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骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果分析
目的:观察骨科创伤中采用持续封闭负压引流的效果.方法:将86例骨科创伤患者分为两组:研究组采用持续封闭负压引流术治疗,对照组采用传统换药创面处理,进行临床效果比较.结果:研究组患者一次植皮后7天创面愈合比例(13.84％)明显高于对照组(6.26％)；研究组平均治愈时间(15.43±8.64)d明显低于对照组(21.52±12.78)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:持续封闭负压引流技术具有促进肉芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程等优点；对复杂创伤性感染患者起到很好的效果.
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骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果分析
目的:观察骨科创伤中采用持续封闭负压引流的效果.方法:将86例骨科创伤患者分为两组:研究组采用持续封闭负压引流术治疗,对照组采用传统换药创面处理,进行临床效果比较.结果:研究组患者一次植皮后7天创面愈合比例(13.84％)明显高于对照组(6.26％)；研究组平均治愈时间( 15.43±8.64)d明显低于对照组(21.52±12.78)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:持续封闭负压引流技术具有促进肉芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程等优点；对复杂创伤性感染患者起到很好的效果.
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骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果分析
目的 观察分析骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果.方法 按照随机数字法将86例患者随机分为对照组和研究组,其中对照组采用传统创面处理方式,并与采用持续封闭负压引流术治疗的研究组进行临床效果比较.结果 采用持续封闭负压引流术治疗进行替换换药治疗骨科创伤时,维持125 ～450 mm Hg的负压,及时处理漏气和堵管,从而有效地达到VSD及培养伤口肉芽组织的效果,促进局部炎性反应消退以及创面愈合,缩短疗程.结论 持续封闭负压引流技术具有促进肉芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点；对于复杂创伤性感染患者使用VSD技术可起到很好的效果.
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小切口持续负压吸引搜刮法治疗腋臭(附200例)
目的 总结采用小切口持续负压吸引搜刮法治疗腋臭.方法 我院从2009-2012年将以往的小切口(微创)腋臭手术的方法进行改进,采用小切口持续负压吸引搜刮法为200例患者进行手术切除腋臭.结果 200例患者均治愈.结论 本术式只有一个小切口,应用持续负压把皮瓣自动吸在刮匙上搜刮更加彻底、快捷、省时,对皮瓣的损伤更小.
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持续负压封闭引流术在褥疮治疗中的应用
褥疮是临床护理中的常见病症,也是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、瘫痪者的常见并发症.因患者病程长,全身情况差,一旦发生,治疗难度较大.既往多采用外科普通换药方法治疗褥疮,治疗时间长,疗效不甚满意,患者痛苦,医护人员工作量大.2010年2月～2011年12月我院采用持续负压封闭引流术[1]治疗褥疮患者10例,取得了满意的效果.
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全程护理管理在截瘫褥疮患者封闭负压灌注中的疗效探讨
目的：找出制约截瘫患者褥疮愈合的护理因素，对封闭持续负压灌注中实施全程护理管理，缩短疗程，提高愈合率。方法：将40例截瘫褥疮患者分两组，常规组为换药后对症护理，对照组为封闭持续负压灌注给予全程的护理管理，观察分组护理14d后的疗效。结果：40例截瘫褥疮患者的疗效指标按痊愈、好转、无效评价，对照组总治愈率明显高于常规组，且平均治疗时间和费用明显少于常规组。结论：封闭持续负压灌注的截瘫褥疮患者，给予全程的护理管理，能维持负压参数的稳定和吸引管道的通畅，缩短患者的住院时间，降低治疗总费用，确保患者营养需求和治疗有效性，大大提高患者舒适度，成为更有优势的护理方法，可临床推广应用。
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持续负压密封引流技术在创伤骨科的临床应用
目的：探讨分析持续负压密封引流技术（VSD）在创伤骨科的临床应用效果。方法：选取我院2012年11月-2013年11月收治的80例骨科创伤患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组40例患者给予传统换药创面处理，B组40例患者给予持续封闭负压引流术治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：A组患者一次植皮治疗后1周创面愈合率为20．7％，B组为33．4％，B组明显较A组高，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；A组患者平均治愈时间为（24．53±12．77）d ，B组为（15．42±8．65）d ，B组治愈时间明显较A组短，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：持续负压密封引流技术在创伤骨科的临床应用效果较显著，其能够有效促进创面的愈合，缩短病程，值得临床应用。
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VSD技术在老年严重软组织损伤治疗中的应用
骨科创伤致软组织缺损是临床常见的难以治愈的急慢性损伤之一.由于软组织缺损面积大、部位深,常伴有骨质外露,易合并感染,传统换药方法使创面很难愈合,尤其是对于老年人.对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行Ⅰ期皮瓣和植皮修复的患者,目前常采用负压封闭引流技术( VSD)治疗[1,2].我科2008年1月至2010年12月对30例软组织缺损患者应用VSD治疗,取得了满意疗效.
