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浅析玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的相关因素
目的:探讨玻璃体切除并硅油填充术后患者继发高眼压的原因.方法:根据2012年1月至2014年1月我院的111例玻璃体切除并硅油填充术患者进行分析,对患者的术后继发高眼压因素进行总结归纳.结果:此次研究共出现了43例继发高眼压患者,发病率是38.74％.有21例患者眼压24.1～30.0mmHg(18.92％),19例患者眼压30.1～50.0mmHg(17.12％),3例患者超过50.1mmHg(2.70％).患者的一般性资料不存在统计学差异性,患者的手术情况、硅油填充时间存在统计学差异性(P<0.05).眼轴、硅油填充时间、硅油乳化、晶状体OR值对患者继发高眼压的危险程度依次上升.结论:璃体切除硅油填充术后继发高眼压的发病原因比较多,和患者的原发疾病和手术操作有关.
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高眼压状态下60例青光眼手术的临床治疗效果分析
目的:研究分析高眼压状态下进行青光眼手术的临床效果.方法:选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的60例青光眼患者,对其在高眼压状态下进行青光眼手术.结果:经统计分析,本组患者均顺利实施手术,视力大多有明显恢复,且眼压也逐渐恢复正常.结论:应尽快对处于高眼压状态下的青光眼患者进行手术,这样大大减少了高眼压对患者视神经所造成的损害,有利于尽快恢复患者的视力及眼压,值得在临床上做进一步的推广使用.
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研究高眼压状态下青光眼手术的临床治疗
目的：：探讨在高眼压状态下进行青光眼手术的安全性和术后治疗效果.方法：选取在2013年3月至2015年3月内于我院就诊的60例(68眼)青光眼患者，在高眼压下进行小梁切除术，并和同一时间段内在正常眼压下进行青光眼手术的60例患者情况进行比较.结果：术后一周视力明显好于术前的有29眼，无明显差异的有37眼，较术前变差的有2眼.通过对比的实验方法，将两组样本的均数进行 u检验，两组样本的终治疗效果无统计学意义(p＞0．05).结论：在高眼压下进行青光眼手术治疗是安全的、可行的，治疗效果较为理想.
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持续性青光眼手术疗效探究
目的：：对持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术的安全性及疗效进行探讨。方法：收治诊断为持续性高眼压青光眼患者41例(52眼)，行抗青光眼手术治疗，随诊时间为3个月~3年，随访项目主要为术后眼压、视力、滤过泡、并发症等。结果：青光眼术后眼压控制满意，视力明显提高。结论：持续性高眼压下行抗青光眼手术是安全的，因此在用药下仍然持续高眼压状态的病例应尽早手术治疗。
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青光眼的急救与护理进展
青光眼是眼科典型的心身疾病,根据对临床分型的分析,在我国原发性闭角型青光眼是主要的青光眼类型之一,其发病率与眼的解剖特征有关,特殊的人格特征和心理社会因素对发病起着重要作用.因此,全面了解青光眼的各型特征、临幢硐?及时采取有效的急救措施,应用合理的护理方法,对减少青光眼的致盲率具有重要意义.
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在内地行玻璃体切除充气术后返高原致眼压升高7例
目的 探讨在内地行玻璃体腔内充气术后返回高原致眼压升高的原因及治疗方法.方法 回顾分析7例内地行玻璃体腔内充气术后返回高原致眼压升高病例的临床资料及治疗方案.结果 3名患者经降眼压、前房穿刺放液后有疗效,4例重症患者治疗无效反而加重,立即转回内地,在未经治疗下眼压自行下降.结论 玻璃体内充气术后,尤其是填充惰性气体后,在气体未吸收情况下返回高原,则气体膨胀是造成眼压升高的主要原因.
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手术治疗对高眼压青光眼的临床应用观察
目的:对高眼压状态下的青光眼病人行抗青光眼的手术治疗,观察术后效果,为今后高眼压下的青光眼的治疗提供临床依据.方法:选取2012年1月至2012年11月来我院就诊确诊为青光眼的病人中眼压高于30kPa的病人78例,病眼共80例.对其进行手术治疗.手术后观察半年,记录其裸眼视力恢复情况、眼压控制情况以及并发症的发生.结果:病人术后眼压于21者59例,21~29为18例,30~39者为3例.较术前有明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.术后视力较术前有明显改善,P<0.05,差异有统计学意义.术后半年的视力为光感5例,有光感5例,手动3例,指数5例,0.01~0.08者30例,0.1~0.2者22例,>0.2者为10例.术后的视力较术前明显提高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:治疗对高眼压青光眼有明确的疗效,经过围手术期的适当处理,可以得到满意的治疗效果.可以在临床上广泛推广.
