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多种口服升白药物联合粒细胞集落刺激因子治疗化疗相关白细胞减少症的实验研究
目的 通过实验研究评价3种常用口服升白细胞药物盐酸小檗胺片、芪胶升白胶囊、利可君片(单药、两药及三药)联合粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stim ulating factor,G-CSF)皮下注射治疗化疗相关白细胞减少症的疗效.方法 将156只昆明系雄性小鼠分为正常对照组(简称A组)、模型组(简称B组)、G-CSF组(简称C组),每组24只,及G-CSF加芪胶升白胶囊组(简称D组)、G-CSF加盐酸小檗胺片组(简称E组)、G-CSF加利可君片组(简称F组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称G组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加利可君片组(简称H组)、G-CSF加利可君片加盐酸小檗胺片组(简称l组)及G-CSF加利可君片加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称J组),每组12只.采用环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)腹腔注射法制备小鼠化疗相关白细胞减少症模型,以G-CSF组作为阳性对照,将芪胶升白胶囊、盐酸小檗胺片、利可君片3种药物采用单药、单药联合G-CSF、两种或3种升白药物联合GCSF处理模型小鼠,统计小鼠死亡率;采用全血细胞分析仪测定白细胞(WBC)计数及分类、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)及血红蛋白(Hb)水平,解剖小鼠并将其重要脏器称重,计算脏器指数.结果 各组小鼠死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与B组比较,其余各组WBC均明显升高(P＜0.01),J组升白细胞及PLT的效果佳,同时可提高Hb及RBC含量(P ＜0.05,P＜0.01).与B组比较,E、F、G、I、J组RBC 均明显升高(P＜0.01);C、E、F、H、I、J组Hb均明显升高(P＜0.01).与B组和D组比较,含有盐酸小檗胺片、利可君片的组别均可提升G-CSF对红系造血的刺激能力(P ＜0.05,P＜0.01);C、D及G组可明显提高模型小鼠的脾脏指数(P＜0.01);H组可明显提高模型小鼠的胸腺指数(P＜0.05).结论 治疗化疗相关小鼠白细胞减少症或全血细胞减少的佳方案为口服3种常用升白细胞药物联合G-CSF,推测G-CSF、芪胶升白胶囊对CTX引起的免疫抑制可能具有一定的疗效.
关键词： 盐酸小檗胺片 芪胶升白胶囊 利可君片 粒细胞集落刺激因子 化疗相关白细胞减少症 -
利可君片标准中含量测定方法的改进
目的：对利可君片标准中含量测定方法进行改进。方法：在色谱条件不变的基础上，重新确定检测线、定量限，确定药物溶解方法及检测浓度。结果：测定浓度改为0.5 mg· mL－1，溶解方式改为60℃加热30 min，改进方法能使四个非对映异构体相互转化达到稳定平衡。结论：可实现对利可君片的快速、准确测定，为质量标准的修订提升提供依据。
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对比研究咖啡酸片与利可君片治疗再生障碍性贫血患者的疗效
目的 比较咖啡酸片与利可君片治疗再生障碍性贫血患者的临床疗效.方法 选择本院2016年1月至2018年1月间收治的78例再生障碍性贫血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为咖啡酸组和利可君组,各39例.咖啡酸组给予咖啡酸片:每次0.2 g,每天3次;利可君组给予口服利可君片:每次20 mg,每天3次.比较两组治疗前后HGB、WBC、PLT变化情况及临床疗效.结果 两组治疗前HGB、WBC、PLT水平比较差异均无统计学意义;两组治疗后HGB、WBC、PLT水平均显著升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.咖啡酸组总有效32例,总有效率为82.05％;利可君组总有效34例,总有效率87.18％,两组总有效率比较差异无统计学意义.结论 咖啡酸片与利可君片均可显著提高再生障碍性贫血患者HGB、WBC、PLT水平,两者均为治疗再生障碍性贫血的有效药,临床可根据患者具体情况进行合理选择用药.
