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不同年龄段青少年同胞关系的调查
目的:调查不同年龄段青少年的同胞关系,了解年龄差是否会影响同胞关系,为进行相关的心理干预及治疗提供依据.方法 :随机抽取唐山市某小学4～6年级,某中学1～3年级及某高中1年级,各抽取2个班级,以具有同胞的学生作为调查对象,应用同胞关系问卷(Sbling Relationship Questionnaire)进行测试,以SPSS 19.0进行统计分析.结果 :①3个年龄分组在同胞关系的竞争维度,差别有统计学意义,高中组得分高,小学组低(F =7.37,P＜0.01);②同胞序位(即在家中同胞中自已是大的还是小的)在同胞关系的亲密维度,差别有统计学意义,年幼组在亲密维度的得分明显高于年长组(t =-2.13,P＜0.05).结论 :①年龄越大的孩子在同胞竞争方面的矛盾越突显,越在意父母对自己的关注度;②做为弟弟或妹妹的年幼组,对同胞手足的亲密感则要超过年长组,更喜欢与自己的哥哥或姐姐亲密相处.
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中小学生父母婚姻状况对同胞关系的影响
目的:研究父母婚姻状况对青少年同胞关系各维度的影响.方法:随机选取中小学生非独生子女120人,填写基本信息及同胞关系问卷,以SPSS 19.0进行统计分析.结果:①父母的婚姻状况对同胞之间的亲密度没有影响(F=0.489,P＞0.05);②父母的婚姻状况对同胞之间的冲突有影响(F=10.694,P＜0.05),组间比较离异家庭同胞冲突高于一婚家庭,再婚家庭同胞冲突高于一婚家庭;③父母的婚姻状况对同胞之间的竞争有影响(F=6.734,P＜0.05),离异家庭同胞竞争比一婚家庭竞争激烈,再婚家庭同胞竞争比一婚家庭竞争激烈;④父母的婚姻状况对同胞之间的权利对比有影响(F=5.932,P＜0.05),离异家庭同胞之间权利对比强于一婚家庭.结论:婚姻状况对同胞关系的冲突、竞争和权利对比有影响.
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中小学生同胞关系中竞争维度的影响因素
目的:探究影响同胞关系中竞争维度的因素并加以分析.方法:在唐山市选取小学、初中、高中学生进行问卷测试,发放401份问卷,有效问卷375份,其中非独生子女120人,进行一般情况信息和同胞关系问卷填写.结果:大学及以上文化程度与初中文化程度、高中或中专、小学均有差别(F=4.033,P＜0.05),母亲学历与竞争值成反比关系.小康家庭与一般条件家庭在统计学上有差别(F=8.714,P＜0.05),家庭条件越好,竞争值越低.温馨和谐家庭氛围比互不相干和经常争吵家竞争值低,同胞之间的竞争维度有差别(F=12.814,P＜0.05),家庭氛围越好,竞争值低.父母婚姻状况不同竞争有差异(F=6.734,P＜0.05),一婚家庭竞争分数比离异家庭和再婚家庭低,婚姻破裂的家庭同胞之间竞争激烈.随着居住人数增加,竞争值降低,具有显著差异(F=6.734,P＜0.05).结论:对竞争关系产生影响的因素包括母亲的文化程度、家庭氛围、父母婚姻、经济条件和居住人情况.
