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小儿肺炎型哮喘35例临床分析
支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病之一,发病率逐渐上升,我国于2003年再次对儿童哮喘包括婴幼儿哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊治常规进行了修订.但临床表现类似与支气管炎、肺炎的不典型哮喘也不少见,极易造成误诊,导致长期使用抗生素且病程迁延.本科自1998年3月至2005年2月共收治此类患儿35例,现报告如下.
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小儿肺炎型哮喘118例临床诊疗分析
目的 探讨临床诊治小儿肺炎型哮喘的方法以及该病的特点,分析使用孟鲁司特和氯雷他定联合治疗的效果.方法 选择我院儿科2011年3月到2012年10月收治的118例患儿,根据临床相关的诊断标准确诊为肺炎性哮喘,将两组患者随机分为2组即治疗组和对照组,对照组治疗方案为口服氯雷他定,治疗组在对照组治疗的基础上再应用孟鲁司特,疗程为1月.结果 治疗组在治疗3天之后患儿的临床症状相比于对照组明显改善(P＜0 05).结论 临床上采用氯雷他定联合孟鲁司特治疗小儿肺炎型哮喘疗效确切,在治疗过程中未出现不良反应,该治疗方法值得广泛应用于临床.
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治疗小儿肺炎非典型哮喘的临床分析
目的 总结分析治疗小儿肺炎非典型哮喘的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析2009年1月至2001年本院治疗的肺炎非典型哮喘患儿26例的临床资料.结果 治疗5 d后,症状及体征完全消失者18例(69.23%),治疗7～10 d后,另外的8例(30.77%)咳嗽基本控制、肺部啰音消失.所有患儿均无任何不良反应.随访3个月,均无复发.结论 应制定出合适的治疗方案,避免滥用抗生素.
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肺炎型哮喘21例临床分析
目的 通过吸入糖皮质激素联合B2受体激动剂治疗呈肺炎表现的非典型哮喘患者的疗效观察,探讨肺炎型哮喘的规范化治疗.方法 对2004~2010年我院变态反应科门诊治疗的21例肺炎型哮喘患者的临床表现,实验室检测及治疗行回顾性分析.结果 21例治疗当日咳嗽明显减轻,3 d双肺啰音消失15例(占71%),6~7 d双肺啰音消失6例(占29%);2~3周复查胸片均已正常;测峰流速者上升14~34%11例(占71%)(占52%);规范治疗3月,均未再有"支气管肺炎"发生.结论 吸入糖皮质激素联合B2受体激动剂对于肺炎型哮喘治疗疗效确切.
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儿科肺炎型哮喘临床分析
目的 通过报道治疗小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的情况,为儿科肺炎型哮喘的治疗工作获取宝贵经验. 方法 查阅相关资料,对19例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗. 结果 对患儿进行科学的诊断治疗后,共有13例(68.4%)5天症状及体征完全消失,6例(31.6%)7～10天内咳嗽基本控制.结论 在临床上使用糖皮质激素进行肺炎型哮喘并治疗,效果比较明显.
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132例小儿肺炎型哮喘的误诊分析
近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月～1999年10月诊治的132例肺炎型哮喘病历总结分析如下.
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小儿肺炎型哮喘的临床诊疗分析
目的：探讨小儿肺炎型哮喘的临床诊疗方法。方法选择我院儿科收治的肺炎型哮喘患儿62例，对其临床特点与治疗方法进行回顾性分析。结果本组患儿表现为持续或反复性咳嗽、气促，常出现于运动后、睡前、晨起及吸入冷空气后，采取抗生素治疗无明显疗效。通过支气管扩张药与激素雾化吸入治疗后，患儿临床症状好转，且肺部改善情况明显优于治疗前（P＜0．05）。结论小儿肺炎型哮喘属于一种非典型哮喘，通过激素治疗后可以有效改善患儿临床症状及肺部情况。
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24例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗
目的 探讨24例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗.方法 资料选自2011年4月——2013年4月在我院就诊的肺炎型哮喘患儿24例,予以糖皮质的激素方案治疗,对所有患儿的总有效率以及并发症发生情况进行分析.结果 开展1年随访发现17例的患儿未再次的发作、2例在治疗的时候产生了典型的哮喘症状、5例并发了胃食管的返流症状,且因为未开展对症的治疗导致屡次咳嗽现象发生.结论 对肺炎型哮喘患儿临床上各类状况进行充分的了解可将相关依据提供给该类疾病准确的诊断,在该类疾病的进一步预防以及治疗中意义重大,值得临床广泛推广与使用.
