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我俩的故事
爱人的照片,常放在贴身的衣兜内,成了他心中的寄托饶平如,1922年出生,江西南昌人,毕业于黄埔军校,在100军63师188团迫击炮连2排,是一名炮兵排长,打湘西雪峰山外围战,差点丢了性命.他参加过抗日战争,又参加过内战,是个血气方刚的年轻军人,那时,他认为能死在战场上也是很不错的选择,算是为国捐躯了.妻子美棠比他小3岁,和他是江西南昌同乡,她父亲是生意人,家里就美棠一个女儿,美棠年轻时是个活泼的女孩,爱唱歌,爱跳舞.她小时候生活很优越,在贵族学校读书,十几岁的时候,经常和同学一起跳舞,舞姿优美.
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针对炮兵特点搞好健康教育工作
炮兵是一综合群体,除火炮外,还包括观察、通信、驾驶,有的尚配有雷达,病种伤情繁多.搞好炮兵部队的健康教育,对降低炮兵部队的疾病发生率,保障炮兵部队的战斗力有着较大的现实意义.近年来,解放军251医院针对炮兵作业的劳动卫生学特点,探讨了一套搞好炮兵部队健康教育的新路子.现报告如下.
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军事噪声性聋的防治研究回顾
1军事噪声性聋流行病学调查研究和标准制定[1]
80年代初我们攻关小组成员走访了总参炮兵局、装甲兵工程技术学院、海防13师、24军196旅、31军91师、福建海军岸勤部等单位，函调了陆海空总装二炮等60多个单位。调查内容包括作业环境噪声、听力损失和噪声损伤防护三方面15个问题，补充测量了主战坦克、两栖坦克、两栖装甲运兵车、海防前线工事火炮等噪声情况并调查了作业人员的耳防护情况。部队的噪声源主要是各种武器装备、运载工具的发动机、枪炮的射击、火药爆炸、施工、维修机械设备、发电、通风、通信等设备，强度都很高，频率以低、中频率为主。接触噪声人员的比例各部队差别较大，从10%~90%，空军场站、海军舰艇部队甚至可达100%。观察了火炮、导弹发射等产生的不同物理参量的冲击波对1500余只实验动物的听器影响。调查了2904名老山参战炮兵的听力，得出GJB-2的安全线符合常规大炮发射的实际，对于冲锋枪等短时程脉冲声不十分安全。在各主要物理参量中，发射数比脉宽占较重要的地位。同时，通过调查得出了我军服役2年以上的高炮兵的听力损失达48.3%，炮兵为37.5%，装甲兵为30.6%，舰艇部队（0.5-12年）为23.5%的发病率。但是，因样本量不够大，地域分布不平衡，此发病率尚不很准确而没有形成我军的第一手流行病学资料。近几年，将集中进行面向我军军事噪声防控具有保密安全功效的信息化动态监控系统的推广与应用，推广应用临床听力学信息化平台系统，获得我军噪声暴露官兵的精准系统听力学资料，由此建立具有保密安全性的噪声暴露官兵听力学信息化动态监控模型，为减少我军非战争减员提供理论依据，由此而提出新型的噪声防护预警模式。 -
我军炮兵部队膳食调查与评价
目的:调查、评价我军炮兵部队膳食情况.方法:选择南京、北京、沈阳、广州四军区炮兵部队伙食单位作为调查对象,采用称重法进行为期5 d的膳食调查,同时采用军人食物定量、军人营养素供给量标准和膳食平衡指数法评价膳食结构存在的问题.结果:调查单位膳食结构不尽合理,谷类、豆类及其制品、蔬菜、水产品等摄入不足较普遍;猪肉、食用油的消费较高;奶类、蛋类、牛羊肉等摄入量则参差不齐.人均能量和大部分营养素摄入量基本达到军人营养素供给量规定水平;脂肪产能过高,达到34%～46%;钙摄入不足较突出;维生素A、维生素B1、维生素B2缺乏比较普遍.结论:我军膳食结构存在一定问题,应用膳食平衡指数评价军人膳食结构简便易行,但需要针对部队实际情况进行完善.
