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通辽市城区孕妇尿碘动态观察与分析
尿碘是反映人体碘营养状况和评价干预效果的敏感而客观的指标.碘的摄入水平与排泄水平具有很高的相关性,尿碘的排泄量占碘总排泄量的90%以上,所以基本代表机体碘的摄入量[1] .孕妇是碘敏感人群,长期连续地开展这一人群的尿碘监测,不仅可以反映这一特殊群体的碘营养状况,而且还可以间接的评价当地补碘措施的效果.为此,我们于2000-2009 年对通辽市科尔沁区城区孕妇尿碘进行了动态观察.现将结果报告如下.
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吐鲁番缺碘区维吾尔族孕妇碘营养与胎儿生长发育调查
目的 对吐鲁番缺碘区孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的调查,了解碘缺乏的危害,为制定防治措施提供依据.方法 按照吐鲁番地区人口比例计算出有代表人群,用超声测量胎儿骨骼的发育水平;采用测定血液甲状腺激素和尿碘观察碘营养水平.结果 本次采集新生儿脐带血2544份,TSH＞ 5mu/L者占66.47 TSH＞10mu/L者占37.97％,TSH＞30mu/L者8.61％;共测定孕妇尿样2514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值＜20 μg/L者61份占2.42％;＜50 μg/L占12.28％;＜100μg/L占30.0％;＜150μg/L占45.26％;用B超检查妊娠第13周-28周和36-49周双顶径发育接近于参考值,而妊娠第29-35周胎儿双顶径发育低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿股骨长(FL)发育水平,其中从妊娠13-28周胎儿股骨长(FL)与参考值相同,到29-40周后发育落后与正常参考值.结论 新疆吐鲁番盆地应加强孕妇的碘营养监测和补碘措施,开展新生儿随访检查与治疗,防止儿童亚临床克汀病或克汀病的发生.
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执行碘盐新标准后武汉地区874例孕妇碘营养状况调查
湖北省为碘缺乏地区[1],武汉地区是否缺碘至今尚无大样本调查报告,尤其是在实施碘盐新标准[2]后,武汉地区孕妇是否缺碘,缺碘程度如何更是不得而知.因此,我们对武汉市5个城区的874例孕妇尿碘和所食碘盐进行了监测,了解执行碘盐新标准后武汉地区孕妇的碘营养状况及是否存在碘缺乏.现将结果分析如下.
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本溪市526例孕妇尿碘监测结果分析
碘是人体必需的微量元素之一,碘主要功能是合成甲状腺素,缺碘则合成障碍而导致碘缺乏病.由于人脑的发育在胚胎期至出生后两年内基本完成,在这段时期如果缺碘,胎儿得不到适量的甲状腺激素,脑神经的增殖、发育、分化就要出现障碍.
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抚顺市城区孕妇尿碘水平分析
1994年前我国的碘缺乏病防治工作,只对农村和小城市碘缺乏病区居民供应碘盐,而大城市城区居民食用未加碘食盐.
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2004～2005年八道江区孕妇尿碘监测结果分析
为进一步掌握八道江区孕妇的碘营养状况,笔者于2004～2005年对八道江区的孕妇进行了尿碘检测,现将结果报告如下.
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海岛孕妇碘营养状况及其与新生儿TSH的关系
妊娠可导致妇女甲状腺功能发生生理性的显著变化.在整个妊娠过程中,母体的甲状腺发生一系列的生理适应性变化,使甲状腺激素的产生和代谢发生改变.孕妇的碘营养水平直接影响其自身的甲状腺功能和胎儿、婴幼儿的生长发育.临界状态的碘缺乏并不会影响孕妇碘的摄入,血浆中无机碘的浓度减少被甲状腺清除率的升高所代偿,但对胎儿的影响较大,临界状态碘缺乏时,碘的吸收需要胎儿甲状腺减小50％来完成,这会使胎儿甲状腺激素产生减少,影响胎儿大脑发育[1].本调查通过检测孕妇尿碘,了解舟山市孕妇的碘营养状况;通过对新生儿促甲状腺素(Thyroid stimulating hormone,TSH)的测定,了解孕妇碘营养状况对新生儿TSH水平的影响,从而为舟山市妇女在妊娠期是否需行碘补充治疗提供依据.
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孕妇尿和胎儿羊水碘含量的相关性分析
为探讨足月分娩孕妇的尿碘水平与胎儿羊水碘含量的相关性,收集200例足月分娩孕妇尿样与相应的200例胎儿羊水标本,采用硫酸铈法进行测定.结果,孕妇总体平均尿碘水平(220.4+86.2 μg/L)显著高于胎儿羊水碘水平(166.5+57.4 μg/L),P＜0.05.但孕妇尿碘不足100 μg/L的碘缺乏率(21.0%)显著高于胎儿羊水的碘缺乏率(9.5%),P＜0.05.本研究表明,胎儿羊水碘含量总体水平低于孕妇尿碘水平,但碘缺乏率却低于孕妇.
