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硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响
目的:探讨硬膜外穿刺分娩镇痛对产程及分娩结局的影响.方法:收治分娩产妇108例,依据镇痛方式分为对照组和研究组,各54例.对照组实施常规分娩,研究组在对照组基础上联合硬膜外麻醉施行分娩镇痛.结果:研究组活跃期间、第一产程、第二产程和第三产程均优于对照组(P<0.05);研究组自然分娩率高于对照组(P<0.05).结论:产妇施行硬膜外穿刺镇痛分娩未出现不良影响,可提升自然分娩概率,缩短产程.
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分娩球配合自由体位助产对初产妇疼痛程度、产程及分娩结局的影响研究
目的:探究分娩球配合自由体位助产对初产妇的疼痛、产程及分娩结局的影响.方法:收治初产妇128例,对比不同的分娩方式对分娩结局的影响.结果:试验组产妇的疼痛及其他各项指标评分、各产程时间均明显优于对照组(P<0.05).试验组产妇的分娩结局均明显优于对照组(P<0.05).结论:在初产妇的分娩过程中,分娩球与自由体位助产的分娩方式可显著减轻产妇的疼痛感、缓解焦虑情绪,缩短各个产程的时间,有利于提高阴道分娩的成功率并减少产后出血量.
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导乐分娩对产妇分娩结局及新生儿评分的影响
目的:探讨导乐分娩对产妇分娩结局及新生儿评分的影响.方法:收治待产产妇420例,随机分为两组,各210例.对照组采用常规分娩模式,研究组采用导乐分娩模式.比较两组产妇的产程、分娩方式、分娩疼痛程度、产后出血量、新生儿Apgar评分以及母婴结局.结果:对照组阴道助产率、剖宫产率高于研究组,顺产率明显低于研究组(P<0.05);对照组各产程时间均高于研究组(P<0.05);对照组新生儿Apgar评分、产妇VAS评分、产后出血量明显高于研究组(P<0.05);对照组产妇产后抑郁、产后出血以及新生儿颅内出血、窒息、胎儿窘迫、头颅血肿等发生率均高于研究组(P<0.05).结论:导乐分娩模式能有效提高产妇顺产率,缩短产程,减少分娩疼痛,降低新生儿Apgar评分,改善母婴分娩结局.
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产前宣教与责任制陪产的护理模式对产程进展及分娩结局的影响
目的:分析在产妇分娩护理当中,接受产前宣教与责任制陪产的具体效果.方法:收治产妇116例,均分两组.常规组产妇接受常规性护理,新型组产妇则接受产前宣教与责任制陪产,对比两组产妇的产程情况与分娩结局情况.结果:新型组产妇的产程明显短于常规组,分娩结局好于常规组产妇,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产妇生产干预当中,给予产妇科学的产前宣教与责任制陪产效果较好.
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新父母学堂实施孕产期一体化管理对孕产妇分娩结局及家庭照护能力的影响
目的:探讨新父母学堂实施孕产期一体化管理的临床效果.方法:收治初产妇120例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规分段式护理,观察组采用孕产期一体化管理,比较两组护理效果.结果:观察组分娩结局、家庭照护能力和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:新父母学堂实施孕产期一体化管理的临床效果显著.