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农村地区中小学生同胞暴力的现况调查
目的:分析农村地区中小学生同胞暴力的流行现状及相关因素.方法:在湖南省采用多阶段分层整群抽样,采用自编同胞暴力问卷对1655例农村地区多子女家庭的中小学生进行同胞暴力发生情况的调查,并分析同胞暴力的相关因素.结果:过去半年内,湖南省农村地区中小学生同胞暴力发生率为30.5％ (504/1655),遭受同胞暴力发生率为26.2％ (434/1655),实施同胞暴力发生率为19.0％ (314/1655).男生实施同胞暴力的发生率高于女生[21.4％ (176/821)vs.16.5％ (138/834)].同胞暴力类型中,言语侮辱的发生率高,为25.3％ (419/1655).多因素分析结果表明同胞数量≥4人发生同胞暴力的风险较高(遭受,OR=1.65,95％CI:1.17～2.32;实施,OR=1.82,95％CI:1.25～2.66);而同胞关系为姐妹(遭受,OR=0.65,95％CI:0.48 ～0.90;实施,OR=0.49,95％CI:0.34～0.71)、同胞年龄差≥6岁(遭受,OR =0.41,95％CI:0.30～0.57;实施,OR=0.50,95％CI:0.35 ～0.72)发生同胞暴力的风险较低.结论:农村地区中小学生同胞暴力现象较为普遍,同胞数量多是同胞暴力潜在的危险因素,而同胞关系为姐妹、同胞年龄差大是同胞暴力可能的保护因素.
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同胞姐妹遗传性肾炎尿毒症早期死亡2例分析
女性遗传性肾炎(Alport syndrome,AS)出现症状晚,症状较轻,很少发展成尿毒症,寿命较长.我们收治的同胞姐妹2例病情进展快,发生尿毒症早,12岁前均因AS并尿毒症死亡,临床少见,结合文献分析如下.
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精神分裂症患者与其健康同胞的注意和执行功能障碍的对照研究
目的探讨精神分裂症患者及其健康同胞的注意、工作记忆/执行功能的特点.方法对50例精神分裂症患者(患者组)及其健康同胞50名(同胞组),以及45名正常对照者(正常对照组)采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和持续操作测验(CPT),评估注意、工作记忆/执行功能.结果 (1)在WCST中,患者组及其同胞组的总测验次数(分别为83.4±23.2和74.1±24.6)、持续错误数(分别为25.8±11.7和22.8±10.7)、随机错误数(33.4±19.2和25.9±17.1)均高于正常对照组(分别为60.0±21.6、14.8±8.3和18.1±16.0;P<0.01).(2)在CPT中,患者组的评分[(28.4±4.0)分]低于同胞组[(30.4±2.3)分]和正常对照组[(30.9±2.8)分],而同胞组与正常对照组的差异无显著性(P>0.05).(3)患者组及其同胞组发生执行功能障碍(分别为29例和25例)和注意缺陷(分别为22例和7例)的例数均多于正常对照组(分别为9例和4例;P<0.01),其中有工作记忆/执行功能缺陷的精神分裂症患者,其同胞出现这一缺陷的比率(66%)高于无缺陷的精神分裂症患者的同胞(28%).(4)WCST中的持续错误数与文化程度呈负相关(r=-0.32,P<0.01),CPT与性别(r=-0.21,P<0.05)、年龄(r=-0.39,P<0.01)呈负相关,与文化程度呈正相关(r=0.29,P<0.01).结论精神分裂症患者及其部分健康同胞均存在注意和工作记忆/执行功能缺陷.
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精神分裂症家系中患病同胞缺陷型及非缺陷型分布的一致性
目的探讨精神分裂症患病同胞对缺陷型及非缺陷型在家系中分布的一致性.方法收集51个精神分裂症家系111例患者,共70对患病同胞,用Kirkpatrick缺陷综合征量表评定精神分裂症患者的缺陷症状,并将其划分为缺陷型及非缺陷型.采用同胞对法分析患病同胞缺陷型及非缺陷亚型的一致性.结果精神分裂症患病同胞对缺陷型及非缺陷型不符合随机分布,差异具有显著性(χ2=12.40,ν=1,P<0.001).结论精神分裂症患病同胞中缺陷型及非缺陷型的分布具有家族聚集现象.
