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3L0.9%氯化钠溶液在颅脑手术中的应用
颅脑手术过程中需使用灌注器滴注0.9%氯化钠溶液来防止脑组织干燥,保持正常的生理环境;冷却双极电凝烧灼时产生的高热,保护周围脑组织;双极电凝烧灼时滴注给水,使双极镊子尖端保持清洁不被碳痂包裹,止血效果好;冲水寻找出血点,及时止血使手术视野更加清晰[1].所以大量的无菌0.9%氯化钠溶液准备在颅脑手术中起着重要的作用.自2002年江苏省无锡市第三人民医院手术室护士将3 L0.9%氯化钠溶液运用于颅脑手术中获得了满意的效果.现介绍如下.
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一次性输血器在开颅手术中的应用
<中国误诊学杂志>编辑部:双极电凝是开颅手术必不可少的器械,而普通的双极镊子在使用过程中经常会发生烧焦而粘在镊子上.术者经常会停下手术清洗手,护士清理镊子,而且助手还要用冲洗球不断往手术野和双极镊子上冲水来降低组织黏附的程度.镊子尖端被组织黏附,所以止血不能彻底、及时,这样不仅延误了手术过程而且还影响了术者的情绪.
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静脉留置针在神经外科手术中的巧用
在神经外科手术中切皮前要常规皮下注射生理盐水,以帮助分离和止血,术中持续要进行术野滴水.可冷却双极烧灼时产生的高热,保护周围的脑组织,同时滴注给水使双极镊子尖端保持清洁布被焦痂包裹,止血效果好.我科在神经外科的手术中,通过使用B.BRAUN公司生产的18号静脉留置针,使之巧妙的得以应用,经过临床的实践效果良好,现介绍如下.
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脑外科手术中妙用一次性留置针
颅脑神经外科微创手术在医护配合上不仅需要主动的传递,还要准备精细的器械.当手术者使用双极烧灼止血时,双极镊子烧灼端需要用注水器滴注给水,目的:(1)防止脑组织干燥,保持正常的生理环境.(2)冷却双极烧灼时产生的高热,保护周围脑组织.(3)双极烧灼时滴注给水,使双极镊子尖端保持清洁不被碳痂包裹,止血效果好.(4)冲水寻找出血点,及时止血.但目前神经外科手术中普遍采用的注水器存在出水量过大、精确度低、方向性差等缺点.笔者在多年的工作实践中,通过对各种注水器进行总结比较(见表1),并经过反复试验,逐步改进,成功利用一次性静脉输液用留置针发明制作出集各种注水方法优点于一身的新产品,受到术者肯定并在本院显微手术中推广使用,现介绍如下.