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营养大讲堂之维生素C
维生素C是一种水溶性维生素,又被称为抗坏血酸,这一名称的由来还有一段故事.以前,长期在海上工作的海员们总会患上一种怪病,牙龈出血,关节疼痛,严重的还会死亡,海员们把这种怪病称做坏血病.
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回味无穷的吐司面包
第一次见到"吐司面包"这个词,还是在1976年,那是我刚离开大学校门上船当海员时的事.那个年代东北老家的乡下基本还是高粱米饭和玉米面大饼子,过年节才能见到那时人们统称的"细粮",也就是大米、白面.上船时见到餐厅的小黑板上写着明天的食谱菜谱,我就问老船员,什么叫吐司面包?他们告诉我,吐司面包就是面包片.
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舟山地区海员甲状腺健康状况及其影响因素
目的 调查舟山地区海员的甲状腺健康状况及其影响因素.方法 抽取2014年进行体格检查的海员中近海海员(近海组)136名,远海海员(远海组)104名,岸勤人员(岸勤组)272名,进行问卷调查和甲状腺超声检查,并检测所有海员的尿碘和甲状腺激素水平.结果 远海组的B超异常率(49.04％)高于近海组(30.88％)和岸勤组(28.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);远海组的血清游离甲状腺素(FT4)异常率(25.00％)高于近海组(9.56％)和岸勤组(6.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析发现,近海组的B超下甲状腺异常的危险因素是体质指数(BMI)中的肥胖型(OR=2.55,95％CI=1.13～4.13)和年出海时间＞6个月组(OR=4.25,95％ CI=2.02～8.26)(均P＜0.05);远海组的B超下甲状腺异常的危险因素是BMI中的肥胖型(OR =3.45,95％ CI=1.28～7.02)和年出海时间＞6个月组(OR=5.33,95％CI=3.18 ～9.23)(均P＜0.05).结论 远海作业海员甲状腺异常是一个综合作用的结果,与海员的年出海时间、作业环境和区域、碘营养状况等存在相关关系.
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13省市在职海员职业倦怠现状调查
目的 调查在职海员职业倦怠现状,为海员职业倦怠干预措施的制定提供依据.方法 于2015年9月至2016年5月,在我国13省市采用分层整群随机抽样的方法抽取在职海员6 172人作为研究对象,收集其年龄、学历、户籍等一般人口学资料和所从事职务、工作航区、劳务性质等职业特征,运用Maslach倦怠量表的通用版(MBI-GS)测定其情绪衰竭、玩世不恭、低职业效能和职业倦怠的水平,并分析职业倦怠的影响因素.结果 6 172名在职海员中112人(1.8％)在情绪衰竭维度检出阳性,870人(14.1％)在玩世不恭维度检出阳性,3 517人(57.0％)在低职业效能维度检出阳性;在职海员产生职业倦怠的比例为63.3％,其中轻度倦怠占54.1％,中度倦怠占8.7％,重度倦怠占0.5％;不同年龄、学历、户籍、职务、工作航区、劳务性质海员的职业倦怠得分差异均有统计学意义(P＜0.05);在职海员职业倦怠的主要影响因素是年龄、学历、户籍、职务、工作航区、劳务性质(P＜0.05),其中30～39岁、大专以上学历、城镇户籍、二副/二管轮职务、沿海航线、自由用工海员的职业倦怠水平较高.结论 在职海员的职业倦怠发生率较高,尤其是低年龄、城镇户籍、沿海航线、自由用工海员的职业效能感低,应采取积极措施进行干预.
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中国海船船员艾滋病相关知识知晓情况及高危行为状况
目的 了解中国海船船员艾滋病相关知识知晓情况及高危行为状况.方法 选择2014年1-11月3 242名申请海船船员健康证书的海员.回顾分析研究对象的人口学信息、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病相关高危行为状况.结果 被调查的3 242名海员对艾滋病3大传播途径的知晓率较高,达87％～95％,27.95％的海员认为感染了艾滋病病毒能从外表上看出来,30.04％的海员认为咳嗽、打喷嚏,与艾滋病感染者一起吃饭、握手、交谈会感染艾滋病,关于蚊虫叮咬不会传播艾滋病的知晓率仅有40.75％.艾滋病相关高危行为在海船船员中基本低于10％,然而26.8％的受调查者认为海员群体有过同性性行为.结论 部分海船船员存在艾滋病相关知识知晓率低,个别海员存在高危行为,应采取有针对性的宣传教育.