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同胞精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因的关联分析
目的探讨慢性精神分裂症患者的受累同胞和散发性精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因(5-HT2A)T102C多态性的关联.方法先用严格的纳入标准收集共患慢性精神分裂症的同胞60对(120例)和散发性精神分裂症120例,分别与正常同胞60对(120名)和120名正常人对照,采用聚合酶链反应(PCR)扩增及MspI内切酶酶切技术,检测各组的5-HT2A受体基因的基因型和等位基因的频率分布.结果 60对共患慢性精神分裂症的受累同胞组5-HT2A受体基因A1/A1基因型频率显著高于正常同胞组(χ2=5.58,P<0.05),经配对比较,患者同胞组共有A1/A1基因型也显著多于正常同胞组(χ2=3.94,P<0.05),而散发性精神分裂症与正常人对照组各基因型和等位基因的构成差异均无显著性意义.结论共患慢性精神分裂症的同胞与5-HT2A受体基因A1/A1型关联, A1/A1纯合子易患精神分裂症,散发性精神分裂症可能与5-HT2A受体基因无关联.
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以精神文明为目标的青春期性健康教育(一)
也许对一个人来说,什么都比不上家庭文化重要,家庭文化的内容包括亲子关系、同胞关系和配偶关系的规范.青少年性健康教育的目的是为他们今后结婚、过家庭生活作准备,使青年人适应社会生活,能正确面对流行的性道德规范.当代的西方世界有两种互相竞争的性健康教育模式.其中一种可以称为以避孕为基础的模式,它强调技术,教育未婚的年轻人如何在性交时避免非意愿妊娠.另一个模式则强调自我控制,以预防青少年卷入性行为为目的,它可以称为以品德教育为基础的性健康教育.本文的目的是证明以品德教育为基础的性健康教育方法优于以避孕技术为基础的性健康教育方法.
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家族性2型糖尿病家系中正常同胞的血糖血脂代谢
目的:研究家族性2型糖尿病家系一级亲属正常同胞的血糖血脂代谢变化.方法:收集江苏苏南地区2型糖尿病多发家系136个.在排除糖尿病和糖耐量异常的前提下,选择先证者同胞为观察组(n=108),先证者同胞的配偶为对照组(n=92),进行血糖血脂代谢分析.结果:与对照组比较,观察组的三酰甘油[(11.62±0.74)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.23±1.39)mmol/L]、空腹血糖[(4.59±0.54)mmol/L]和口服葡萄糖2h血糖[(5.12±1.16)mmol/L]升高,差异有显著性意义(t=2.644～2.971,P均0.05);而空腹及口服葡萄糖2h胰岛素[(11.7±4.9),(37.7±23.7)mu/L]和C肽水平[(1.94±1.35),(5.23±3.27)μg/L]无明显差异(t=0.261～1.254,P均＞0.05).结论:家族性2型糖尿病家系一级亲属在糖耐量正常的情况下血糖、血脂已开始变化,提示有胰岛素不敏感.对该糖尿病高危人群应进行监测及教育以利早期防治.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/遗传学 系谱 血糖 同胞关系 -
“二孩”家庭儿童同胞关系调查
目的 调查“二孩”家庭儿童同胞关系现状.方法 采用问卷调查法.结果 同胞关系三个因子中,同胞亲密均值略高于五点计分的中点,同胞相对地位、同胞冲突与竞争略低于五点计分的中点.同胞关系三个因子均不存在年级差异.同胞相对地位、同胞冲突与竞争两个因子上不存在性别差异,但在同胞亲密因子上存在显著性别差异.父母教养方式与父亲陪伴程度均对“二孩”家庭儿童同胞关系产生显著影响.结论 应为“二孩”家庭儿童创设良好的家庭生态环境,促进同胞关系良性发展.
