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氯化钡中毒7例临床误诊分析
钡盐中毒事件在临床上很少见,呈散发发病的钡中毒更少见.这无疑增加了我们临床诊治难度.钡盐中毒易误诊为低钾性麻痹及吉兰-巴雷综合征而延误诊治.如不及时治疗,患者可因心跳停搏和呼吸肌麻痹而死亡.为提高临床医师对本病的认识,减少误诊,现将我院确诊的7例氯化钡中毒病例报道如下.
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氯化钡中毒的抢救
急性氯化钡中毒迄今报道较少,近来笔者在处理大批人员中毒的突发公共卫生事件时,收治了60例因食用误掺氯化钡的面条而中毒的患者.现将治疗体会报道如下.
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急性氯化钡中毒病人的抢救与护理
急性氯化钡中毒在临床上少见,我院于1998年5月12日收治了112例因食用误掺氯化钡的面条而中毒的病人,经积极抢救和精心护理,除死亡5例外,余107例病人全部治愈出院,平均住院8.4d,出院时复查血钾、心电图全部正常,所有病例1年后随访未发现任何后遗症.现将我们的治疗及护理体会介绍如下.
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6例急性氯化钡中毒患者的抢救及护理
急性氯化钡中毒在临床较少见,一旦发生中毒,若未予及时救治,严重时可因心律紊乱和呼吸肌麻痹而死亡,故对氯化钡中毒患者的抢救及护理显得尤为重要。我院于2009年5月30日收治了6例因食用误掺氯化钡的食物而中毒的患者,经积极救治全部治愈出院(平均住院日8天)。现将抢救及护理报告如下。
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氯化钡中毒导致心率失常的护理
正钡盐的毒性与溶解度有关,可溶性钡盐,如氯化钡、硝酸钡等毒性较强,误服可导致严重中毒,硫酸钡不溶于水,故无毒,碳酸钡在水中几乎不溶解,但在胃中会与胃酸反应生成氯化钡,故可造成严重中毒.本研究着重通过病例来探讨由于氯化钡中毒导致的心率失常的护理.
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急性氯化钡中毒112例救治体会
急性氯化钡中毒在临床上少见报道,我地区于1998年5月12日发生一起因面粉中误掺氯化钡致¨2名建筑工人食后中毒的严重事件,现报道如下.
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急性氯化钡中毒34例临床分析
某学院学生因误食含有氯化钡的大楂子粥,造成34例中毒,其中重症8例.现将氯化钡中毒的抢救治疗情况分析报道如下.
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一例急性氯化钡中毒合并呼吸衰竭患者的抢救与护理报告
急性氯化钡中毒临床较少见,本科于2008年2月7日收治误食含氯化钡的工业盐当作食盐使用的饺子而中毒的患者1例,经积极抢救和精心护理,痊愈出院,住院8 d,出院复查血钾与心电图均无异常,现将治疗经过与护理体会报告如下.
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5例氯化钡中毒患者的抢救及护理
氯化钡中毒是由于氯化钡可被吸收到达各种组织,其中以肌肉含量为多,初起低钾血症表现,进行性肌麻痹,严重者可致呼吸、心跳停止的一种中毒,临床罕见,仅依据临床表现难以诊断,目前尚无理想的钡离子络和物,通常以对症治疗为主.
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机械通气治疗氯化钡中毒呼吸衰竭4例分析
我院2006年5月~6月收治因误食工业用盐腌制的咸鸭蛋而致氯化钡中毒患者4例,现将机械通气救治呼吸衰竭的体会报告如下.
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氯化钡熔浆烧伤致急性中毒死亡一例
患者男,26岁.工作时不慎被约600 ℃的氯化钡熔浆烧伤全身多处,随即用少量冷水冲洗创面约3 min.自感全身麻木、四肢乏力,恶心呕吐1次.在现场清创后用无菌敷料包扎,肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1 500 U.伤后3 h转入笔者单位,入院后患者仍感乏力,出冷汗.查体:患者意识清楚,体温37.6 ℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压180/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心律齐,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.腹软,无压痛.烧伤创面位于颈、肩、背、左上肢及双足,部分腐皮脱落,基底红白相间,痛觉迟钝或消失.急诊查血钾1.1 mmol/L.诊断:(1)热液烧伤,总面积22%TBSA ,深Ⅱ、Ⅲ度.(2)急性氯化钡中毒.立即将4 g氯化钾加入1 000 ml平衡盐溶液中行静脉滴注.入院后5 min患者突然全身痉挛、呼吸困难,继之呼吸微弱,瞳孔对光反射迟钝,继续补钾.10 min后患者呼吸、心跳停止.立即予以气管插管,用呼吸机辅助呼吸.行胸外心脏按压,静脉推注肾上腺素、利多卡因并进行电除颤.经采取上述复苏措施,患者心跳恢复为窦性节律.继续应用利多卡因,在心电监护下加快补钾速度,静脉推注硫代硫酸钠5.12 g.患者血压维持在180/100 mm Hg,心率90~120 次/min.大约2 h后复查血钾为2.1 mmol/L,患者仍未恢复自主呼吸.
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群体性氯化钡所致食物中毒1例
氯化钡中毒并致死亡的报道较为少见 , 本文收集 1例群体性食物中毒检案 , 谈谈对氯化钡中毒的法医学鉴定 .