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22例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗
目的：研究肺炎型哮喘的诊断与治疗方法。方法对我院近3年接收并治疗的22例肺炎型哮喘患儿的发病情况和临床治疗经过，在复习相关的资料后进行回顾性的分析。结果22例患儿都采取糖皮质激素方案进行治疗，对22例患儿开展时间为一年的随访，其中16例患儿没有出现再次发作的状况；2例患儿治疗时产生典型哮喘症状；4例患儿伴随有胃食管返流症；由于没有对该症开展治疗，出现屡次咳嗽的现象。结论充分了解肺炎型哮喘在临床上出现的症状，可为此疾病的正确诊断提供依据，进一步对其治疗与预防形成非常重要的意义。
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22例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗
目的 对肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗效果进行分析.方法 资料随机选自2011年3月——2013年3月在本院诊治的肺炎性哮喘患儿22例,对所有患儿的临床表现等进行分析,并行实验室及X线辅助检查进行准确诊断.从而给予所有患儿全身性的糖皮质激素进行治疗,症状得到有效改善后口服泼尼松进行治疗.结果 经过准确的诊断和合理的用药治疗后,22例肺炎型哮喘患儿中有16例(72.73％)在5-7d内各种临床症状完全消失,4例(18.18％)肺部啰音消失,但仍有轻微咳嗽,在加大用药量之后迅速得到缓解.另外2例(9.1％)患儿停止用药以后仍有症状发作.结论 肺炎型哮喘等非典型哮喘的误诊率较高,因此必须确立相应的诊断依据进行准确诊断,从而实施合理的用药治疗.我院对22例患儿行糖皮质激素进行治疗的临床疗效显著,对治疗肺炎型哮喘患儿具有重要意义.
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小儿肺炎型哮喘的临床诊疗分析
目的:探讨小儿肺炎型哮喘的临床特征及诊疗方法.方法:选择2010年6月～2012年6月我院收治的45例小儿肺炎型哮喘患儿,对其临床资料及诊疗方法进行分析.结果:本组患儿中13例伴有家族过敏史,占28.89％,15例伴有个人过敏史,占33.33％;3岁以下患儿22例；本组45例患儿均具有长时间反复咳嗽,伴有白色黏液状痰,或伴有喘息,无感染表现,经抗生素药物治疗无效；肺部听诊多为中小水泡音,X线检查呈肺炎征象；经入院有效治疗后,本组45例患儿均得到有效治疗,随访6个月后,无复发迹象者38例,占84.44％,典型哮喘发作者7例,占15.56％.结论:小儿肺炎型哮喘多发于年龄较小的幼儿,同时与个人、家族过敏史及婴儿时期毛细支气管炎相关.其临床体征及症状呈肺炎表现,抗生素治疗无效,采取糖皮质激素药物后患儿体征及症状均有所缓解或消失.
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小儿肺炎型哮喘30例临床分析
近年来,随着对哮喘研究的深入,对哮喘诊断及分型有了新的研究.在儿科临床上有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例,长期应用抗生素效果欠佳.现将我科2002年8月至2004年8月收治的30例肺炎型哮喘患儿的临床资料报告如下.
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重提"肺炎型哮喘"的诊断
1 对哮喘诊断的现况对哮喘的诊断世界各国都是"诊断不足"而非"诊断过度",尤其对非典型的哮喘认识不足(如咳嗽变异型哮喘CVA),常误诊漏诊而造成不合理地使用抗生素治疗,增加了患儿不必要的痛苦及家长的经济负担.因此,临床医师应该对非典型哮喘(如高分泌型/肺炎型哮喘)的诊断提起应有的重视和关注.
