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卵巢库肯勃瘤并肠管束缚征超声表现1例
患者,女,29岁.患者2003年3月3日因小腹胀痛2+月,来我院就诊,超声提示:1.双附件区占位病变,性质待查;2.少量腹水.于2003年3月6日到某大学附属肿瘤医院就诊,查CA 125,186.9 u/ml,增高,AFP正常, B超发现双卵巢肿物,肿瘤穿刺细胞学(-),结肠镜(-),MR(-),当时拟诊为"子宫内膜异位症",建议其定期复查CA125,服用达那唑,必要时住院手术.于2003年5月8日再次来我院,主诉近4天腹胀加剧,食欲明显减退,伴乏力及全身不适.B超见右附件区一低回声长圆形肿块,大小约4.8 cm×4.8 cm×4.1 cm,形态尚规整,内部回声尚均,左侧附件区见一囊实性肿块,大小约8.6 cm×6.5 cm×5.5 cm,壁厚薄不均,约0.8 cm.腹腔内见大量液性暗区,腹水中肠袢缠结在一起,不能自由飘浮,肠管不能触及前腹壁,沉置于腹水下,振动腹水,小肠之间不能分开(图1).
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经阴道超声诊断卵巢库肯勃瘤1例
患者女,35岁,胃癌术后1年,双卵巢转移瘤切除术后1月余来我院复查.超声检查:肝胆胰脾肾正常,腹腔无肿大淋巴结,子宫正常.经腹超声显示右附件区见不规则形低回声区,界不清,似有包膜.经阴道超声见右附件区有3.5cm×4.0cm×6.8cm肾形肿物,边界清,有包膜,内部回声不均匀减低(如图).超声诊断:盆腔右侧实性占位--右卵巢库肯勃瘤复发.
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超声诊断绝经后妇女单侧卵巢库肯勃瘤3例
例1,56岁,腹腔镜辅助下降结肠癌根治术后8月余,半月前小便次数增多,小便困难,每次小便量少.查体:下腹部可扪及约10cm×10cm大小的包块,界尚清,活动度可,肛门指检见外痔,直肠黏膜光滑,未触及肿块,指套无染血.
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妊娠合并晚期胃癌及双侧卵巢库肯勃瘤1例
1 临床资料 患者, 28岁,孕 2产 0,因停经 4个月,腹胀、便秘 5天,加重 3天于 1998年 1月 30日入院。末次月经 1997年 9月 22日。停经 40余天有恶心、呕吐、纳差、腹胀等症状,腹胀一直未缓解,近 5天症状加重,肛门停止排气 1天入院。查体: T36.6℃, P86次 /min, R22次 /min, BP14/9kPa,消瘦,慢性病容,颈部可扪及数个肿大的淋巴结,双肺呼吸音清,心率 86次 /min,未闻及病理性杂音,腹部膨隆,全腹可见散在腹壁静脉显露,静脉回流方向无异常。宫底平脐,胎心 140次 /min。化验检查:血常规 WBC12.8× 109/L,N81% ,L19% ,Hb118g/L,血浆总蛋白 50g/L,白蛋白 25g/L,球蛋白 25g/L。心电图示“心肌受损”,粪、尿常规结果正常。入院诊断:①腹水原因待查,②孕 2产 0,孕 4+月。
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单侧囊性卵巢库肯勃瘤1例超声表现
患者,女,39岁,因持续阴道流血1月入院.查体:腹软,肝脾未触及.腹检:子宫体积增大,右侧附件区饱满增厚,活动度差.超声检查:子宫体积增大呈球形,宫腔内见类圆形结节影,大小约4.4×4.0×3.8cm,边界欠清,内回声光点不均匀,彩色多普勒显示其内部呈丰富星点状血流信号,边缘血流信号未见显示.
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卵巢库肯勃瘤1例误诊分析
目的:分析卵巢库肯勃瘤误诊1例。方法通过对本院1例患者病情的详细分析,结合症状、体征、B超.心电图.CT等显示结果,建议入院诊断:盆腔包块性质待查(卵巢肿瘤?盆腔炎性包块?子宫内膜异位症?),讨论后建议行手术治疗。与患者及其家属沟通,交代病情,不排除恶性肿瘤可能,其理解,要求手术治疗。结果术后诊断:双侧卵巢库肯勃瘤。术后恢复良好出院。2013年05月03日胸部CT示胃壁增厚,腹水,盆腔积液;胃部病理检查提示胃印戒细胞癌。术后1月余在本院行"奥沙利铂+卡培他滨"化疗,2013年05月30日复查糖类蛋白-12552.79U/ml。全身情况良好,拟继续行化疗,目前随访中。结论库肯勃瘤发病隐匿,临床医师在诊疗过程中应高度警惕,临床医师在诊疗过程中应高度警惕做到早期诊断、明确治疗方案,可望延长患者生存时间、改善患者生活质量。