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白内障术后高眼压的高危因素探讨与研究
目的:分析和研究白内障术后产生高眼压的相关因素,为预防与治疗提供理论依据.方法:我们选取2009年3月-2012年3月在我院进行白内障手术患者1000例,将其术后高眼压发生率及相关因素进行回顾性分析与总结.结果:1000例患者术后,高眼压发生54例,占2.49％;引发白内障术后高眼压的高危因素有:患者的年龄偏高;合并有基础性疾病;高度近视;眼外伤;眼部有炎症等.结论:白内障患者术后引发高眼压因素较多,应在围手术期内提高重视,积极采取各种预防性措施,以降低术后高眼压的发生率.
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PNT治疗开角型青光眼和高眼压患者的观察及护理
目的?观察真空小梁成形术(pneumatic trabeculoplasty,PNT)治疗原发性开角型青光眼和高眼压症患者的有效性,总结PNT治疗原发性开角型青光眼和高眼压症患者的护理体会.方法 选取我院2013年10月~2016年10月采用PNT治疗高眼压及开角型青光眼的80例(160眼)患者为研究对象,通过术前护理,术中配合,术后护理及长期随访观察,观察首次治疗后1周、2周、1个月、3个月眼压降低情况、对比治疗前后视力、视野和视网膜神经纤维厚度和术前相比有无改变,以及眼局部应用降眼压药物种类.结果?80例(160眼)患者治疗前眼压为(28.10±6.5)mmHg、眼局部平均应用降眼压药物种类(2.50±1.50)种.治疗后1周、2周、1个月、3个月各时间点眼压分别为(24.04±3.2)mmHg、(25.84±3.1)mmHg、(22.24±4.2)mmHg、(18.99±4.5)mmHg;眼压下降幅度分别为5.20、4.40、4.80、5.60 mmHg.各时间点较治疗前眼压,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后眼局部平均应用降眼压药物种类为(1.32±0.68)种.与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后视力、视野和视网膜神经纤维厚度和治疗前相比无明显改变.结论 通过术前积极沟通,术中配合、术后建立随访观察制度,PNT治疗原发性开角型青光眼及高眼压症安全有效,可以减少局部平均应用降眼压药物种类.
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挑拨式注射尿激酶治疗小梁切除术后高眼压疗效观察
目的:探讨青光眼小梁切除术后高眼压的微创疗法.方法:对28例(33眼)各类青光眼小梁切除术后3个月以内的高眼压患者,施行挑拨注射尿激酶;利用针头侧刃潜行分离原手术区结膜与巩膜间及巩膜床间的粘连,重新建立前房至结膜下引流通道.同时于结膜下注入尿激酶3000 ,随访6个月-6年,平均观察2年6月.结果:眼压控制效果为100%,近期为93.9%,远期为87.9%;挑拨注射时间越早,疗效越好.结论:挑拨式注射尿激酶创伤小、方便、有效,未发现严重并发症,疗效可靠.
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川芎嗪穴位注射对兔高眼压及视网膜组织结构影响
目的: 探讨川芎嗪穴位注射对高眼压兔眼压及视网膜组织的影响. 方法: 采用1%α- 糜蛋白酶后房注射建立30只家兔右眼实验性高眼压模型,随机分成:穴位注射组、噻吗心安组、模型对照组,每组10只兔,分别用川芎嗪穴位注射、0.25%噻吗心安滴眼液滴眼和不治疗;另以10只健康家兔右眼作为正常对照组.观察每组家兔眼压和视网膜超微结构的变化.结果; 穴位注射组眼压明显低于模型对照组,而与噻吗心安组眼压变化差异无显著性;穴位注射组和噻吗心安组视网膜组织结构均较模型组保存明显要好;与噻吗心安组相比,穴位注射组的视网膜结构损害轻. 结论: 川芎嗪穴位注射能降低实验性高眼压兔的眼压及保护和修复高眼压下视网膜组织结构损伤的作用.
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持续高眼压状态下小梁切除术
目的观察高眼压下小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法通过对26例(26眼)持续高眼压的青光眼进行小梁切除术,术后观察眼内出血、前房深浅、前房渗出、眼压等体征.结果26例手术顺利,无1例出现脉络膜上腔暴发性出血,术后眼压控制良好.结论对药物无法控制持续高眼压的青光眼应及时手术,以挽救视功能.