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肺炎型哮喘48例临床分析
目的 探讨肺炎型哮喘的临床特点,以期提高对肺炎型哮喘的诊断和治疗水平.方法 48例肺炎型哮喘患儿均在暂停使用抗生素,采用营养支持、调节免疫等综合治疗的基础上,采用糖皮质激素雾化吸入.结果 临床症状及体征完全消失时间＜3d7例(14.6%)、～7 d 11例(22.9%)、～14 d 23例(47.9%)、～30 d 7例(14.6%);44例随访患儿停药半年无复发者17例(38.6%)、复发者加大吸入剂量很快缓解者22例(50.0%)、5例(11.4%)在停药随访2年仍有咳嗽症状反复发作.结论 提高对肺炎型哮喘的认识,坚持GINA方案治疗原则:长期、规范、个体化治疗.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗肺炎型哮喘的临床分析
目的探索布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘的临床疗效.方法随机将60例肺炎型哮喘患儿分为两组,在综合治疗的基础上,观察组30例,给予布地奈德混悬液,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗;对照组30例,给予口服强的松片,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗.观察用药后患儿症状体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部喘鸣音及湿哕音)改善情况、消失天数及全身激素(静脉和口服)应用天数.结果用药后观察组患儿临床症状体征改善分数明显优于对照组(P＜0.05);观察组临床症状消失天数及全身激素应用天数明显短于对照组(P＜0.05).结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘临床疗效肯定,可缩短病程,减少全身激素用量.
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小儿肺炎型哮喘28例临床分析
在儿科临床有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例,长期使用多种抗生素治疗,疗效不佳.而用支气管扩张剂、中药和糖皮质激素治疗有效.现将近几年我科诊治的28例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下.1临床资料1.1一般资料本组28例患儿中男19例,女9例;年龄小1岁,大12岁,其中～3岁13例,～6岁9例,～12岁6例;就诊时病程短1周,长半年.
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小儿肺炎型哮喘18例临床分析
近年来,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例,用抗生素治疗效果欠佳,现将我科1997年～l999年收治的18例肺炎型哮喘患儿进行临床分析.
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地塞米松治疗38例小儿非典型哮喘临床观察
目的:探讨小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断与治疗.方法:对38例患儿均行X线检查,静脉点滴地塞米松,待症状明显减轻时改用口服泼尼松.结果:26例(68.4%)患儿5d症状及体征完全消失,12例(31.6%)7～10d内咳嗽基本控制.结论:糖皮质激素对小儿非典型哮喘疗效确切.
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20例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗
目的 对肺炎型哮喘患儿的治疗效果和准确诊断进行分析.方法 选取于2013年2月～2014年2月在我院接受治疗肺炎型哮喘患儿20例为研究对象,对所有患儿给予全身性糖皮质激素进行治疗,行0.3mg/kg的静脉点滴地塞米松,并持续3～5d,若患儿的临床症状有显著的改善,且肺部啰音消失,方可停止使用药,再改用口服泼尼松来进行治疗,初次进行治疗时,其剂量应为2mg/(kg·d),可随着次数的增加而减少用量,服用时间少要持续1w.在治疗期间严密观察患儿的湿罗音消失的时间、咳嗽、气喘以及患儿生命体征的变化,井进行详细记录.结果 所有患儿中治愈的有11例,好转的有5例,无效的有4例,其中治愈的患儿临床症状全部消失,时间约为5～7d,好转的5例患儿肺部罗音消失,但有轻微的咳嗽,需要用药物治疗才能得到缓解.另外还有4例治疗无效的患儿在停止使用药物后,临床症状时有发作,并多发于春秋季节.其治疗总有效率为16(80.00％).结论 肺炎型哮喘不是非典型哮喘,所以其误诊率相对来说会比较高,因此,必须有相应的诊断依据来对其进行准确诊断,从而为合理用药提供科学、有效信息.我院对20例患儿进行了糖皮质激素治疗,其临床疗效显著,对治疗肺炎型哮喘患儿具有重要的意义.
