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接种乙型肝炎疫苗偶合晚发性维生素K缺乏症引起死亡1例报告
患儿,女,2008年9月9日出生,足月顺产,旧法接生,出生后未接种过疫苗.2008年11月24日15:30,该婴儿在某社区卫生服务中心接种首剂乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB1)及口服首剂脊髓灰质炎减毒活疫苗.回家不久,患儿母亲就发现接种HepB1处有出血,给孩子擦拭后未作其它处理.
关键词： 乙型肝炎疫苗 晚发性维生素K缺乏症 偶合症 死亡 -
控制性过度通气治疗颅内出血的疗效观察
目的观察控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的疗效.方法对54例确诊为晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的患儿,随机分为两组.过度通气组28例(治疗组),包括脑疝12例,入院时即气管插管接呼吸机行控制性过度通气治疗.常规组(对照组)26例,包括脑疝8例,按一般常规予以甘露醇等脱水剂治疗.结果对照组26例,死亡13例,颅内出血无加重,治愈13例,治疗组28例,死亡3例,颅内出血加重0例,治愈25例,抢救成功者昏迷评分(Glasgow)≥8分的平均时间治疗组为(15.32±9.4)h,对照组为(31.6±5.83)h,两组比较差异非常显著(P＜0.01).结论适当的控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血、颅高压症可明显提高治愈率,降低病死率与病残率.
关键词： 过度通气 颅内出血 晚发性维生素K缺乏症 -
晚发性维生素K缺乏症48例临床分析
目的:研究分析晚发性维生素K缺乏对婴儿出生后发育的影响及防治对策.方法:对我院200l～2006年48例晚发性维生素K缺乏症病例进行分析.结果:48例中有26例表现为抽搐,前囟饱满;18例有全身散在出血点;20例有惊厥、易激惹;6例有呕血、便血;16例注射部位出血不止.结论:①晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血率达83.3%.预后不良.②早期诊断,早期治疗.③母乳喂养的母亲口服维生素K1,新生儿出生时肌注维生素K1.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 婴儿 诊治分析 -
晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义
位及范围,也可用于随访疗效及判断预后.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 螺旋CT -
晚发性维生素K缺乏症致颅内出血预后分析
目的 探讨影响晚发性维生素K缺乏症致颅内出血预后的相关因素.方法 回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料,分析随访结果.结果 颅内出血以右侧大脑及多部位出血多见,硬膜下出血多见,其次为蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑室内出血.随访正常29例(69%),后遗症13例(31%),主要表现为智力低下、脑瘫、癫痫、语言发育落后.硬膜下出血预后较好,后遗症发生率5%,蛛网膜下腔出血次之,脑内出血的预后较差,出血量大导致脑疝者预后差,后遗症发生率为100%.结论 头颅CT筛选是非常必要的,预后与颅内出血部位及量关系密切,后遗症发生率高,除应早诊断、早治疗外,急性期适当降颅压,恢复期按疗程治疗和及早干预,重要是加强预防措施.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 脑出血 预后 -
婴儿晚发性维生素K缺乏症临床治疗及探讨
目的:对婴儿晚发性维生素K缺乏症临床及治疗进行探讨.方法:将2009年6月-2013年3月收治的30例晚发性维生素K缺乏患儿作为研究对象,观察患儿的临床症状,总结分析有效的治疗及预防方案.结果:30例患者中发生颅内出血18例(60.0％),贫血27例(90.0％);通过治疗未出现死亡病例.自动出院6例(20.0％),好转10例(33.3％),治愈14例(46.7％).对研究对象进行随访后发现3例留下后遗症.结论:对婴儿早期进行诊断和治疗是预防或减轻婴儿晚发性维生素K缺乏症的有效措施.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 临床治疗 -
婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的防治
目的:探讨婴儿晚发性维生素K 缺乏症所致颅内出血的防治方法.方法:对我院收治维生素K 缺乏症所致颅内出血患儿的治疗情况和治疗结果进行分析.结果:本组患儿大部分病例的出血以及神经系统症状在发病2d 内得到控制,病情稳定,治愈出院,治愈率95.89%.1 例死于肺部感染,2 例患儿入院时均有极重度贫血及持续惊厥伴中枢性呼吸衰竭,经抢救无效死亡.经过6 个月～2 年的随访,有34 例留有不同程度的后遗症,主要表现为发育落后,姿势异常,单个肢体或两侧肌张力不对称,惊厥发作和斜视.结论:婴儿晚发性维生素K 缺乏颅内出血重在预防,早期正确诊治、早期预防十分重要,一旦发病,应立即补充维生素K 纠正贫血及相应的对症处理,提高治愈率,减少后遗症.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 防治 -
晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的护理与预防
晚发性维生素K缺乏又称获得性凝血酶原复合因子缺乏症.此病起病急,病情重,易导致颅内出血,病死率高,存活患儿部分留有后遗症,已引起临床高度重视,近年来我科收治46例.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 -
婴儿晚发性维生素K缺乏症24例临床分析
婴儿晚发性维生素K缺乏症是指新生儿晚期到乳儿期(生后2周～1岁),由于缺乏维生素K而引起的出血性疾病.在儿科并不少见,因起病急,合并颅内出血时病情严重且进展迅速,死亡率高,故及时、正确地诊断和治疗,对挽救患儿生命、减少死亡率和后遗症的发生至关重要.现将我科1992～1999年收治的24例总结如下.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 预防 -
晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿血清镁离子水平的变化及意义
目的探讨晚发性维生素K缺乏症(简称晚K缺乏症)并颅内出血患儿血清镁离子(Mg2+)水平与临床的关系.方法对68例确诊晚K缺乏症并颅内出血患儿(出血组)于入院当天及30例儿保科正常体检的婴儿(正常对照组)采取静脉血测定血清Mg2+水平.结果颅内出血患儿Glasgows评分>7分、5～7分、≤4分组血清Mg2+分别为(0.80±0.06)、(0.64±0.10)、(0.56±0.08)mmol/L,均低于正常对照组(0.84±0.05)mmol/L.>7分组与对照组比较差异无显著性(P>0.05),5～7分组与对照组及>7分组比较差异有显著性(P<0.05),≤4分组与对照组及>7分组比较差异有非常显著意义(P<0.01).Glasgows评分越低,血清Mg2+下降越明显.单纯出血组血清Mg2+(0.79±0.07)mmol/L与合并有脑梗死、缺氧缺血性病变组(0.6±0.14)mmol/L比较差异有显著性(P<0.05),与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论颅内出血病情越重血清Mg2+水平下降越显著,血清Mg2+测定对病情判断及治疗有指导意义.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 血清镁离子 -
晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病的相关性探讨
目的 探讨晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病的相关性.方法 回顾分析42例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床表现及辅助检查.结果 42例晚发性维生素K缺乏症患儿中39例有颅内出血,3例表现为全身散在出血点,全部病例均伴有维生素D缺乏性佝偻病的早期症状.其中2例维生素D缺乏性手足搐搦症所致惊厥患儿病初头部CT检查未见异常,于惊厥反复发作后始出现颅内出血症状、体征及头部CT异常改变.结论 晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病常同时并存,维生素D缺乏性手足搐搦症所致惊厥可诱发或加重晚发性维生素K缺乏症的颅内出血.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 维生素D缺乏性佝偻病 相关分析 颅内出血 -
婴儿晚发性维生素K缺乏症43例临床分析
目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床特点.方法:回顾性分析43例婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床资料.结果:治愈35例,好转5例,放弃治疗1例,死亡2例.治愈率81.4%,病死率4.7%,后遗症28%.结论:婴儿晚发性维生素K缺乏症常早期并发颅内出血,早期、合理的治疗对于提高治愈率、减少病死率和后遗症发生率有重要临床意义.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 回顾性分析 -
婴儿晚发性维生素K缺乏症的治疗与健康教育
婴儿晚发性维生素K缺乏症是婴儿期常见的出血性疾病,以颅内出血多见,该病起病突然,病死率及致残率高,并发颅内出血者存活后多有不同程度的神经系统后遗症,但早期发现、及时治疗可明显减少并发症.本院儿科于2005年1月—2010年1月共收治38例晚发性维生素K缺乏症婴儿,通过对患儿家属加强健康宣教,及时治疗与精心护理,均取得良好疗效,现报告如下.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 健康教育 -
新生儿迟发性维生素K缺乏症致颅内血肿的微侵袭治疗
我院1995-10～2002-10共收治晚发性维生素K缺乏症132例,合并颅内血肿87例,采用微侵袭手术方法治疗10例,效果满意.现报告如下.