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吐鲁番盆地碘缺乏病区孕妇碘营养与胎儿生长发育关系的研究
目的 分析新疆吐鲁番盆地孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的影响,了解碘缺乏对胎儿的危害. 方法在缺碘地区采用放免法(IRMA)进行新生儿脐带血TSH检测、砷铈法进行孕妇尿样测定和超声显像法测量胎儿双顶径(BPD)和股骨长(FL). 结果共采集新生儿脐带血2 544份,TSH＞5 mu/L者占66.47%,TSH＞10 mu/L者占37.97%,TSH＞30 mu/L者8.61%;共测定孕妇尿样2 514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值＜20μg/L者61份占2.42%;＜50μg/L占12.28%;＜100 μg/L占30.0%;＜150μg/L占45.26%;孕妇在孕后期,碘摄入量明显于孕前和孕中期,尿碘水平与摄碘呈相同趋势变化;从妊娠第13～28周和36～49周胎儿BPD发育接近于参考值,而妊娠第29～35周胎儿发育BPD低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿FL发育水平,其中从妊娠13～28周胎儿FL与参考值相同,到29～40周后发育落后于正常参考值. 结论新疆吐鲁番盆地是碘缺乏病严重流行区,应加强对孕妇的碘营养监测和补碘措施,以防止和控制缺碘对儿童脑发育的危害.
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珠海地区2013年孕妇尿碘检测结果分析
目的：调查珠海地区2013年度不同孕期的孕妇碘营养状况。方法采用碘催化砷铈反应的原理，使用日立7600‐020全自动生化分析仪测定尿碘浓度。结果对符合条件的2214例孕妇尿碘进行检测，发现碘缺乏者高达1421例，占64．19％；碘合格者767例，占34．64％；碘过量者为26例，占1．17％。结论珠海地区孕妇缺碘情况比较严重，应当加大宣传力度同时应将孕妇尿碘水平监测纳入常规防治工作。对孕妇尿碘水平监测异常者，应给予碘营养健康处方指导，从而不断提高孕妇尿碘水平合格率。
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碘盐浓度调整前后郑州市孕妇尿碘水平观察
为观察碘盐浓度调整前、后郑州市孕妇群体碘营养状况,采集调整前2000年9～10月和调整后2001年5～10月碘盐和孕妇尿样,用国家规定的检测方法测定盐碘和尿碘,结果显示调整前、后碘盐的合格率均在95%以上,生产企业和用户两个层次碘盐含碘均数调整后降至36.44 mg/kg和30.45 mg/kg,下降了24.34%和17.75%;孕妇尿碘均数及中位数由378.18μg/L和295.87μg/L回落至289.22μg/L和216.00μg/L(P《0.01),说明郑州市孕妇群体尿碘水平在碘盐浓度调整后仍维持在国家推荐的佳尿碘值范围内,其整体的碘营养状况良好,调整措施取得明显效果.
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2000～2004年新疆库尔勒市妇尿碘水平观察
目的 掌握新疆库尔勒市孕妇群体碘营养状况. 方法 2000～2004年期间采集库尔勒市各医院实施围产期保健的孕妇尿样,采用国家规定的检测方法测定尿碘. 结果 孕妇尿碘中位数分别为287.0μg/L,253.9μg/L,234.8μg/L,217.0μg/L,189.8μg/L,呈逐年回落趋势;结合2000～2004年期间生产企业的碘盐监测结果,其碘盐合格率均在100%以上,2000年碘盐浓度调整前均数为49.1mg/kg,2001～2004年调整后分别为36.5 mg/kg,39.0 mg/kg,29.1 mg/kg,28.3 mg/kg,比调整前分别下降了25.7%,20.6%,40.7%,42.4%. 结论 库尔勒市孕妇群体尿碘水平在国家调整碘盐浓度后仍维持在国家推荐的佳尿碘值范围内,其整体碘营养状况良好.
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2017年许昌市建安区碘缺乏病监测报告分析
目的:监测建安区乡(镇)小学8～10岁儿童尿碘、盐碘含量以及孕妇尿碘、盐碘含量,分析监测结果,为建安区居民户食用碘盐质量、居民户层次盐碘水平和科学使用合格碘盐提供数据支持.方法:2017-04-14～2017-05-12,选取建安区5个乡(镇)作为监测点,每个乡(镇)随机抽取1所小学校,每所小学抽取8～10岁非寄宿学生40人为检测对象,共200人;每个乡(镇)随机抽取20名左右孕妇为监测对象,共102人.按照GB/I 13025.7-1999中陈述的硫代硫酸钠直接滴定法,对碘盐抽样样本采用酸消化砷铈催化进行碘含量测定,尿样中碘含量采用分光光度测定法测定.结果:本次实际监测8～10岁儿童200名,检测结果显示合格碘盐食用率95.5％,尿碘中位数237μg/L.实际监测孕妇102人,检测结果显示合格碘盐食用率95.1％,尿碘中位数173.5μg/L.结论:建安区实施新碘盐标准后,8～10岁儿童碘营养水平充足,孕妇碘营养水平适宜.但是,8～ 10岁儿童家庭食用盐碘有0.5％的非碘盐和4％的不合格碘盐,孕妇家庭食用盐碘有4.9％的不合格碘盐,表明我区应继续加强监督管理,提高居民对食用碘盐的认识,定期做好碘缺乏病的监测工作,指导居民科学补碘,持续控制并防治碘缺乏病.