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精神分裂症患者与健康同胞及正常人群认知功能的比较
目的：探讨精神分裂症患者与健康同胞及正常对照人群认知功能的特点。方法：采用数字划消测验（ CT）、修订韦氏成人记忆量表（ WMS-RC）、威斯康星卡片分类测验（ WCST）对35例精神分裂症患者（患者组）、35例患者健康同胞（同胞组）及30例健康对照组（对照组）的认知功能进行测验。结果：患者组与同胞组记忆商数差异无统计学意义（p﹥0.05）；而与对照组记忆商数差异有统计学意义（p﹤0.05）。在划消测验上患者组和同胞组指向与转移因子间差异有统计学意义（p﹤0.05），而选择因子差异无统计学意义（ p﹥0.05）；患者组和对照组在指向、转移与选择3个因子差异均有统计学意义（p﹤0.05）。在WCST上患者组和同胞组持续时间数和持续错误数差异无统计学意义（p﹥0.05），而分类完成数和总测验次数差异有统计学意义（ p﹤0.01）；患者组与对照组比较，持续时间数、持续错误、分类完成数、总测验次数均差异有统计学意义（ p﹤0.01）。结论：精神分裂症患者及其健康同胞存在注意、记忆、执行功能方面的损害。
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精神分裂症患者与其健康同胞执行功能障碍的对照研究
目的 探讨精神分裂症患者及其健康同胞执行功能的特点.方法 对50例精神分裂症患者(患者组)及其健康同胞50名(同胞组),以及45名正常对照者(正常对照组)采用连线测验(TMT)和威斯康星卡片分类测验(wcsT),评估执行功能.结果 (1)在TMT中,TMT-A完成时间,患者组为58.96±18.73s、高于同胞组(40.18±9.36)s和正常对照组(37.37±8.072)s(均P<0.01);TMT-B完成时间:患者组(116.19±56.63)s和同胞组(91.18±24.95)s均高于正常对照组(78.49±25.52)s(均P<0.01).(2)在WCST中,患者组及其同胞组的错误数(分别为17.44±9.09和9.86±3.71)、持续错误数(分别为6.28±5.56和3.06±1.71)均高于正常对照组(分别为8.27±3.99和2.27±2.00)(均P<0.05).结论 精神分裂症患者及其部分健康同胞均存在执行功能缺陷.
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运用18个常染色体STR进行同胞关系鉴定的案例分析
短串联重复序列(Short tandem repent,STR)在人类基因组中分布广泛,具有遗传多态性,是目前法医个体识别和亲子鉴定中重要的遗传标记.笔者在1例同胞关系鉴定中,通过对三名同胞个体和一名可疑个体18个常染色体STR基因座的联合检测分型,分析其遗传规律,使鉴定取得明确结果,现报道如下.
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姐妹同患妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的临床分析
自身免疫性贫血系免疫功能调节紊乱,产生自身抗体,吸附在红细胞表面,导致细胞破坏增速所致,临床常见,而妊娠合并自身免疫性贫血比较少见.10年来我院发现姐妹同患妊娠合并自身免疫性溶血性贫血2例,现报道如下.
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缓解期精神分裂症患者与健康同胞兄弟(姐妹)及正常人群的认知功能比较研究
目的 比较缓解期精神分裂症患者与健康同胞兄弟(姐妹)及正常人群认知功能的差异,探讨精神分裂症患者在认知功能方面可能存在的缺陷.方法 采用范畴流畅测验(CFr)、数字符号编码测验(DSCT)、连线测验(TMT)、韦克斯勒记忆量表第3版空间广度测验(WMS-Ⅲ SST)、霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和威斯康星卡片分类测验-64(WCST-64)等工具,对60例精神分裂症缓解期患者(康复患者组)、60例健康同胞兄弟(姐妹,健康同胞组)和60例健康者(正常人群组)的认识功能进行检测.结果 康复患者组所有神经、心理测验成绩均比正常人群组差,差异有统计学意义(P＜0.05).健康同胞组CFT、DSCT、TMT、HVLT-R即刻记忆和延迟记忆、BVMT-R即刻记忆、PASAT、WCST-64持续错误数和持续反应数等部分测验成绩比正常人群组差,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缓解期精神分裂症患者存在较广泛性的认知功能损害,其健康同胞兄弟(姐妹)也可能存在认知缺陷.