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单胎头位未足月胎膜早破120例的临床分析
目的：探讨未足月胎膜早破(PPROM)的临床处理及其对母婴结局的影响。方法：收治单胎头位PPROM孕妇120例，分析不同孕周产妇的宫内感染率、分娩方式和新生儿结局。结果：Ⅰ组宫内感染率84.75%，明显高于Ⅱ组的54.10%(P＜0.01)；Ⅰ组新生儿窒息、感染、死亡的比例均明显高于Ⅱ组(P＜0.01)。结论：孕周28～33+6周胎膜早破孕妇要积极保胎治疗，尽量延长孕周，促进胎儿肺成熟，预防性应用抗生素，降低母儿感染率，减少极不成熟早产儿的出生。孕周＞34周且未满37周的胎膜早破孕妇应尽早终止妊娠，降低母体及新生儿的感染发生率。
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瘢痕子宫合并前置胎盘的分娩结局探讨
目的：对瘢痕子宫合并前置胎盘的分娩结局进行探讨。方法：2013年1月-2014年1月收治瘢痕子宫合并前置胎盘产妇42例作观察组，同期选择42例因瘢痕子宫而进行2次剖宫产分娩的产妇42例作对照组，对比两组产妇分娩手术时间、产后出血情况、手术所用资金等情况。结果：出血量、分娩手术时间、产后出血情况、手术所用资金等多项数据对比中，观察组产妇均明显高于对照组产妇，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：瘢痕子宫合并前置胎盘产妇，在分娩后更易出现并发症，临床分娩手术过程中，应时刻把握好第1次剖宫产的手术指征，从而确保产妇与婴儿的健康。
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孕期体重控制对分娩结局的影响
目的：探讨孕期体重控制对分娩结局的影响。方法：2010年7月-2014年7月收治单胎妊娠孕妇200例，随机分成观察组与对照组各100例，观察组在妊娠第12周给予合理孕期运动与个体饮食指导，控制孕期体重增长；对照组给予合理孕期指导与饮食控制，将两组妊娠结局进行对比。结果：对比体重指数正常孕妇，体重指数过高孕妇发生妊娠合并症几率明显较高(P＜0.05)。两组孕期体重指数随着孕周增长而增长，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。在阴道分娩几率、剖宫产概率、正常儿以及巨大儿方面，体重指数正常者明显优于体重指数过高者(P＜0.05)。结论：在孕期合理运动，并给予个体饮食指导，能降低剖宫产概率与妊娠合并症，提升阴道分娩几率。
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妊娠期高血压对出生结局的影响及其相关因素的分析
目的：研究妊高征对产妇分娩结局的影响，分析、总结致病的相关因素。方法：收治妊高征产妇40例作为试验组，健康产妇40例作为对照组。总结致病相关因素，观察、记录两组产妇的分娩方式和母婴并发症情况。结果：试验组产妇顺产率低、剖宫产率高；产妇出现早产、产后出血、感染、胎儿窘迫、窒息的发生率明显高于对照组；两组在年龄、BMI、经济收入、文化程度、高血压家族史、妊娠并发症、负性情绪上差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊高征会为产妇的分娩带来不良结局，增加了母婴并发症的发生。致病相关因素较多，应制定有针对性的改进措施来改善分娩结局。
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剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析
目的：探究剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局。方法将浚县人民医院妇产科2014年8月—2015年8月收治的91例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,按其意愿及分娩指征分为剖宫产组45例和阴道试产组46例,观察对比两组分娩结局。结果阴道试产分娩成功率为76.1%,中转剖宫产率为23.9%；阴道试产组平均产程时间(9.89±0.85)h高于剖宫产组(9.52±0.83)h﹑产后出血量(234.56±32.71)mL低于剖宫产组(329.41±33.45)mL﹑1 min Apgar评分(9.11±0.23)分低于剖宫产组(9.32±0.22)分,P<0.05；阴道试产组先兆子宫破裂发生率8.70%高于剖宫产组,而产后发热率6.52%﹑新生儿窒息率4.35%略低于剖宫产组15.55%﹑6.67%,P>0.05。结论阴道试产可降低剖宫产术后瘢痕子宫患者的出血量和1 min Apgar评分,降低产后并发症的发生,建议临床推广使用。
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探析拉贝洛尔结合硫酸镁用于治疗重症妊娠高血压对分娩结局的影响效果
目的 探析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压的疗效.方法 选取2014年8月—2017年2月该院经诊断确诊为重症妊娠高血压患者100例患者作为研究对象,经随机数字法均分为两组,即A组(给予硫酸镁治疗)与B组(给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗).治疗后统计对比两组血压改善与母婴结局情况.结果 治疗后B组血压[收缩压:(136.59±12.37)mmHg;舒张压:(95.61±10.21)mmHg]改善情况优于A组[收缩压:(148.46±12.85)mmHg;舒张压:(100.37±12.84)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05).两组母婴结局(A组:先兆子痫发生率18%、新生儿窒息发生率30%与妊娠终止26%;B组:先兆子痫发生率4%、新生儿窒息发生率6%与妊娠终止4%)对比差异有统计学意义(P<0.05);但两组产后出血率(A组6%与B组4%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症妊娠高血压患者经拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗的效果确切,不但可降低血压,还可使母婴结局得到改善.