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顽固性自发性老年气胸的治疗体会
目的 探讨顽固性自发性老年气胸的临床特点和治疗选择,以提高对该疾病认识和诊疗水平.方法 对我院胸外科2006年5月至2011年5月收治37例的顽固性自发性老年气胸的治疗作回顾性分析.结果 8例经持续负压排气引流后治愈,3例1年内复发,再次行持续负压排气引流后痊愈无复发.19例经过胸腔镜小切口手术,其中9例术中合并行肺容积减少术,术后1例因呼吸衰竭死亡,术后18例患者症状均缓解,肺功能提升,活动能力增强,生活质量明显提高,手术患者随访1例气胸复发.10例行胸膜粘连术治疗,其中7例治愈;2例带胸腔引流管出院,门诊行换药、换管,1～2个月自行愈合;1例患者在住院期间因心脏功能衰竭而死亡.结论 顽固性自发性老年气胸患者的治疗应采取综合治疗办法,充分评估患者心肺功能,预测风险,加强营养,鼓励患者行积极心肺功能锻炼,选择合适的治疗方案,减少并发症,以获得佳的治疗效果.
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两种引流装置在皮瓣移植术后应用效果及护理措施的比较
目的 比较持续中心负压吸引及冲洗引流技术与一次性负压引流球负压吸引在皮瓣移植术后应用的效果,并总结护理经验.方法 方便性抽样抽取泰兴市人民医院整形烧伤科皮瓣移植术后患者84例,按住院单双日分为试验组和对照组,试验组采用持续负压+冲洗引流,对照组采用一次性负压引流球引流,对两组的堵管、皮下积液、皮瓣坏死及切口延迟愈合情况进行比较.结果 试验组除发生1例皮下积液外,无堵管、皮瓣坏死以及切口延迟的发生;对照组发生堵管6例、皮下积液7例、皮瓣坏死5例、切口延迟愈合8例,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 皮瓣移植术后采用持续负压+冲洗引流可有效防止堵管、皮下积液及皮瓣坏死的发生,减少切口延迟愈合的发生,有利于皮瓣的顺利成活.
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持续负压与冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理
目的 比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理效果.方法 对32例皮瓣移植术后患者放置引流管进行持续中心负压吸引与冲洗引流.做好负压引流的护理,注意冲洗时间和冲洗液速度的调整,同时加强观察,防止并发症的发生.结果 所有病例均未发生皮瓣下积液积血,切口均一期愈合.结论 皮瓣移植术后留置引流管进行持续中心负压吸引及冲洗引流,可使负压稳定,能有效吸出创面的渗血、渗液,使皮瓣顺利成活.
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腰椎PLIF术后持续负压与间断负压引流效果的对比研究
目的:比较腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后患者术口采用持续负压引流与间断负压引流方式的临床效果.方法:对2016年1月-2017年6月我科腰椎行PLIF手术治疗患者61例进行回顾性分析,根据术后术口引流方式的不同,将其随机分为持续负压组(n=31)和间断负压组(n=30),统计两组患者术后总引流量、术后拔管时血红蛋白量及术后术口并发症(包括术口再渗血、皮下积血、感染等).结果:两组患者年龄、性别、疾病类型、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.间断负压组术后总引流量小于持续负压组,差异有统计学意义(P＜0.05).间断负压组术后拔管时血红蛋白量高于持续负压组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组拔除引流管后均未出现明显术口再渗血、皮下积血、感染等并发症.结论:腰椎PLIF术后采用间断负压引流方式可明显减少术后引流血量,降低术后术口并发症,是一种较好的引流方式.
