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特区儿童医院急诊科的工作特点及管理对策
我院成立于1997年,是深圳经济特区唯一儿童专科医院。2001年5月急诊科成立了“儿童重症急救中心”,配备了先进的仪器和设备,以及两台专用急救车,实行急救转运制度,负责深圳市关内外及周边大小医院的危重儿童的急救转运工作,形成了危重病人一条龙的绿色通道急救服务,为危重病人抢救赢得了时间。
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临时性血管通路在小儿血液净化中的应用现状
在我国,血液净化技术已经在急慢性肾衰竭、多器官衰竭、中毒和免疫性疾病等多种疾病的治疗中起到非常重要的作用[1].目前该项技术在危重儿童患者治疗中的应用也越来越广泛.临时性血管通路是指迅速建立并能立即使用的血管通路,建立快速有效的临时性血管通路是运用血液净化技术救治危急重症患儿的生命线和首要条件.
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区域性重症患儿转运网络转运2031例患儿疾病谱分析
院前急救是儿科急诊医学的重要组成部分,包含现场急救和重症患儿院际间转运两部分.现场急救是重症患儿入院前的紧急救助,重症患儿院际间转运依赖于区域性重症患儿转运网络通畅.危重患儿转运网络是以三级医院为中心向周围辐射,集转运、通讯联络和培训为一整体的特殊医疗系统[1].提高院前急救和重症患儿的转运水平对提高重症患儿抢救成功率有重要意义.我院是郑州市唯一一家儿童急救站,同时也是郑州危重儿童特勤转运中队,以我院为网络中心面向河南省及周边省份急救并转运重症患儿.本文对2011年度郑州市儿童医院的区域性重症患儿转运网络转运的2031例患儿进行分析,阐明通过区域性重症患儿转运网络转运的患儿疾病种类.
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罕见儿童多发性骨折救治一例
罕见儿童外伤性多发性骨折伴有浮动肩、浮动膝伤情严重.治疗的首要目的先保生命,再按照循证医学的要求科学的制定救治方案.并依赖先进的监护和检查设备对危重儿童全程监控,创伤专业化的分工保证了治疗的整体性和连贯性.本文报告我院成功治疗1名4岁女孩因车祸致全身四肢7处骨折并伴有浮动肩、浮动膝罕见病例,救治方法先进独特,故总结如下.
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危重儿童营养不良与营养供给的研究进展
营养不良在儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)儿童中有较高的发生率,与危重儿童的病情进展及疾病预后密切相关.营养支持治疗对PICU危重症儿童具有重要意义,可以改善患儿一般营养状态及免疫状态,影响临床预后.不同营养供给状态(喂养不足、喂养适当、喂养过度)对患儿的营养状态及疾病转归作用不同.
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危重患儿284例住院期间营养调查
目的::调查住院危重患儿营养风险及营养不良发生情况,为临床进行营养支持提供依据。方法:采用营养风险评价工具STRONG kids对284例住院危重患儿进行营养风险筛查,分别在入院第1天和出院前1天通过体格检查评估其营养状况。结果:284例危重患儿营养风险检出率为52.82%,入院时营养不良检出率为19.01%,出院时营养不良检出率为33.80%,营养不良检出率与营养风险之间呈正相关关系(P<0.01)。住院时间与营养风险检出率及营养不良检出率均呈正相关关系(P<0.05)。结论:危重患儿住院期间营养支持不理想以至于出院时急性营养不良发生率较入院时增加,营养风险及营养不良检出率越高,住院时间可能越长。
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无肝素连续性血液净化治疗危重儿童的护理
总结了8例有出血倾向的危重患儿行32次无肝素连续性血液净化治疗过程的护理体会,主要包括无肝素抗凝的护理、病情观察、管道管理、CBP 装置工作状态的监测、健康指导、家长参与和心理护理等,取得患儿及家长的信任,提高患儿及家长对治疗和护理的配合度,防止治疗中凝血风险的增加,减少凝血的发生。但无肝素 CBP 治疗患儿凝血发生率不同,与患儿本身疾病等因素有关,仍需进一步探讨。
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2003~2008年哈密地区5岁以下儿童死亡监测变化趋势及干预措施分析
儿童死亡率是衡量一个国家、地区的文化经济和卫生水平的重要指标,我区积极开展产前诊断,提高住院分娩率,大力推广新生儿窒息复苏技术,组建危重儿童救治的绿色通道和转运程序,加强体弱儿、疾病儿童的管理等综合干预措施.使我区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降的趋势.