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脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息的影响
目的 探讨脐带绕颈产妇行阴道分娩与剖宫产对新生儿窒息的影响.方法 以2015年1月―2017年12月于该院产科收治的100例脐带绕颈1～2周的产妇为研究对象,依据分娩方式不同分为实验组(阴道分娩,50例)和对照组(剖宫产,50例),对比观察两组分娩结局,以Apgar量表评价两组新生儿窒息情况.结果 实验组阴道分娩成功率96.0％,对照组剖宫产手术成功率100.0％,两组母婴均平安,成功率差异无统计学意义(χ2=0.75,P>0.05).实验组新生儿Apgar评分(9.1±0.6)分,与对照组(9.3±0.5)分差异无统计学意义(t=0.86,P>0.05);实验组新生儿窒息发生率(6.0％)与对照组(4.0％)差异无统计学意义(χ2=1.25,P>0.05).结论 胎儿脐带绕颈1～2周的产妇在严密监护前提下进行阴道分娩是安全可行的,不会明显增加新生儿窒息风险,值得临床推广使用.
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渐进性肌肉放松训练对初产妇产前焦虑、抑郁及分娩结局的影响
目的：探讨渐进性肌肉放松训练对初产妇产前焦虑、抑郁及分娩结局的影响效果。方法收集安阳市人民医院妇产科2014年1月―2015年10月入院的80例初产产妇随机分为两组，对照组产妇给予常规产前干预方案，实验组产妇则加施渐进性肌肉放松训练，比较两组产妇入院时与产前焦虑、抑郁与妊娠结局。结果实验组产妇产前SAS（40.22±4.59)与SDS（40.01±4.79)评分组间比较均显著性低于对照组产前SAS（53.79±5.37)及SDS （52.14±5.88)，差异有统计学意义（P<0.01)；两组产妇妊娠结局，实验组自然分娩的有效率是920%明显高于对照组有效率52.5%，而实验组剖宫产有效率10%明显低于对照组剖宫产有效率47.5%，差异有统计学意义（P<0.01)。结论渐进性肌肉放松训练可有效降低产妇产前达到峰值的焦虑与抑郁严重程度，缓解其心理问题，并显著性提升自然分娩概率，降低围产期危险系数，对初产妇产前焦虑、抑郁及分娩结局的影响效果显著，具有借鉴性。
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以家庭为中心的产科护理模式对初产妇自我效能的影响
目的 探讨以家庭为中心的产科护理模式对初产妇自我效能的影响.方法 以某三级甲等医院2017年1—6月待产的110名正常初产妇作为研究对象,随机分为观察组(n=55)与对照组(n=55).观察组采取以家庭为中心的产科护理模式,对照组采取常规护理,比较两组初产妇分娩自我效能得分、分娩结局(剖宫产率、新生儿窒息率、产后2 h出血量).结果 观察组自我效能各维度均高于对照组[干预前后观察组与对照组OE-16平均得分差值为31.25(38.64)分vs 21.18(51.16)分;EE-16平均得分差值为38.69(77.39)vs 17.34(66.97)];(P<0.05);观察组剖宫产率、 产后2 h出血量均低于对照组[剖宫产率:20.0％vs 38.2％;产后2 h出血量:(182.34±41.65)vs(203.71±46.95)mL;(P<0.05);两组新生儿窒息率差异无统计学意义(1.8％vs 3.6％)](P>0.05).结论 与常规护理相比,以家庭为中心的产科护理模式更能明显提高初产妇自我效能感,降低剖宫产率,减少产程中出血量,该模式具有推广意义.
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助产护理对高龄产妇分娩结局的改善作用
目的 分析助产护理对高龄产妇分娩结局的改善作用.方法 在2017年7—9月选择该院收治的高龄产妇158名资料进行回顾分析,根据不同的护理方式分成对照组和实验组,对照组(39名)产妇选择的是一般护理,实验组(53名)实施的助产护理方式,之后对两组产妇的的护理满意度和母婴结局,以及心理状态进行分析.结果实验组产妇自然分娩率是78.4％,明显优于对照组的69.6％,差异有统计学意义(P<0.05),对照组新生儿窒息率是12.6％,实验组没有(0.0％),两组数据差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的临床护理满意度,实验组高于对照组(P<0.05).结论 选择助产护理对高龄产妇,可以有效改善产妇的分娩结局,同时提高产妇的临床护理满意度.
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助产护理对高龄产妇分娩结局的临床影响分析
目的 观察高龄产妇采取助产护理对其分娩结局的影响效果.方法 选取该院产科2016年1月—2017年10月接收的79名高龄产妇分组研究,以不同的护理方式为分组依据,对照组36名采取产科常规护理,观察组43名实施助产护理,对临床结局对比分析.结果 观察组产妇的自然分娩率79.07％高于对照组55.56％,剖宫产率13.95％低于对照组33.33％(P<0.05),对照组、观察组产妇的阴道助产率分别为11.11％、6.98％,组间比较差异无统计学意义(Χ2=0.415,P>0.05),观察组产妇的各个产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05),并发症发生率6.98％低于对照组25.00％(Χ2=4.941,P<0.05).结论 高龄产妇实施助产护理对自然分娩率的提高、缩短产程、减少产妇产后出血量、降低母婴并发症发生率均具有重要的应用,推广应用价值高.