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远洋运输业海员群体安全文化测评量表的构建
目的 在研究国内外文献的基础上根据中国国情制定远洋运输业海员安全文化测评量表,并对其信度、效度进行检验,确保科学可行.方法 在查询国内外有关海员以及相关海员群体安全文化调查量表文献的基础上,筛选相关条目组成量表,然后通过专家咨询法,形成"海员安全文化"测评量表初稿.经过50人的预调查对量表进行进一步修订,之后使用量表对上海市某远洋运输业公司的400名海员进行正式调查,采用因子分析、信度分析等统计方法对量表的信度与效度进行分析.结果 通过正式调查对量表的信度、效度检验后形成了适用于我国海员群体安全文化测评的34条目量表,在问卷的结构效度方面,通过探索性因子分析得到了安全态度、安全政策、安全知识以及安全管理4个维度,共解释了总方差的66.008％;在问卷的内容效度方面,34个条目的条目内容效度指数(I-CVI)值均≥0.8,平均量表内容效度指数(S-CVI/Ave)的值为0.959;在信度检验中,量表4个维度以及总体的Cronbach's α系数在0.828～0.969之间,Spearman-Brown系数在0.784～0.902之间.结论 量表具有较好的信度、效度和良好的内容一致性,可为以后研究海员群体安全文化测评工具的工作提供依据.
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某城市远洋运输业海员的安全健康知识与技能现状调查
目的 了解某城市远洋运输业海员的安全健康知识与技能现状,提高其安全健康教育水平.方法 选取某城市港口国有大型远洋运输集团公司员工为调查对象,通过文献及专家咨询制订初始问卷,先进行预调查;汇总后编制为正式调查表.将安全技术培训和教育分为急救技术、安全卫生知识教育以及其他3个方面的内容.结果 发放调查问卷400人份,其中有效问卷382人份,有效率为95.5％.有37.96％的被调查者经历过安全事故,超过99％的人接受过安全健康教育培训并且认为培训是有效的.在急救技术的7项培训内容中,选择止血和包扎技术的人分别为93.46％和90.58％;在安全卫生知识教育的4项培训内容中,选择食品饮食安全、饮水安全的人数分别为92.15％和84.55％.结论 该城市远洋运输公司海员的安全知识与技能现状尚可,但还需要进一步强化培训和加强管理.
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海员药源性急性胃粘膜病变40例分析
我院自1998年12月～2003年12月共收住广海集团下属的某船务公司148例海员,经胃镜检查诊断为药源性急性胃粘膜病变(AGML)40例,现总结如下.
关键词： 海员 药源性急性胃粘膜病变 诊治 -
酸甜柠檬挑逗味蕾
18世纪,英国海员中曾经出现因缺乏维生素C而引起的坏血病,先后死亡了大约1万人.但研究发现喝了柠檬汁的海员却安然无恙.
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230例远洋海员心血管疾病的健康教育
[目的]通过对远洋海员进行心血管疾病健康教育的开展,探讨提高病人健康知识知晓率的有效方法.[方法]对230例远洋海员采取一对一健康指导、集中授课、发放宣传资料等多形式、多途径,针对饮食、运动、心理、用药等多方面提供专业指导.通过发放和收集健康知识问卷调查表调查实施效果.[结果]实施健康教育指导后远洋海员对心血管疾病相关知识的知晓率提高,平均得分由实施健康教育指导前的71.2分上升至指导后的93.6分.[结论]加强健康教育有利于远洋海员对心血管疾病相关知识的知晓.
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长期接触雷达辐射男性精液常规检查结果分析
生殖健康是生命科学领域中重要的课题之一,受到广泛关注.海员的工作环境和其他职业比较有其特殊性,因长时间连续暴露在雷达辐射的环境中,对他们的生殖健康可能产生影响.
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上海地区海员职业性外伤流行病学调查
[目的]探讨上海地区海员职业性外伤分布特征.[方法]随机抽取上海地区475名海员,对其近一次工作航行作流行病学调查.[结果]海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率分别为13.89%和58.60/10万,明显高于多部位伤(P<0.05),但其平均损失工作日(7.06 d/人)低于多部位伤者(11.57 d/人);单部位伤的10万工作日外伤率外籍船船员(34.50/10万)低于中国籍船船员(66.95/10万)(P<0.05).不同吨位船只上的船员外伤的发生无明显差异(P>0.05).海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率随年龄升高而降低(P<0.01),多部位伤的发生率和10万工作日外伤率在30岁以下和40～49岁年龄段较高.每天工作时间大于14 h的海员外伤发生率和10万工作日外伤率升高明显(P=0.05或P<0.05).[结论]为防止海员外伤的发生,建议改善其工作环境,加强职业卫生安全教育,并制定每天工作时间限值.
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海员疲劳:有关缓解方式的综述
疲劳对船员健康和安全的严重影响以及其在海运业、学术界引起的广泛关注,表明对海上作业预防性干预措施进一步研究的重要性.本研究对缓解海上作业疲劳方式的文献进行分析,对有关集体和个体的海员疲劳缓解的国际立法及基于研究的建议进行了综述.鉴于船员疲劳的发生的频度及其结果的严重性,我们应该重新审视当前法律法规的有效性和行业的依从性,国际商船的人员配备,以及海上船员的工作、生活和睡眠环境的优化等问题.考虑海运作业的特殊性,例如,天气、不可避免的轮班作业和时区跨越,应进一步评价预防性干预措施的可能性,包括疲劳预测工具和个体疲劳缓解管理系统等.
