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从中国恒河猴感染猴免疫缺陷病毒后的不同进展情况看艾滋病的发病机制
目的 中国恒河猴感染猴免疫缺陷病毒(SIV)后,根据其病毒载量水平、疾病进程速度等,可分为普通进展型(NP)、快速进展型(RP)以及长期不进展型(LTNP)/精英控制者(EC)等3类.对属于不同进展类型的动物的各项参数进行比较,有助于进一步理解AIDS的发病机制.方法 使用SIVmac239毒株静脉感染中国恒河猴后,定期采血进行血液学、免疫学、病毒学及病理学检查；并对各参数进行比较.结果 16只感染动物中,有1例动物(RM449猴)快速进展并死亡于感染后4.5个月(RP型)；2例(RM450和RM453)的血浆病毒载量被控制至低于检测水平(EC型)；其余13例属于NP型.与13只NP型的猴相比较,RM449( RP型)病毒载量高,SIV特异IgG低,效应记忆型CD4+T亚群细胞数低,且流式图出现类似“分化阻滞”的现象；外周血B细胞数的降幅大,以组织样B细胞和活化的记忆B细胞为主；淋巴组织耗竭,胸腺消失；具更高的抗淋巴组织的自身抗体的水平.而RM450和RM453猴(EC型)大致与之相反.结论 AIDS的形成可能与T、B淋巴细胞亚群的分化和功能不足有关；而胸腺、淋巴组织等的结构破坏,可能是其病理学基础.
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英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗快速进展型类风湿关节炎的疗效与安全性
类风湿关节炎(RA)是一种慢性进展型炎症性自身免疫病,致残性较高.国内有报道,RA总患病率高达17.39%~([1]).TNFα可介导炎症反应、骨质破坏,在发病机制中起重要作用.英夫利西单抗是TNFα单克隆抗体,可特异性与TNFα结合,从而阻止其对组织的进一步破坏.
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炎性肌病并肺间质病变32例临床特点分析
皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM) 是影响骨骼肌的炎症性疾病,可累及全身多个器官,是一种系统性的自身免疫性疾病.肺间质病变(interstitiallungdisease,)是其常见且严重的合并症,可引起肺功能衰竭而导致死亡.据文献报道DM/PM的ILD发生率为10%～30% [1].临床上根据发病的缓急程度分为快速进展型和慢性型两型,快速进展型死亡率极高.本文回顾性分析快速进展型病例8 例,慢性型24例和不伴间质变病例71例做对比分析.旨在找出各型的特点，以指导早期诊断和早期治疗.
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中西医结合治疗肾小球肾炎
肾小球肾炎常常属于中医的"水肿"、"腰痛"、"尿血"等范畴,快速进展型肾炎可归于"癃闭"、"关格"范畴,肾炎后期出现肾衰竭应归于"虚损"、"癃闭"、"关格"诸门[1].
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快速进展型中枢性性早熟女性儿童的病情随访标志物分析
目的 探究快速进展型中枢性性早熟(RP-CPP)女性儿童的病情随访标志物.方法 回顾性分析2013年6月—2017年6月深圳市第六人民医院收治的108例中枢性性早熟女性儿童的临床资料,所有患儿均经6个月无干预随访,其中66例患儿为RP-CPP,42例患儿为缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP).单因素和Logistic多因素分析RP-CPP的相关因素,并比较经6个月无干预随访后两组患儿病情相关指标变化程度.结果 SP-CPP组与RP-CPP组患者的骨龄与实际发病年龄差值(BA-CA)、黄体生成素基值(LH)、卵泡雌激素基值(FSH)、LH/FSH、胰岛素样生长因子Ⅰ标准差积分(IGF-ⅠSDS)、黄体生成素峰值/卵泡刺激素峰值(LHP/FSHP)及大卵泡直径(MFD)差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,高LH和高IGF-ⅠSDS为RP-CPP发生的危险因素(P<0.05).两组患儿随访6个月后,RP-CPP组患儿的身高、△BA/△CA、黄体生成素(LH)及卵巢容积的前后差值均高于SP-CPP组患儿,预测成年身高(PAH)差值低于SP-CPP组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LH高和IGF-ⅠSDS高为RP-CPP发生的危险因素,可通过监测CPP患儿的身高、△BA/△CA、LH、PAH和卵巢容积变化预测患儿病情进展.
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艾滋病不同进展类型猴模型平台期指标的判别分析
【目的】探讨运用判别分析预测健康恒河猴（Normal）和已感染猴免疫缺陷病毒（SIV）的长期不进展（LTNP）、普通进展(NP)、快速进展(RP)4种不同类型恒河猴模型的疾病进展风险。【方法】将实验观察5年的未加干预的艾滋病恒河猴模型，按照生存时间的不同，挑选出符合LTNP、 NP、 RP特点的3种类型恒河猴各10只，与同期5只健康恒河猴比较，分析比较不同类型间T细胞亚群、中医证候指标的差异，找出不同类型进展风险的影响因素，并建立判别方程对其风险进行预测。【结果】感染前白细胞（WBC）计数和淋巴细胞（LYM）比例进入判别方程，平台期为甲状腺素（T4）水平和平台期Log10RNA进入判别方程。对所建立的判别函数的一致率进行检验，感染前和平台期理论判别与实际资料的总吻合率分别为57.1%和91.2%。【结论】感染前的WBC计数和LYM比例可作为评价不同进展类型的一个参考，而平台期的Log10RNA和T4水平可用于预测不同类型进展的风险。
