3例,腹部外伤肝外胆管挫断伤行胆肠Rou-en-y内引流术后吻合口狭窄2例,胆总管十二指肠侧侧吻合术后发生狭窄1例.
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腹部近期再手术25例分析
对我科2002-01~2006-10腹部近期再手术25例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男17例,女8例,年龄2~76(平均47.5)岁;再手术时间距首次手术后3 h~17 d.
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腹部创伤早期再手术26例原因分析
目的:探讨腹部创伤再手术的原因、教训和预防措施.方法:对2000-07/2006-06 26例腹部创伤早期再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:钝性伤19例,穿透性伤7例,腹部多脏器伤13例.再手术原因主要为:首次手术漏诊8例,处置失误致腹腔出血或术式不当7例,因并发症致再手术11例.结论:腹部创伤手术时常规全腹探查,过硬的专业水平及外科基本功底和重视术后的充分引流是减少再手术的关键.
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左肝囊肿术后胆瘘再手术1例分析
我院2005-12收治左肝叶囊肿患者1例,因手术中处置不当,致术后7 d发生胆漏再次手术,现分析如下.
关键词: 肝疾病/外科学 囊肿/外科学 胆瘘/病因学/外科学 再手术 -
腹部外伤非手术治疗后再手术32例分析
将我院1990-01~2002-12腹部外伤经非手术治疗后再手术32例回顾性分析如下.
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脑瘤术后早期2次手术去骨瓣减压7例分析
对我科1996~2004年2次手术去骨瓣减压7例分析如下.1 临床资料本组男5例,女2例,年龄27~59岁,平均42.4岁.蝶骨嵴内侧型脑膜瘤2例,颞叶胶质瘤1例,颅咽管瘤1例,矢状窦旁脑膜瘤1例,岩骨尖脑膜瘤1例.本组均行开颅肿瘤切除术.术后0.5 h~3 d行2次手术去骨瓣减压.2次手术后10~15 d出院,均获临床治愈,其中肢体偏瘫3例,伴不完全运动性失语1例.
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阑尾炎术后近期再手术10例分析
我院自1993年以来共收治阑尾炎术后近期腹痛患者10例,均经再手术治愈,分析如下.
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腹腔镜胆囊切除术后再手术10例分析
我院1999-08~2005-04行腹腔镜胆囊切除术(LC)1 597例,再手术10例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男3例,女7例,年龄24~75岁,中位年龄43.5岁.首次手术均为LC.首次手术前均行B超和CT检查,手术过程有录像资料,再次手术时间短8 h,长1个月,再手术1次者9例,两次者1例.
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分化型甲状腺癌近期再手术30例分析
目的:探讨分化型甲状腺癌再次手术的原因、手术时机及其手术方法.方法:对因误诊误治后再手术的30例分化型甲状腺癌进行回顾性分析.结果:再手术原因有:首次于外院误诊为甲状腺瘤16例行甲状腺肿瘤局部切除,9例诊断为甲状腺癌者6例行患侧甲状腺叶次全切除,3例行患侧甲状腺叶加峡部切除术.我院冰冻切片误诊为良性肿瘤5例.两次手术间隔时间6 d~3个月.患侧残留腺叶全切、峡部切除加对侧叶次全切除30例,附加患侧功能性淋巴结清扫7例,传统颈淋巴结清扫2例.再手术后残留甲状腺及周围疤痕迹组织无残癌9例,有残癌21例;5 a、10 a生存率84%、64%.结论:甲状腺癌误诊误治而导致术式选择不当,术后具有较高的残癌率,应尽早选择恰当的手术方式行再次手术.
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腹股沟斜疝修补术后早期再手术5例分析
对我院1981-08~2003-12收治腹股沟斜疝因手术操作失误致术后早期再手术5例分析如下.
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阑尾切除术后再手术17例分析
我院自1990-02~2000-05收治因阑尾切除术后并发症再手术17例,现报告如下.1临床资料本组男11例,女6例.5~15岁5例,16~49岁4例,50岁以上8例.首次阑尾切除病理类型:单纯阑尾炎1例,化脓性阑尾炎5例,坏疽穿孔性阑尾炎11例.距第2次手术时间,短6h,长9a.再手术原因:腹壁窦道4例,腹部炎性肿块1例,粘连性肠梗阻6例,阑尾残株炎1例,输尿管瘘1例,切口疝2例,肠系膜上静脉血栓形成至小肠广泛坏死1例,DIC1例.本组治愈14例,死亡3例(MODS2例,DIC1例).
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腰椎间盘突出症再次手术治疗34例分析
对我院1987~2003年手术治疗腰椎间盘突出症684例,再次手术34例,分析如下.