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腰椎管狭窄症术后持续负压与交替压力引流的比较
[目的]分析腰椎管狭窄症术后患者伤口采用不同引流方法的效果,探讨腰椎管狭窄症患者术后伤口引流的有效管理策略.[方法]回顾性分析2014年1月～2015年1月我院脊柱外科行单节段腰椎后路全椎板切除减压、椎间植骨融合内固定术的96例腰椎管狭窄症患者,男41例,女55例.根据术后伤口引流方式分为两组:一组为持续负压组,共48例,术后伤口引流使用一次性引流器,给予负压(1/2个大气压);另一组为交替压力组,共48例,术后24 h之内伤口引流使用一次性引流器,给予负压吸引,24 h之后更换为一次性引流袋,给予常压.分析两组患者术后总引流量(ml)、卧床时间、视觉疼痛模拟评分(VAS).[结果]术后伤口总引流量持续负压组为(329.52±85.23) ml,交替压力组为(195.43±38.57) ml,两组患者差异有统计学意义(P＜0.001).卧床时间持续负压组患者为(5.30±1.69)d,交替压力组患者为(5.16±2.14)d,两组差异无统计学意义(P=0.585).两组患者VAS评分术后均较术前显著下降,两时间点间差异均有统计学意义(P＜0.05),但相同时间点两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]腰椎管狭窄症术后采用负压引流和交替压力引流均能获得较好的下腰痛疼痛缓解率,而采用交替压力引流,术后总引流量少,是一种较好的术后引流方式.
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中心静脉导管引流加持续负压吸引治疗自发性气胸临床研究
目的 探讨在临床中应用改良后的中心静脉导管(前端造孔)引流加持续负压吸引治疗自发性气胸能否取得显著疗效.方法 40例自发性气胸患者随机分为两组,一组采用改良后的中心静脉导管引流加持续负压吸引(中心静脉导管组),另一组采用粗硅胶导管接水封瓶引流(粗硅胶导管组),比较两组意患者在平均肺复张时间、伤口感染率、胸痛发生率、胸积液发生率、皮下气肿发生率和导管堵塞发生率等方面有无显著差异.结果 中心静脉导管组平均肺复张时间明显少于粗硅胶导管组(P＜0.05),中心静脉导管组胸痛发生率、胸腔积液发生率、皮下气肿发生率均明显低于粗硅胶导管组(P＜0.05),两组伤口感染率、导管堵塞发生率无无显著差异(P＞0.05).结论 应用改良后的中心静脉导管引流加持续负压吸引的方法治疗自发性气胸疗效显著、损伤性小、并发症少,是一项值得临床推广的好方法.
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留置针持续负压留置与单纯留置治疗耳廓假性囊肿疗效比较
目的：探讨和分析采用静脉留置针持续负压留置治疗耳廓假性囊肿与单纯留置的方式治疗效果的比较。方法选取我院110例耳廓假性囊肿患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组55例患者，采用静脉留置针穿刺后持续负压留置的方式进行治疗，对照组55例患者，采用静脉留置针穿刺后单纯留置的方式进行治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果实验组55例患者，一次治愈率96．38％，对照组55例患者，一次治愈率69．09％，实验组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后1周、3周随访中，实验组的患者复发情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用留置针持续负压留置治疗耳廓假性囊肿相比单纯留置的方式，治疗效果显著，缩短了治疗时间，减轻了患者的痛苦，且治疗方式简单易行，治愈率高，具有临床推广意义。
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持续负压吸引联合小导管治疗COPD合并自发性气胸
目的 观察持续负压联合小导管治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸的临床效果.方法 随机选取2010年6月～2011年6月于我院接受诊治的62例慢性阻塞性肺病患者,经临床确诊合并自发性气胸,根据随机分组原则,对照组30例患者采取传统引流方式治疗,观察组32例患者采取持续负压联合小导管引流治疗,观察比较两组的临床疗效和并发症.结果 观察组患者接受治疗后治愈率为90.63％,对照组为96.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的伤口愈合时间为(2.5±0.3)d,对照组为(6.8±2.2)d,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组伤口疼痛和皮下气肿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续负压联合小导管对慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床效果显著,减少了并发症的发生,值得临床推广应用.