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海员疲劳:关于危险因素的综述
疲劳对船员健康和安全的影响已经在海运业以及学术界引起了广泛的关注.本研究对研究海上作业疲劳相关危险因素的文献进行分析.由于该领域文献非常有限,因此,必要时收录与船员有相似暴露特征的人群研究,如实施轮班的工作人群.海上工作涉及疲劳相关的多个外部危险因素,比如工作紧张、不规律工作、睡眠的定型和定量指标、工作负荷和诸如噪声和船体运动等物理因素.疲劳的易感性有个体差异.鉴于船员疲劳发生的高频度及其带来后果的严重性,在可能的范围内消除疲劳的危险因素尤为重要.
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海员疲劳:有关健康和安全结局的综述
船员疲劳现象在海运行业的广泛出现及其与海员健康和安全的联系已经引起了关注.本研究对研究疲劳所致海员短期和长期健康和安全结局的文献进行分析.由于该领域文献非常有限,因此,必要时收录与船员有相似暴露特征的人群研究,如实施轮班的工作人群.工作导致的疲劳会引起诸如认知功能受损和事故等急性效应,还通过自主神经通路、免疫和代谢等途径促进慢性社会心理疾病、睡眠障碍和躯体性疾病的发展,例如代谢综合症、高血压、糖尿病和心血管疾病等海员中特别常见的疾病.常见的海员疲劳现象会对海员健康和安全造成十分严重的后果.
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胃大部切除术后反复腹泻、消瘦
病历摘要患者男,53岁,海员.因胃大部切除术后反复腹泻,伴消瘦14年于2001年11月28日入院.患者14年前因胃溃疡穿孔在外院行胃大部切除术(毕氏Ⅱ式).术后1个月开始腹泻,每天4～5次,多则10余次.
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疏肝调神针刺法治疗海员抑郁症的临床观察
目的 观察疏肝调神针刺法对海员抑郁症的疗效.方法 经患者知情同意,并签署知情同意书后,将60例海员抑郁症患者分为疏肝调神针刺组和西药组,每组30例.2个疗程结束后进行疗效观察.结果 2组治疗后抑郁自评量表(SDS)(疏肝调神针刺组:38.50±8.72,西药组:45.75±9.42)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值均显著降低(疏肝调神针刺组:8.65±3.41,西药组:11.79±3.43),与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),疏肝调神针刺组疗效优于西药组.结论 疏肝调神针刺法可显著改善海员的抑郁症状,疗效优于口服西药.
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一种基于独立成分指纹和支持向量机的海员心理状况评估方法
目的：海员作为一种特殊的职业群体，其心理健康与否对整个航海过程的安危至关重要。本研究提出了一种用独立成分（ independent component ， IC ）指纹和支持向量机（ support vector machine， SVM）相结合评估海员心理状况的方法。方法首先基于健康对照组中100名受试者与海员组中88名受试者的静息状态默认网络的IC指纹特征，利用双重SVM建海员心理健康评估模型，然后利用训练出的评估模型对88名海员的心理状况进行评测，检测出心理存在异常的海员。结果从88名海员中检测出5名海员心理存在异常；进一步比较该5名心理异常海员的默认网络和健康对照组的默认网络，发现的确存在明显的不同。结论以默认网络的偏度、斜度、空间信息熵、聚类度、一步延迟自相关、时间信息熵和频率能量分布等为特征，利用双重支持向量机构建海员心理健康评估模型，能够有效地检测出心理异常的海员，该研究为今后海员心理健康的评测提供了有力的客观依据。
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基于功能磁共振成像技术的海员心理健康评估方法研究
目的 基于功能核磁共振成像技术(fMRI),通过分析海员大脑默认网络的功能活动,探究长期出海对海员心理健康状况的影响.方法 利用支持向量机方法进行心理健康评估分类器的训练,并对海员进行心理检测,进而将检测到的亚健康海员出海前后默认网络的激活程度以及中心节点的分布情况进行对比.结果 亚健康海员出海后默认网络的激活程度明显减弱,且中心节点的分布也有显著变化.结论 这些变化极有可能导致脑网络信息传输的紊乱,从而影响到相应的认知神经活动.该研究可及早发现海员的心理亚健康状况,为保障海员的身心健康,以及终为建立一套有效的定量的海员心理健康评测体系和航海安全作业预警机制.
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海员肺功能相关影响因素调查分析
目的 调查海员的肺通气功能情况及其影响因素.方法 采用Jaeger MS Diffusion型肺功能仪测定海员及陆地工作人员的肺通气功能,分析其影响因素.结果 海员的肺功能随工龄段的增加有所下降,但无明显差异.海员吸烟者与不吸烟者肺功能比较,第1秒用力肺活量(FEV1)、第1秒用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)、大肺活量(MVV)均有降低,差异有统计学意义(P<0.05).机舱工作者肺功能指标FVC、FEV1/FVC、MVV低于甲板工作者,差异有统计学意义(P<0.05).海员吸烟者肺功能与陆地工作吸烟者肺功能相比各项指标有降低,但差异无统计学意义,海员不吸烟者与陆地不吸烟者比较,FEF_(50%)和FEF_(25%)有降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸烟及工作环境对海员肺通气功能有一定影响,应予以重视.
