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甲下黑色素瘤伴骨与软骨分化(英)
患者男性,50岁.有4年右手食指指甲营养不良病史,逐渐发展成凹槽裂开,指甲变暗并一片片的剥脱.开始诊为真菌感染,但刮除物中未发现微生物.在本例报告前6个月,X线片示手指内有一膨大的包块,使食指末端指关节扭曲、变形.其他部位无病变.当时临床考虑有如下可能:①肉芽肿钙化;②骨化性肌炎;③近皮质的软骨瘤;④慢性感染的继发钙化;⑤奇异的骨旁骨软骨瘤样增殖;⑥甲下的外生骨疣;⑦滑膜软骨瘤病;⑧纤维骨性假瘤;⑨转移癌;⑩软组织骨肉瘤;11.软骨肉瘤.
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手指纤维骨性假瘤1例
患者男,17岁,主因“右手中指摔伤后肿胀4个月”入院.4个月前右手中指受伤,当地医院X线片未见骨折征象;近4个月伤指持续肿胀,有压痛,质硬,无活动.我院X线片示右手中指呈梭形,近、中节指骨骨皮质密度普遍增高,骨膜反应明显,周围软组织明显肿胀、密度增高(图1).CT示右手中指近节指骨周围软组织肿块影,其内散在分布不规则点片状高密度影(图2).常规实验室检查各项指标正常.行肿块切除术,术中见右手中指近节指骨周围软组织肿块,边界清,呈灰红、黄色.
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颞骨低度恶性纤维黏液样肉瘤1例
患者,男,12岁.右耳后隆起半年入院,CT检查提示右侧颞骨乳突区膨胀性骨质破坏,行颞骨部分切除,见骨质质脆松疏明显,术中病变区域未见明显黏液样组织,术后病理见纤维组织增生伴反应性骨形成,初步诊断为纤维骨性假瘤.
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拇指纤维骨性假瘤一例报告
1临床资料患者,男,44岁,因发现右拇指近节肿物2个月余于2002年5月10日入院.无明显外伤史.2个月前偶然间发现右拇指近节肿物,当时并未在意,后逐渐增大.
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指(趾)纤维骨性假瘤临床病理分析
目的 探讨指(趾)纤维骨性假瘤(fibroosseous pseudotumor,FP)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及生物学特征.方法 收集9例指(趾)FP资料,进行组织病理学和免疫表型观察.结果 9例FP男女比为7:2,平均年龄为24.8岁,部位分别为指2例、掌2例、趾3例和足跟2例.临床上以局部肿胀或肿块伴疼痛为主.镜检:病变主要由增生的梭形细胞及散在的不规则骨组织构成且伴间质胶原化.梭形细胞形态较温和,偶见核分裂象.其中2例梭形细胞丰富,细胞肥胖,轻度异型性,核较大,卵圆形或梭形,见较多核分裂象.免疫表型:梭形细胞及骨母细胞表达vimentin,Ki-67<1%+,α-SMA、actin、S-100、desmin、cK和EMA均阴性.9例FP患者术后随访,一般情况良好,未见复发.结论 指(趾)FP是一种罕见的、好发于指(趾)的良性增生性病变.熟悉FP的临床病理学特征对避免将其误诊为恶性肿瘤具有重要的意义.
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纤维骨性假瘤的影像学诊断
目的：分析总结纤维骨性假瘤的影像学表现特点，提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析5例纤维骨性假瘤的临床影像学资料，包括X线平片检查5例，CT检查4例，MRI检查2例，总结其临床影像学表现特点。结果5例纤维骨性假瘤均发生于掌指骨旁软组织，其中3例发生于拇指，术前临床X线平片检查均误诊，男1例，女4例，年龄15～36岁。3例X线平片和/或CT表现为指骨旁密度均匀或不均匀的骨性肿块，边缘清楚，邻近骨膜新生骨形成，其中1例MRI示骨性肿块信号类似与肌肉信号；1例X线平片和CT表现为骨皮质侵蚀破坏、骨膜新生骨和软组织肿胀，未见肿块；1例X线平片和CT表现为骨膜新生骨和软组织肿胀，无骨质破坏，MRI示类似于肌肉信号的软组织肿块形成。结论纤维骨性假瘤好发于掌指骨旁软组织，常表现为骨旁边界清楚的骨性肿块，伴有邻近骨膜新生骨，骨质破坏少见，应注意避免误诊为骨旁骨肉瘤、骨软骨瘤或骨髓炎。
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足趾纤维骨性假瘤1例
病例男,59岁,因发现右足第五足趾肿胀1个月余,伴感染3 d入院.无明显外伤史,1个月余前发现右足第五趾无明显诱因出现胀肿,无明显疼痛,后在当地医院给予对症治疗,具体用药及剂量不详,经治疗后上述症状未见明显好转,且肿胀有所加重,入院3 d前开始出现感染溃烂,院外X片示"右足第五趾骨末节肿瘤?".为求进一步治疗,遂来我院就诊.查体:全身情况好,无消瘦,饮食及精神可,右足第五趾明显肿胀,内侧感染溃烂,轻度压痛,趾间关节活动明显受限,末梢循环稍差.X线示:第五足趾末节溶骨样破坏,考虑:肿瘤;感染?入院临床诊断为"右足第五足趾肿瘤",行手术治疗.局部麻醉下,行右足第五足趾背侧切口,显露病变坏死的趾骨,见第五足趾皮下组织已坏死,第五趾骨大部分消失.遂将坏死足趾及第二节趾骨连同侵犯的皮下组织及受侵伸肌腱一并切除.病理诊断为纤维骨性假瘤.
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纤维骨性假瘤的诊断与鉴别诊断（附1例报告并文献复习）
纤维骨性假瘤(fibro-osseous pseudotumor,FP)是一种好发于指/趾的罕见良性病变,本文拟对1例足趾 FP 行回顾性分析并结合国内外文献进行探讨。