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VSD 闭式负压引流术后护理体会
目的：讨论 VSD 闭式引流术的护理体会。方法：选择我科2013年7月至2014年7月36例四肢皮肤软组织缺损合并坏死感染患者，36例均采用 VSD 闭式负压引流，维持有效负压5-7天，选择合适体位，加强心理护理，管道护理。结果：36例患者中23例经一次 VSD 负压引流术后肉芽生长良好，二期植皮成功。10例经2～3次 VSD 负压引流术后二期植皮成功。3例因创面缺损较大，感染严重经3-4次 VSD 术后二期植皮成功，治愈出院。结论：采用 VSD 闭式负压引流术的患者，术后施以正确护理，治疗效果显著，可减轻病人痛苦缩短病程。
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观察比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植手术之后的应用与护理效果
目的：观察比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植手术之后的应用与护理效果。方法：抽取98例皮瓣移植手术患者，随机分为对比组和试验组各49例。试验组患者在进行皮瓣手术之前，需要使用0．9％NS＋庆大16U冲洗液进行创面清理，并对患者使用VSD负压吸引术进行治疗；对比组患者均使用一次性负压引流。结果：试验组皮瓣移植手术患者中出现2例皮下积液症状，无切口延迟、皮瓣坏死以和堵管情况的发生。对比组皮瓣移植手术患者中出现8例堵管症状、9例皮下积液症状？7例皮瓣坏死症状？9例切口延迟愈合症状，两组比较差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：皮瓣移植手术之前进行冲洗引流，结合术后VSD负压吸引术进行治疗，皮瓣移植手术之后在使用持续负压装置进行疏导的基础上，再增加VSD敷料进行过滤，能够有效的导出坏死的软组织和细胞，将创口出多余的渗血和液态吸出，使活跃的细胞能够附着在伤口处，加速软组织再生。这种治疗方法可以有效的防止皮下积液、皮瓣坏死和堵管的现象，并且能够减少患者切口延迟愈合的状况发生，能够稳定负压，并且有效的吸出创面上渗出的血，从而促使皮瓣能够顺利的成活？
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微创持续负压抽吸术清除面部填充剂的效果探讨
目的:探讨微创持续负压抽吸作为面部皮肤填充剂清除的可行性及效果.方法:对笔者所在科室2012年9月-2015年6月收治的18例面部填充剂患者,行核磁三维重建确定填充物分布范围,运用微创持续负压穿刺抽吸行面部填充剂清除.效果以患者自我评价:满意、基本满意、不满意表示.结果:所有病例随访3个月以上,长1年.18例患者中,12例患者效果满意,4例效果一般,2例效果较差.结论:微创持续负压穿刺抽吸作为一种微创手术,可以有效地对较为积聚的填充剂进行有效清除,损伤小,且不促进填充剂移位;而对于填充剂比较分散患者,效果欠佳.
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5900造口袋联合持续负压吸引在高位小肠造口患者中的应用
目的:探讨5900造口袋联合持续负压吸引在高位小肠造口患者中的应用效果.方法:将44例高位小肠造口患者随机分为观察组和对照组,观察组22例采用5900造口袋联合持续负压吸引对造口周围皮肤进行护理.对照组22例采用传统护理方法对造口周围皮肤进行护理.结果:观察组造口周围皮炎发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:5900造口袋联合待续负压吸引的护理方法可有效预防造口周围皮炎的发生,降低患者的医疗费用,减轻护理工作量,值得临床推广应用.