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急性闭角型青光眼合并虹膜炎临床分析
目的分析急性闭角型青光眼发作时合并虹膜炎的情况,并探讨青光眼性虹膜炎的治疗及预后方法对206例急性闭角型青光眼病例进行回顾性总结,分析青光眼性虹膜炎与年龄、眼压的关系.结果有90例出现了不同程度虹膜炎,占43.68%.眼压越高,发生虹膜炎的机率越大(P＜0.05),而与年龄无关(P＞0.05).结论应及早控制青光眼性虹膜炎,减少虹膜后粘连及周边虹膜前粘连,提高急性闭角型青光眼的临床疗效.
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原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素致眼科不良反应分析
目的:分析原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素所致眼科不良反应的临床特点及应用糖皮质激素的累积剂量对眼压值的影响.方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月河北省唐山市妇幼保健院收治的73例肾病综合征患儿使用糖皮质激素后出现的眼科不良反应.测量并记录患儿应用糖皮质激素前、应用后1个月、2个月、6个月的眼压值.应用激素后1个月、2个月激素平均累积剂量与眼压值进行Pearson相关性分析.结果:73例患儿应用糖皮质激素治疗后眼科不良反应发生率为17.8％.使用激素前眼压分别与使用激素后1个月、2个月、6个月进行配对样本t检验,使用激素后1个月、2个月的眼压值均明显高于治疗前(P<0.05);使用激素后6个月与治疗前眼压值比较差异无统计学意义(P>0.05).使用激素后1个月、2个月激素平均累积剂量与眼压值进行Pearson相关性分析,结果显示眼压值与激素平均累积剂量有正相关性关系(r>0.47,P<0.05).结论:原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素可致糖皮质激素性白内障、青光眼、高眼压.糖皮质激素累积使用剂量与眼压值升高有一定关系.因此,对于使用糖皮质激素的患儿需早期、定期检查眼底、眼压情况,高度重视、尽量减小激素对眼睛的伤害.
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前房穿刺术在高眼压治疗中的临床分析
目的 对前房穿刺术在高眼压治疗中的临床效果进行分析.方法 选取自2016年5月至2017年5月,我科所收治的50名高眼压持续的患者,这50名高眼压患者的高眼压持续状态在使用临床常规的降眼压药物治疗后,其眼压并没有有效降低,所以对这些患者采用1ml注射器实施前房穿刺放液. 在这50名患者中, 15例为老年性白内障膨胀期继发青光眼,25例为急性闭角型青光眼 急性发作患者,10 例为老年性白内障术后粘弹剂残留所致眼压高.结果 这50名患者在经前房穿刺放液后眼压迅速降低,其他临床症状也有所缓解,如头痛缓解,视力有不同程度提高等等,术后眼压平均为11 mm Hg. 结论 使用1 m l注射器进行前房穿刺放液是治疗高眼压持续状态的十分有效的辅助措施 , 既能避免长期大量服用降眼压药物可能引起的副作用,又能够快速降低患者的眼压以缓解患者痛苦,缓解因高眼压造成的视功能损害,视力能够有一定的恢复,值得在临床上进行推广使用.
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青光眼术后早期眼内出血的原因分析
目的分析青光眼术后早期眼内出血的原因,以预防眼内出血的发生.方法对261例(共493只眼)手术治疗的青光眼病人进行回顾性分析.结果术后早期发生眼内出血者17例,共17眼(前房出血6例,眼底出血11例),年龄均在68岁以上.其中闭角型青光眼术前持续性高眼压14眼,新生血管性青光眼3眼;伴糖尿病者6例,伴高血压者5例.结论青光眼术后早期发生眼内出血的主要原因是术前顽固性高眼压.其次与高龄和是否伴有糖尿病、高血压有一定关系.
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透明质酸钠在高眼压抗青术中的应用
目的探讨和比较高眼压下应用透明质酸钠(Healon)行小梁切除术的可行性及优越性.方法治疗组19例19只眼青光眼患者在高眼压下应用透明质酸钠行小梁切除术和对照组15例15只眼行常规小梁切除术,比较两组患者术中及术后并发症出现情况和降低术后眼压效果.结果在高眼压下应用透明质酸钠行抗青术较常规抗青术可以减少术中和术后发生浅前房的并发症,并能满意降低眼压.治疗组术中术后浅前房发生率分别为10和15,而对照组术中术后浅前房发生率分别为73和59,并且一例需手术干预才能恢复前房.术中术后浅前房发生率分别经统计学处理有显著性差异.(c2=11.4,P＜0.01;c2=5.37,P＜0.05)结论高眼压下应用透明质酸钠行抗青术可以有效减少并发症和降低眼压,提高手术的安全性,减少高眼压持续状态下视神经的损伤,对术中保护角膜,减少并发症,稳定术后眼压,维持患者视功能具有积极意义.