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炮兵防噪-通话耳罩对爆震性声创伤防护效果的观察
目的:观察炮兵防噪-通话耳罩对爆震性声创伤的防护效果.方法:将炮阵地官兵381例随机分为对照组183例和观察组198例.观察组佩戴防噪-通话耳罩,对照组不佩戴.两组在实弹射击前、后均经耳鼻咽喉专科医师详细询问病史,进行外耳道、鼓膜等专科检查,并填写听力情况调查表.听力情况调查表主要包括实弹射击前、后自觉症状及专科检查情况等,对主诉听力下降者采用丹麦AS 272纯音听力计,纯音测听检查在实弹射击前和射击后24 h进行.结果:观察组实弹射击后24 h听阈提高30例,对照组57例,两组比较,差异显著(P<0.01).结论:炮兵防噪-通话耳罩对炮兵实弹射击爆震性声创伤的发生具有防护作用.
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硬膜外阻滞治疗炮兵腰椎间盘突出症48例
2006年以来，我们采用硬膜外阻滞治疗炮兵腰椎间盘突出症48例，疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况48例均为男性；年龄19～22岁。病程1天～2年。单侧下肢出现酸痛、麻木症状41例，双侧7例。均经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出，其中L3～4椎间盘突出1例，L4～5椎间盘突出18例，L5～S1椎间盘突出22例，L4～5与L5～S1椎间盘同时突出7例。
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某战区炮兵耳防护情况调查与分析
目的:调查了解某战区炮兵耳防护情况,为炮兵部队制定耳防护相关措施提供参考依据.方法:选择某战区炮兵部队官兵3208例,采用自行设计的问卷表进行调查,同时随机选取战区下属炮兵旅、团、营、连进行实地调查.主要调查炮兵部队是否配备耳防护器材、火炮实弹射击训练前是否实施耳防护相关健康教育、官兵对耳防护重要性的认识程度、火炮实弹射击训练时有无防护措施,以及火炮实弹射击训练后听力损伤情况等.由专人发放调查问卷并当场收回.结果:共发放调查问卷3208份,收回3012份,有效率93.9％.本组3012例中,曾接受过耳防护相关健康教育的占40.9％,认为火炮实弹射击训练前进行耳防护健康教育非常必要的占88.2％.训练时不佩戴任何防护耳塞,只做张口动作的占59.1％;佩戴耳防护用具的占40.8％,其中,耳防护用具多为卫生纸球、棉球和自己准备的耳塞,佩戴上级配发耳塞(帽)的仅占12.9％;对目前所在单位使用耳防护器材不满意的占59.2％.训练后存在不同程度眩晕、头痛、耳鸣、耳痛和听力下降的占55.9％;3个月后耳鸣、耳痛仍未缓解及鼓膜穿孔的占8.6％.结论:某战区炮兵部队对耳防护及健康教育重视程度不够,官兵防护知识缺乏,应加强耳防护相关健康教育,及时配备合适的耳防护器材.
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炮兵夏季驻训卫勤保障存在的问题和对策
近年来,我们结合工作实际,对影响炮兵夏季驻训的卫勤保障问题进行了探讨,并提出相关对策建议.现报告如下.
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驻新疆炮兵某部高原驻训训练伤发生情况调查
目的:调查驻新疆炮兵某部高原驻训期间的训练伤发生情况,为开展针对性的高原训练伤防护工作提供借鉴.方法:驻训期间由该部军医通过门诊和巡诊等方式进行训练伤的监测与诊断,对训练伤患者进行个案调查并填写“高原训练伤个案调查表”.结果:(1)该部高原驻训期间,共发生训练伤221例次,发生率10.5％,类型以软组织伤(48.2％)为主,其他依次为急性高原反应等特殊环境损伤(31.7％)、骨与关节伤(13.3％)和器官损伤(4.6％);居前7位的训练伤伤种分别是急性高原反应、挫伤、关节扭伤、擦伤、冻伤、急性腰扭伤和腰肌劳损.(2)开训后第3～4周为训练伤发病高峰(21.7％),第7～8周和第11～12周为发病次高峰(分别占17.6％).(3)主要致伤危险因素包括防护措施不到位、特殊地理环境、缺乏防护知识、技术动作掌握不到位及心理素质不佳等.结论:某部高原驻训训练伤发生率较高,在防护策略上应突出训练时的安全防护和卫生监督,并加强训练伤防护知识的宣教和心理调适与干预.