关键词： 儿科学 新生儿 晚发性维生素K缺乏症 颅内血肿 微得袭治疗 -
晚发性维生素K缺乏症38例临床分析
晚发性维生素K缺乏症是指出生后2周～6个月婴儿因维生素K缺乏而致出血.该病在临床上易误诊,发病急,病情重,合并有颅内出血时预后不良,部分致残[1].现将我院儿科2000年1月～2005年12月收住的晚发性维生素K缺乏症38例报道如下.
关键词： 婴儿 晚发性维生素K缺乏症 诊治分析 -
晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血31例临床分析
目的探讨晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血的病因、临床特征和防治.方法分析我院1996～2002年诊治的晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血31例患儿的临床资料.结果高发因素为纯母乳喂养、居住农村、生后未用维生素K、乳母不吃蔬菜水果、有感染史、病前使用过抗生素等,本组病例的病死率为16.1%.结论基层医生应提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗,降低病死率,同时在婴儿及乳母中推广预防性使用维生素K.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 婴儿 -
凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血32例
目的 探讨应用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法 ,对晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿采用凝血酶原复合物治疗与未采用凝血酶原复合物治疗的效果进行对比分析.结果 采用凝血酶原复合物治疗的晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿,其出院时的情况较未采用凝血酶原复合物治疗的患儿好.对比两者纠正APTT延长的时间差,差异有统计学意义.结论 使用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血,效果良好.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 凝血酶原复合物 -
晚发性维生素K缺乏症28例临床分析
近年来,国内外有关晚发性维生素K缺乏的报道相继增多.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 婴儿 -
晚发性维生素K缺乏症患儿血生化指标的比较分析
目的了解晚发性维生素K缺乏症患儿血清生化指标改变及其临床意义.方法将42例晚发性维生素K缺乏症患儿分为颅内出血组和非颅内出血组,测定血清总胆红素(T-BIL),直接胆红素(D-BIL),丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST)γ-谷氨酰转移酶(GGT),总胆汁酸(TBA)等生化指标,并以18例正常儿童为对照组进行比较分析.结果42例患儿中有颅内出血24例,发生率54.3%.颅内出血组、非颅内出血组和对照组T-BIL、D-BIL、GGT、TBA差异有显著意义,(F分别为36.69、65.90、19.10、20.39,均P＜0.01).颅内出血组T-BIL、D-BIL、TBA明显高于非颅内出血组及对照组,差异有显著意义,均P＜0.05.结论血清生化指标的测定对判断晚发性维生素K缺乏症患儿的病情的严重程度及预后有一定的临床意义.
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 颅内出血 生化指标 儿童 -
晚发性维生素K缺乏症26例临床分析
目的：探讨晚发性维生素K缺乏症的临床特点、治疗及预防措施。方法回顾性分析2009年至2014年侯马市人民医院儿科收治的26例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床资料,观察并记录26例患儿的临床特征,均给予对症支持治疗和静脉滴注维生素K1补充,评价临床疗效,并结合临床特点、病因等提出预防性措施。结果26例患儿经对症治疗后治愈出院17例,占65．4%；好转6例,占23．1%；放弃治疗2例,占7．7%；死亡1例,占3．8%。23例颅内出血患儿随访时间1~3(2．2±0．4)年,6例(26．1%)留1项或多项后遗症,其中肢体功能障碍3例,弱智1例,脑瘫1例,脑积水1例。结论晚发性维生素K缺乏症极易导致婴儿颅内出血,是诱发婴儿死亡的主要并发症。由于发病急,死亡率高,早诊断、早干预至关重要,给予母亲和新生儿维生素K1补充是预防晚发性维生素K缺乏症的有效措施。
关键词： 晚发性维生素K缺乏症 婴儿 颅内出血 维生素K 预防
