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骨原发性蝾螈瘤1例
患者女性,36岁.左小腿疼痛3个月.查体:左小腿外形及皮肤色泽正常,左胫骨上端外侧压痛明显,未扪及包块;左膝关节屈、伸不受限,内旋、外旋过程中感左小腿上方疼痛.X线示:左胫骨上端骨巨细胞瘤.术中见肿瘤位于左侧胫骨内,胫骨上端几乎被肿瘤组织所填充,并已多处穿破骨皮质与周围组织粘连.肿瘤约8cm×6cm×5cm大小,形状不规则,质软,呈鱼肉状.术中冷冻切片诊断:左胫骨肉瘤,类型未定.遂行肿瘤刮除术和髂骨植骨术.术后给予Vm-26,MTX化疗3次.术后5个月,患者再次出现左小腿疼痛.
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瘤骨灭活并带血管蒂腓骨移植治疗胫骨肉瘤5例护理体会
自2001年以来,我院采用瘤骨灭活再植并带血管蒂腓骨移植术治疗胫骨肉瘤5例,该术式新颖,效果良好,但要求高质量的护理配合.现将护理要点与体会报告如下.
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吻合血管游离腓骨移植在小儿外科中的应用
1978年以来,我们行吻合血管游离腓骨移植9例,全部成功.其中7伪为先天性胫骨假关节,1例为慢性骨髓炎后长段骨缺损,另1例为胫骨肉瘤、瘤段切除术后.本文就小儿吻合血管游离腓骨移植的手术指征及操作要领进行了讨论.
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国内首例儿童胫骨肉瘤切除可延长假体膝关节置换术的术中护理
总结国内首例儿童胫骨肉瘤切除可延长假体膝关节置换术的术中护理,介绍手术室护士的护理工作,为同类手术的护理提供参考.主要护理包括:术前对病人进行心理辅导;充分的人员及器械准备;术中严格无菌操作;熟记手术步骤,密切配合手术操作;注意防止止血带损伤;严密观察患者情况.