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近红外光谱法对利可君片建立一致性检验模型的应用
目的：应用近红外光谱法对利可君片进行一致性检验。方法将收集的12批江苏吉贝尔药业有限公司生产的利可君片扫描近红外光谱图和进行预处理，建立一致性检验方法。结果一致性检验模型可以显著区分与该厂家样本主成分相同的其他厂家样本。结论近红外光谱法快速简便，结果准确，适用于假劣药品的快速筛查。
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叶绿素铜钠片联合利可君片治疗干扰素致慢性乙型病毒性肝炎骨髓抑制的疗效观察
目的:观察叶绿素铜钠片联合利可君片治疗干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)过程中出现骨髓抑制的临床应用及安全性.方法:将101例干扰素治疗CHB出现骨髓抑制的患者分为3组,A组20例为IFN组,B组40例加用利可君片,C组41例加用叶绿素铜钠片+利可君片.治疗1个月后分析各组外周白细胞、血小板计数及不良反应.结果:C组患者治疗后白细胞、血小板计数明显升高,与A组、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05),较治疗前也有所升高(P<0.05),A组骨髓抑制明显,B、C组未见明显不良反应.结论:叶绿素铜钠片联合利可君片可有效改善干扰素治疗CHB所致骨髓抑制,不良反应少,值得临床广泛应用.
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参麦注射液联合利可君防治化疗后骨髓抑制
目的:观察参脉注射液联合利可君防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:选取我院2012年～2013年90例肺癌化疗患者,随机分为观察组、对照组.两组均给予利可君片口服,观察组同时给予参麦注射液(每次100ml 1次/d,缓慢静脉滴注)治疗.疗程为化疗前1天开始输注,化疗结束后1天停止,观察患者化疗第10天,第14天,第21天白细胞、粒细胞、血小板变化情况.结果:观察组出现骨髓抑制者12例(27％),对照组出现骨髓抑制21例(47％),两组差异显著(P＜0.05).结论:利可君片联合参麦注射液防治肺癌化疗后骨髓抑制临床疗效显著.
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利可君片联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎婴儿的效果分析
目的 探讨利可君片联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒性(CMV)肝炎婴儿的临床效果.方法 选取60例CMV肝炎患儿,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用更昔洛韦治疗,观察组在此基础上联合利可君片治疗.比较2组肝功能、巨细胞病毒载量(HCMV-DNA)以及治疗转归情况.结果 观察组治疗后谷丙转氨酶及总胆红素均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HCMV-DNA载量水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组临床症状转归情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率6.67％,显著低于对照组43.33％ (P ＜0.05).结论 利可君片联合更昔洛韦治疗CMV肝炎婴儿的疗效肯定,安全性高.
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归脾汤加减对甲亢治疗后白细胞减少的临床研究
目前,丙基硫氧嘧啶(PTU)与他巴唑(MM)是治疗甲状腺功能亢进症的主要药物,但二者均可出现白细胞减少.2006年7月-2010年6月,笔者应用归脾汤加减治疗PTU和MM引起的白细胞减少症,取得满意疗效,现总结如下.
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参芪补血糖浆防治肿瘤化疗引起白细胞减少的疗效观察
目的:观察参芪补血糖浆防治实体瘤化疗所致白细胞减少的临床效果及不良反应.方法:采用不同化疗周期对照方法,对48例肿瘤化疗患者连续观察2个化疗周期,治疗组在第1周期化疗同时加参芪补血糖浆治疗,对照组在第2周期化疗同时加利可君片,观察白细胞计数变化,并进行统计分析.结果:有46例可供临床疗效分析,参芪补血糖浆可明显减轻化疗所致骨髓抑制及WBC下降程度,缩短WBC降至正常值以下的持续时间,促进WBC恢复,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显药物不良反应.结论:参芪补血糖浆防治化疗所致白细胞减少症具有较好疗效.
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升白汤联合深部热疗防治化疗后骨髓抑制临床观察
目的:探讨自拟升白汤联合深部热疗防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将73例恶性肿瘤患者随机分为治疗组37例和对照组36例.治疗组采用升白汤内服联合深部热疗治疗,对照组采用利可君片口服治疗.连续治疗3周后,检测2组治疗前和治疗后1周、2周、3周白细胞总数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)水平变化;比较2组临床疗效和生存质量改善率.结果:治疗后1周、2周、3周,2组WBC与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周、2周,治疗组WBC与对照组比较均无差异(P＞0.05);治疗后3周,治疗组WBC高于对照组(P＜0.05).治疗后3周,对照组Hb、BPC水平与治疗前比较无差异(P＞0.05);治疗组Hb、BPC水平均较治疗前升高(P＜0.05),与对照组比较亦升高(P＜0.05).治疗后,总有效率治疗组为91.9％,对照组为69.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);生存质量改善率治疗组为94.6％,对照组为63.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:升白汤联合深部热疗对化疗后骨髓抑制有改善作用,能明显提高患者的WBC、Hb和BPC水平,提高临床疗效,改善生存质量.
