首页 > 文献资料
-
超全视网膜光凝术联合巩膜池小梁切除术治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是临床较常见的难治性青光眼,其致盲率高,一般的手术及药物治疗难以取得良好疗效,常规的抗青光眼滤过术(单纯小梁切除术)术中、术后容易出血,活动性新生血管也将导致滤过部分阻塞及滤道周围组织纤维增殖,致手术效果差,成功率仅为11％～52％[1].因适当的全视网膜光凝术可使虹膜新生血管消退,2010年6月至2011年12月,笔者采用超全视网膜光凝术(Extra-Panretinal Photocoagulation,E-PRP)联合巩膜池小梁切除术对新生血管性青光眼患者12例14只眼进行治疗,取得了满意效果,现报道如下.
-
抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床分析
目的 对抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床效果进行分析.方法 选取该科室收入的106例行抗青光眼滤过术的患者,分为对照组和实验组,各53例,实验组采用超声乳化白内障吸除术进行治疗,对照组采用小梁切除术进行治疗,并对其进行为期3个月的随访,对其临床疗效进行观察.结果 实验组患者术后12h的眼压显著低于对照组(P＜0.05),24和48 h的眼压两组差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者术后视力大于0.5的有45例,占84.91％,对照组患者有36例,占67.92％,实验组的疗效显著好于对照组(P＜0.05).实验组患者术后并发症发生率为22.64％,显著低于对照组患者术后并发症发生率的41.51％(P＜0.05).结论 对于行抗青光眼滤过术的患者行超声乳化白内障吸除术治疗白内障临床疗效显著,术后眼压恢复迅速,能有效提高患者视力水平,并发症发生率小,值得临床推广.
关键词： 抗青光眼滤过术 超声乳化白内障吸除术 临床分析 -
青光眼滤过性手术联合应用丝裂霉素后持续性低眼压
抗青光眼滤过术失败的主要原因是手术区的瘢痕形成.为提高手术成功率,近年来抗代谢药物如丝裂霉素(Mitomycin C,MMC)等应用于临床,在抗青光眼滤过术后瘢痕形成方面疗效明显.
-
抗青光眼滤过术后的眼球按摩护理
目的 探讨抗青光眼滤过术后眼球按摩护理方法.方法 选取进入该院进行治疗的青光眼患者80例.随机将这80例患者分成2组,每组40例患者,一组为实验组,另一组为对照组,对实验组的40例患者给予青光眼滤过术5d后进行眼球按摩,对照组的40例患者在青光眼滤过术后不进行眼球的按摩,整个临床研究为12个月,从而观察两组患者病情的恢复情况.结果 实验组的患者功能型滤过泡形成31个,非功能型滤过泡的形成3个,形成率为91.1％.对照组的患者功能型滤过泡形成22个,非功能型滤过泡的形成9个,形成率为71.0％.实验组患者手术成功36例,失败4例,成功率为90％.对照组患者手术成功27例,失败13例,成功率为68％.结论 抗青光眼滤过术后的眼球按摩护理工作能够提高手术的成功率.
-
SD 大鼠抗青光眼滤过术后热休克蛋白47表达的动态观察
目的：探讨 SD 大鼠采用抗青光眼滤过术处理后热休克蛋白47（heat shock protein 47，HSP47）在滤过泡中的表达变化及其意义。方法选取健康成年 SD 大鼠24只，雌雄各半，采用随机数字表法分为2 d 组、4 d 组、6 d组、10 d 组、14 d 组、正常组6组（每组4只），2 d、4 d、6 d、10 d、14 d 组大鼠均行右眼抗青光眼滤过术处理，术后采用裂隙灯观察各组大鼠滤过泡及眼前节情况，分别于术后第2、4、6、10、14 d 处死相应组大鼠，检测滤过泡中 HSP47及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA 的表达情况。结果2 d 组大鼠 HSP47及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA 在滤过泡中的表达略微上升，但与正常组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），4、6、10、14 d 组大鼠滤过泡中的 HSP47及Ⅲ型胶原蛋白、mRNA表达水平较正常组显著升高（P ﹤0.05）；6、10、14 d 组大鼠滤过泡中的Ⅰ型胶原蛋白、mRNA 表达水平较正常组显著升高（P ﹤0.05）。结论 SD 大鼠抗青光眼术后 HSP47及 mRNA 的表达水平变化基本与Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA 表达变化一致，表明 HSP47在大鼠眼滤过泡瘢痕形成过程中可能起重要作用。
关键词： 抗青光眼滤过术 热休克蛋白47 滤过泡 大鼠 Sprague-Dawley -
治疗性眼球按摩应用于抗青光眼滤过术后眼压控制的研究
[目的]评价治疗性眼球按摩在抗青光眼滤过术后眼压控制中的作用.[方法]52例行抗青光眼滤过术后眼压24 mmHg～30mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、无明显滤过泡、前房形成良好并感到术眼疼痛不适的病人,采用治疗性眼球按摩加健康指导.比较病人眼球按摩前后术眼疼痛评分、眼压变化,并询问病人对治疗性眼球按摩的主观感受和评价.[结果]眼球按摩前后病人术眼疼痛评分及眼压比较均有统计学意义(P＜0.01),病人对治疗性眼球按摩的正性评价占90.38%.[结论]治疗性眼球按摩有助于抗青光眼滤过术后眼压的控制.
-
小切口手法碎核在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的疗效
目的 探讨小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的有效性及安全性.方法 临床检查需要手术的抗青光眼滤过术后白内障核硬度为Ⅳ～Ⅴ级的42例病人43只眼纳入研究,所有病人均在表麻下行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术.术后随访3个月,观察术后视力、眼压、角膜内皮细胞丢失率、滤过泡及并发症等情况,并分析手术的疗效及安全注意事项.结果 术后原有滤过泡均有效保留.术中后囊膜破裂2例,未出现悬韧带离断、虹膜脱出等并发症;术后发生角膜水肿者9眼(20.9％),均未出现角膜内皮失代偿等严重并发症.病人术后第1天,视力提高34眼(79.1％);眼压较术前增高,差异有统计学意义(t=-5.498,P<0.001).术后1周,视力提高39眼(90.7％),眼压与术前比较差异无统计学意义(t=-0.804,P=0.426);角膜内皮细胞丢失率为11.55％;角膜水肿均消退,无明显并发症.术后3个月,视力提高40眼(93.0％),眼压与术前比较差异无统计学意义(t=1.711,P=0.094);角膜内皮细胞丢失率为8.91％;无明显并发症.结论 小切口手法碎核在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中操作灵活,能有效提高视力,且并发症较少,是一种安全可靠的方法.
-
改良小梁切除术的临床观察
0引言小梁切除术是目前应用多的,有代表性的抗青光眼滤过术,术后早期常见的并发症为持续性浅前房和低眼压,是导致失败的主要原因之一,我们采用巩膜瓣可拆除缝线,滤泡指压按摩的现代改良小梁切除术62例(68眼),使术后即形成前房并控制房水滤过量,取得良好效果,现报道如下.