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二胎家庭的父母养育
随着我国全面二胎政策的实施,关于二胎家庭父母养育的问题越来越受到社会的广泛关注.但是,在我国这方面的研究极度稀缺.本文就二胎家庭父母养育的表现形式、影响因素及作用机制进行论述.二胎家庭父母养育的表现形式包括父母差别对待、协调同胞关系等.二胎家庭父母养育的影响因素包括父母养育第一胎的经验、婚姻质量、协同养育、儿童特点等.二胎父母养育的作用机制包括父母差别对待造成的儿童心理发展问题,以及父母在协调同胞关系中的作用.此外,本文结合已有文献,提出了一个“二胎家庭父母养育的过程机制”模型,揭示在二胎家庭情境下,各种因素是如何影响父母的养育模式,又通过哪些作用机制对家中的两个孩子产生影响.后,强调未来我国的研究者应该重视本土化,关注社会变迁中二胎父母养育的特点.
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同胞关系及其与儿童青少年社会性发展的关系
同胞关系是指兄弟姐妹之间分享与彼此有关的知识、观点、态度、信念和感受的所有互动,具有平等互惠性和补充性.同胞关系质量分为同胞温暖与冲突、界限黏结与解离、积极与消极同胞关系.亲缘选择和家庭系统理论从进化和环境视角解释同胞关系.同胞关系对于儿童青少年内外化问题行为和人际关系等具有重要影响.未来应关注特殊儿童青少年同胞关系的特点,深入探讨同胞关系对儿童青少年社会性发展的作用机制和干预措施,加强本土化研究.
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手足之情:同胞关系的类型、影响因素及对儿童发展的作用机制
随着"全面二孩"政策的开放,我国将有越来越多的家庭生育第二胎.二胎家庭与独生子女家庭一个显著的区别在于出现了新的家庭成员关系,即同胞关系.现有文献在同胞关系的类型(表现形式)、影响因素及对儿童发展的作用机制等方面已经有一定的积累.同胞关系的表现形式包括温暖和谐型、敌意冲突型、温暖与敌意并存型等.影响同胞关系的因素包括同胞自身因素(同胞的结构特征、气质)和父母相关因素(亲子关系、养育的差别对待、婚姻关系等).各种形式的同胞关系可以通过以下不同的作用机制进一步影响儿童各自心理的发展:依恋作用机制、社会学习作用机制和社会比较作用机制.此外,结合已有文献,提出了一个整合的同胞关系理论假设框架,揭示各种因素如何影响同胞关系,又通过哪些作用机制引发同胞关系对儿童心理发展的影响.后,强调我国未来研究需要进一步完善同胞关系相关理论框架,注重文化的影响,以及重视预防与干预相关研究.
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同胞姐弟3人同患肝豆状核变性
例1,女,7岁.因纳差、腹胀、上腹痛伴尿黄8d人院.病儿0.5年前因皮肤巩膜黄染,肝脾大,肝功能异常,角膜可见K-F环,诊断为肝豆状核变性,给予D-青霉胺和硫酸锌治疗,约30d症状消失,自行间断不规则治疗.近8d来纳差、腹胀且尿黄,上述症状逐日加重,疲惫、乏力.父母非近亲结婚.无遗传病家族史.否认肝病史.查体:巩膜黄染,角膜可见K-F环,肝肋下2.5cm,质韧,肝区叩痛,脾大,长径9cm,质韧,腹水征(+).肝功能检查:谷-丙转氨酶(ALT)2 167nmol@s--1/L,谷-草转氨酶(AST)5 334nmol@s--1/L,TP 74g/L,A 26g/L,G 48g/L,HBsAg(一).肝脾B超示:肝硬化并中量腹水.腹水常规检查:淡黄色,Rivalta试验(一),镜检红细胞(+),白细胞偶见.血清铜蓝蛋白吸光度0.01.头颅CT:双豆状核呈低密度灶.予低铜饮食,护肝,继服D-青霉胺、硫酸锌治疗,住院24d好转出院,于90,180d门诊复诊,病儿症状体征逐渐改善,肝功能好转,角膜仍见K-F环.
