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糖肾胶囊对大鼠血液流变学及微循环的影响
北京医院李文瑞教授研制的糖肾胶囊用大黄等药通腑泻浊,活血逐瘀,茯苓健脾利湿,佐以黄芪等药扶正,在多年临床实践中获得较好的疗效.为阐明糖肾胶囊的疗效机理,我们从改善微循环和血液流变学两方面做了如下探讨.
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活血泻浊汤降脂作用临床观察
近年的研究表明,高脂血症是引发心脑血管疾病的主要因素之一.本文自拟活血泻浊汤治疗高脂血症取得较好疗效,现分述如下.
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消化性溃疡病机探微
消化性溃疡以上腹反复疼痛、消化道黏膜、肌层和/或浆膜层受到损害为特征,传统医学属"胃痛"、"胃脘痛"范畴.随着中医现代化的发展,广大中医药工作者对其进行了积极的探索,但对其病机的认识仍停留在"胃气郁滞,胃失和降,胃之气血瘀滞不通,不通则痛[1]"上.为深入研究消化性溃疡(胃体溃疡)病的治疗,笔者从消化性溃疡的病机着手,作一简要探讨.
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中风病急性期治法探究
中风病急性期,痰浊内闭是其主要病机,腑实不通是加重的重要条件,瘀毒互结是神昏关键所在.结合临床实践体会,提出涤痰泻浊,开闭解郁;通腑急下,祛邪安神;祛瘀逐毒,开窍醒神的治疗思路.实践证明,将通腑法贯穿在各个治疗环节中,可收到较好疗效.
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通腑泻浊在内科急症应用举隅
通腑泻浊属中医"下法",笔者在治疗以邪实为主的内科急症时,适时运用通腑泄浊法,攻邪救危屡获捷效,兹举例介绍如下:
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大黄在肝病中的应用体会
大黄味苦性寒,归脾胃、大肠、肝、心经.善攻下泻积,清热泻火,止血解毒,活血祛瘀,苦寒降泄,清泄湿热.凡湿热及瘀血等病机引起的肝病皆可应用.<本经>云其"下瘀血,血闭寒热,破癥瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏",素有"将军"之誉.现代医学研究,大黄能提高机体的抗病毒能力,帮助机体消除肝炎病毒而起到病因治疗作用,对重症肝炎并发感染能起到防治作用;能促进胆汁分泌和增加胆汁流量,疏通肝内毛细胆管,对于消除肝内细胞炎症,促进肝细胞再生有重要作用;可使滞留于肠道的病原体及毒物和各种肠源性有毒物质、机体代谢产物排出体外,减少吸收,从而有效地预防肝昏迷等并发症的发生;能抑制体液免疫,增强细胞免疫,减少免疫反应,消除免疫复合物,具有免疫调控作用,稳定机体内环境.所以,临床上对急性黄疸型肝炎、淤胆性肝炎、肝炎肝硬化、肝性脑病均有较好的治疗作用,值得临床深入研究.
