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外固定架治疗合并严重软组织损伤的胫腓骨骨折
合并严重软组织损伤的胫腓骨骨折是骨科常见创伤之一,由于其胫骨解剖特点,创伤时合并软组织挫裂伤、撕脱伤甚至缺损,临床治疗上一直是骨科难题,感染率、不愈合率较高.过去常采用钢板、螺钉、双矩形钉、交锁髓内针固定,我院2001~2004年采用外固定支架治疗,效果满意,现报告如下.
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三种内固定在开放性胫腓骨骨折中应用
目的观察开放性胫腓骨骨折三种内固定的疗效.方法开放性胫腓骨骨折,彻底清创后分别予普通钢板螺钉、矩形钉、交锁髓内钉内固定.结果随访5~72个月,术后深部感染:普通钢板螺钉组8.2%、双矩形钉组5.3%、交锁髓内钉组3.2%;内固定失效率:普通钢板螺钉组19.1%、双矩形钉组14.5%、交锁髓内钉组3.2%;术后患肢关节活动优良率:普通钢板螺钉组86.4%、双矩形钉组93.4%、交锁髓内钉组100%.结论交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折远期疗效满意,双矩形钉次之,普通钢板螺钉差.
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双矩形钉在股骨下端骨折的运用
我院于1993年3月~2003年5月采用双矩形钉内固定治疗股骨下端横型骨折64例,经1~5年的随访,效果满意,体会如下.
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双矩形钉治疗胫骨骨折56例
自1994年以来,在110例胫骨干病例中选择56例应用双矩形钉治疗,效果良好.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组56例,男36例,女20例,年龄12岁~60岁.损伤原因:车祸伤18例,重物砸伤28例,跌伤10例,其中开放性损伤18例.骨折类型:横形18例,短斜18例,螺旋型20例.
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双矩形钉治疗胫腓骨骨折48例体会
通过对48例胫腓骨骨折的治疗,对双矩形钉治疗胫腓骨骨折的疗效及适应证进行探讨.认为双矩形钉治疗胫腓骨骨折疗效好,副反应及并发症少,有临床实用价值,但须严格掌握适应证,术前应摄健侧小腿全长正侧位片,作为选择矩形钉的依据.