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炮兵某部官兵作战作业伤害因素与防护研究
炮兵作战作业中的伤害因素,是引起官兵健康水平和战斗力下降的重要因素.为了解炮兵岗位作业不同的伤害因素,提出医学防疫防护对策,维护官兵健康,2010年2-10月,我们对某部炮兵官兵356例进行了调查.现分析报告如下.1 调查方法1.1 对象随机整群选择了某炮兵分队官兵356例,均为男性;年龄18～30岁,平均20.1岁.军龄1～18年,平均3.9年.
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炮兵实弹演习心理状况调查
目的:探讨炮兵实弹演习心理健康状况及其影响因素.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及应对方式问卷、社会支持量表,在某部炮兵夏季实弹演习结束1周后,对其进行团体问卷调查,并与对照组比较.结果:除敌对因子外,实弹演习组 SCL-90各因子分值显著高于对照组;实弹演习组心理健康状况与其应对方式、社会支持呈高度相关.结论:炮兵实弹演习后,心理健康存在一定问题,应引起重视.
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炮兵腰部训练伤的防治方案及其有效性
目的 在对某炮兵部队官兵腰部训练伤发生情况调查的基础上,制订炮兵腰部训练伤防治方案,并评价其有效性.方法 对南京军区某炮兵部队2013年9月入伍新兵281人(A营140人、B营141人)参训6个月后腰部训练伤发生情况进行问卷调查,根据调查结果制订"炮兵腰部训练伤防治方案";对该部队2014年9月入伍新兵276人(C营139人实施"炮兵腰部训练伤防治方案",D营137人不实施该方案)参训6个月后腰部训练伤发生情况进行问卷调查;对上述调查结果进行统计学分析.结果 2013年9月入伍新兵参训6个月后腰部训练伤的发生率为24.6％,其中A营为23.6％、B营为25.5％,两营间差异无显著性(P＞0.05);2014年9月入伍新兵参训6个月后腰部训练伤的发生率为17.0％,其中C营为11.5％、D营为22.6％,C营训练伤的发生率明显低于D营(P＜0.05).结论 腰部训练伤在炮兵部队中发病率较高,本文提出的"炮兵腰部训练伤防治方案"可有效降低炮兵腰部训练伤的发生率.
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某炮兵部队新兵训练伤发生率及其影响因素
目的 调查某部新兵训练伤发生情况及其影响因素,为开展炮兵训练伤防治提供依据.方法 对南京军区某炮兵部队2013年入伍新兵438人进行问卷调查,调查内容包括军事训练伤发生情况及个人基本情况,采用Logistic回归分析法进行统计学分析.结果 该部新兵训练伤发生率为60.7％;Logistic回归分析表明,新兵运动能力、体质指数、学历、幸福感等4项个人基本情况与训练伤的发生率高度相关(P＜0.01),OR值分别为2.915、1.920、0.477、1.976.结论 本组新兵训练伤的发生率较高,新兵的学历、体质指数、运动能力、幸福感等个人基本情况对训练伤发生率的影响较明显,应采取有针对性的措施予以降低训练伤发的生率.