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围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩的影响分析
目的 研究围产期综合护理干预措施促进孕产妇顺利分娩的作用.方法 在该院2017年2月—2018年3月产科收治的健康孕产妇中选出400例,根据护理方法差异分组,各200例,对照组产妇给予常规围产期护理措施,观察组产妇给予围产期综合护理干预措施,收集整理两组产妇的分娩方式、产程时间、产后并发症发生率等.结果 观察组产妇阴道分娩率87.0％高于对照组的阴道分娩率69.5％,(χ2=17.994,P=0.000<0.05);观察组阴道分娩产妇的第一产程时间、第二产程时间均短于对照组产妇,(P<0.05);第三产程时间:两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇并发症发生率3.0％和新生儿并发症发生率1.5％均低于对照组的产妇并发症发生率7.5％和新生儿并发症发生率5.5％,(χ2=4.071,P1=0.044<0.05;χ2=4.737,P2=0.030<0.05);临产前,观察组产妇的HAMA焦虑评分与对照组产妇对比差异不明显[(21.9±4.2)分vs(21.5±4.0)分](t=0.975,P=0.330>0.05);产程中和产后12 h,观察组HAMA焦虑评分分别为(17.4±2.6)分、(7.1±0.6)分,对照组分别为(19.8±3.1)分、(10.8±1.2)分,观察组均低于对照组,(t1=8.389,P1=0.000<0.05;t2=39.001,P2=0.000<0.05).结论 围产期综合护理干预措施的应用提高阴道分娩率,改善分娩结局,值得推广.
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孕期健康宣教和干预对降低剖宫产率的影响分析
目的 探讨分析孕期健康宣教和干预对降低剖宫产率的影响.方法 抽选2016年2月—2018年2月该院收治的患者74例,随机分为两组各37例,对照组开展孕期常规检查与宣教,观察组在此基础上开展孕期健康宣教干预,对比两组孕妇分娩知识掌握情况、对分娩方式的主观倾向及分娩结局.结果 观察组分娩相关知识正确率为91.9％,部分正确率为8.1％,错误率为0.0％,对照组分娩相关知识正确率为51.4％,部分正确率为35.1％,错误率为13.5％,两组差异有统计学意义(x2=14.960、7.974、5.362,P=0.000、0.005、0.027).宣教干预前两组孕产妇分娩方式的主观选择,差异无统计学意义(x2=0.057,P=0.500);观察组宣教干预后倾向于自然分娩者所占比重为62.2％,显著高于对照组的43.2％,两组差异有统计学意义(x2=6.186,P=0.013);观察组自然分娩率为59.5％,明显高于对照组的32.4％,两组差异有统计学意义(x2=3.562,P=0.041).结论 孕期开展健康宣教与干预可帮助孕妇全面掌握分娩知识,确保其分娩方式合理性,从而改善分娩结局,减少不必要的剖宫产.
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自我效能干预联合触摸护理对子痫前期产妇心理应激反应及分娩结局的影响
目的 分析自我效能干预联合触摸护理对子痫前期产妇心理应激反应及分娩结局的影响.方法 选取某医院2015年12月～2017年12月间收治50子痫前期产妇进行实验研究,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规护理,对照组在常规护理的基础上采用自我效能干预联合触摸护理,比较两组患者应激反应、负性情绪评分及妊娠结局.结果 观察组SAS、SDS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者舒张压、收缩压及心率明优于对照组,观察组妊娠结局不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自我效能干预联合触摸护理可有效改善子痫前期产妇心理应激反应,改善产妇妊娠结局,具有一定临床价值,值得推广应用.
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经阴道分娩初产妇行会阴侧切术85例分析
目的：分析会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。方法：收治阴道分娩初产妇170例，随机分为两组。观察组行会阴侧切术，对照组行传统的单纯会阴保护，比较两组第二产程时间、会阴裂伤、产后2 h出血量及新生儿窒息发生情况。结果：观察组第二产程短于对照组，产后2 h出血量少于对照组(P＜0.05)。观察组会阴裂伤发生率低于对照组，且新生儿窒息Apgar评分优于对照组(P＜0.05)。结论：会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生，缩短产程，减少产后出血量，保护盆底肌肉。