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某部炮兵实弹射击听力损失情况
目的 调查在无听力防护条件下地面炮兵实弹射击后,不同军龄、不同炮位职责人员听力损失情况,为制定炮兵爆炸性耳损伤的防护措施提供科学依据.方法 射击前挑选听力正常的炮阵地官兵522人为本次调查对象,于射击前、后询问病史,进行外耳道、鼓膜等专科检查,并填写听力情况调查表.对射击后主诉听力下降者采用丹麦AS 272纯音听力计分别于实弹射击后24h和1个月进行纯音测听检查.结果 实弹射击后听力损失情况:早期高频4或6 kHz任一频率听闽≥35 dBHL者为54.8％；实弹射击后24h纯音测听,0.5、1和2kHz3个频率听阈的均值＞ 25 dBHL者为32.7％；1个月后纯音测听听阈均值＞25 dBHL者为3.5％.各军龄段听阈损失发生率差异无显著性(P＞0.05),炮位靠近或正对炮膛的瞄准手和炮长与其他人员相比,听力损失发生率较高,差异有显著性(P＜0.05).结论 瞄准手、炮长听力损失发生率较高,损伤严重,可造成爆震性聋,需加强听力防护.
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炮兵某部新兵集训期膳食营养调查
目的了解炮兵新兵集训期的营养供给情况,为指导新兵合理性膳食,增强新兵的身体素质和抗病能力提供科学依据.方法采用称量法,连续7 d,对某新兵连进行膳食结构和营养水平调查.结果该新兵连食物摄入以谷类为主,占摄入总量的57.1%.每人每日热能摄入量为16.57 MJ,超过军队供给量标准,但副食品种类单调,豆类及其制品以及蔬菜供给不足;维生素大部分品种缺乏;蛋白质产热比例仅占9.8%,明显低于军标,脂肪和碳水化合物产热比例均在军标规定的范围内;蛋白质摄入量达标,但优质蛋白不足;脂肪摄入尚可.结论该新兵连膳食结构不尽合理.建议在确保品种多样化的前提下,合理配置,改进烹调方法,进而平衡膳食.
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炮兵某部秋季野外驻训期间伤病情况调查
为了解炮兵部队秋季野外驻训期间伤病发生的种类和特点,我们对炮兵某部2007年8～9月野外驻训期间伤病情况进行了调查,结果报告如下.
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应激所致胃粘膜损伤的调查研究
作战部队官兵因野外训练、实弹演习或抢险救灾所处生活环境突变,加之精神心理状态的异常改变,特别易引起胃粘膜损伤.我们于1998年9～10月对某高射炮兵的健康志愿受试者在实弹演习前、后1～3 d内进行血清胃泌素含量测定,同时经内镜观察胃粘膜征像.
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实弹演练对血清皮质醇、睾酮、胃泌素、胰岛素水平的影响
应激状态下血清内分泌激素的反应,国内外已有报道.但对作战部队实弹演练前、后,血清皮质醇、睾酮、胃泌素、胰岛素水平的变化尚末见报道.实弹演练时的军事拉练、强震噪声、精神紧张等应激刺激可导致机体发生应激反应,引起神经系统及内分泌的改变.我们测定了某作战部队高射炮兵实弹演练前后的血清皮质醇、睾酮、胃泌素、胰岛素水平.旨在探讨应急作战部队实弹演练对血清上述激素水平及胃粘膜的影响,为指导应激训练提供参考依据.
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高寒地区炮兵腰腿痛流行病学调查
目的 了解高寒地区炮兵腰腿痛的发病情况与流行特征.方法 采用自制问卷对高寒地区炮兵腰腿痛发生情况进行调查分析.结果 炮手腰腿痛发生率高于非炮手,非炮手中驾驶员和侦察兵腰腿痛发生率高于其他兵种,服役1~2年和5年以上者腰腿痛发生率高于服役3~5年,炮手轻度疼痛发生率高于非炮手,差异均有统计学意义(P<0.01),疼痛性质依次为酸痛、刺痛和胀痛.训练强度、时间长短是腰腿痛发生的主要原因,寒冷干燥环境是其主要诱因,抽烟是相对危险因素.结论 高寒地区炮兵腰腿痛的发生与寒冷干燥环境和训练强度大等因素有关,是一种与职业相关的亚临床症候群.
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严寒条件下炮兵阵地冻伤状况及对策
近几年来,随着严寒条件下训练时间的延长,夜间长途行军次数的增多,冻伤急剧增多,甚至成批发生,造成非战斗减员,对部队战斗力影响很大.我们通过近几年的探索取得了一些防治经验,现报告如下.