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调神理气通腑泻浊电针疗法对危重病患者胃肠功能的影响
目的：观察早期调神理气通腑泻浊电针治疗对危重病患者胃肠功能的影响。方法将190例危重病患者随机分为两组，对照组88例在治疗基础病的同时鼻饲生大黄、枯草杆菌二联活菌肠溶颗粒，观察组102例在对照组治疗基础上加用调神理气通腑泻浊电针治疗。治疗前与治疗后第1、2周，两组行胃肠功能评分、APACHEⅡ评分并测定腹腔压力，观察营养方式及营养指标（血红蛋白、白蛋白）变化，记录2周内死亡例数。结果与治疗前比较，两组治疗后第1、2周胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、腹腔压力均降低（P 均＜0．05），且观察组低于对照组（P 均＜0．05）。两组治疗后，观察组实施肠内营养（EN）的患者由治疗前的27．45％提高到治疗后的87．25％，对照组则由31．81％提高到71．54％，P 均＜0．01；治疗后两组实施 EN 患者比率观察组高于对照组，P ＜0．05。与治疗前比较，两组治疗后第1、2周血红蛋白和白蛋白水平均升高（P 均＜0．05），且观察组高于对照组（P 均＜0．05）。2周内观察组死亡13例，对照组死亡19例，P ＞0．05。结论早期应用调神理气通腑泻浊电针疗法能促进危重病患者胃肠功能恢复，从而改善患者营养状况。
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张宗礼治疗慢性肾脏病伴脾胃症状经验
张宗礼教授认为慢性肾脏病的发生发展与脾胃关系密切,其认为治疗肾脏病患者的脾胃症状,提高脾胃的运化功能,则水谷可以化生气血精微以供养全身,改善肾病患者贫血、低蛋白血症,减少蛋白尿及改善肾功能等.对于脾阳虚的患者,吾师采用黄芪建中汤加减以补气健脾、温中和胃.脾胃升降失和,运化水湿失常,致清者不升,浊者不降,出现恶心、呕吐、腹胀、不欲饮食等症状,张教授采用自拟四叶汤(荷叶、紫苏叶、桑叶、枇杷叶)以助脾胃恢复其升降之功.肾病患者无论因病程日久或因老年体虚等表现为脾肾阳虚而出现胃脘部不适,纳差等,多以二仙汤加减治疗.当瘀阻于脾胃络脉之时,便可出现胃脘疼痛,如针刺样,张教授采用失笑散或丹参饮加减治疗.对偏于气滞者,选用丹参饮,以丹参活血化瘀而不伤气血,檀香、砂仁行气宽中而止痛.因血虚肝郁而致疼痛者,采用失笑散,浊毒壅塞于脾胃,则会影响脾胃的各种功能.方剂中加入大黄、大黄炭可起到通腑泻浊的作用,加速代谢产物排出体外.
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通腑泻浊法在中风病急性期治疗中的运用
1前言中风包括脑溢血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等脑血管性疾病,为常见病之一.其发病率随年龄增长而渐上升,致残率和死亡率高.目前,我国人口老龄化结构日趋明显,中风发病率明显上升,给家庭和社会带来沉重的负担.那么,如何减低致残率和死亡率,是临床医务人员面临的重要课题.80年代以前,现代医学对脑卒中的治疗一直采取"无所作为"的消极态度.
关键词： 中风(中医)/中医药疗法 通腑泻浊 -
克毒口服液治疗肠源性内毒素血症疗效观察
内毒素血症的病原体是存在于革兰氏阴性杆菌(G细菌)菌体细胞壁内的脂多糖(LSP)。它可在细菌死亡，细胞壁崩解时释放，活菌也可以发疱形式将其释出。内毒素分为外源性(G细菌感染)及内源性，内源性内毒素即为肠源性内毒素血症，由于肠道菌群代谢产物过多，或经异常途径进入体循环所致。研究表明，肝硬化失代偿并发内毒素血症占70%以上，并与肝功能的状态有明显相关性。内毒素血症一旦出现便可加速肝细胞的死亡，促进肝纤维化并使肝硬化的相关并发症如肝肾综合征(HRS)、肝性脑病、消化道出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等提早出现。如能及早发现并采取积极措施，消除内毒素血症，可防止肝硬化的进展，预防并发症的出现，延长病人寿命，改善病人的生活质量。我们于1995～1996年间，采用益气健脾、化痰活瘀、通腑泻浊，清热解毒之克毒口服液治疗肠源性内毒素血症80例，取得了十分满意的效果。1 病例选择 病例选择标准：肝硬化失代偿期者；能坚持长期服药者；愿接受中药治疗者；肝性脑病二级以上者(sherlok五期分法)；鲎试验(+)者。据以上标准共80人入选，其中男性60例，女性20例；年龄大者60岁，小者33岁；Tipps术后5例，脾切加分流者10例。
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高升三先生治胃病三法
高升三先生系吉林省已故著名老中医,行医40余载,生前在白求恩医科大学任教.临床擅长治急症、胃肠病、妇科杂症,尤对脾胃病的治疗有较深的造诣,善用"通、清、和"三法治胃病,辨证精当,遣方用药准确,在临床中每每奏效.
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通因通用治疗肠易激综合征(腹泻型)40例疗效观察
目的:探讨腹泻型肠易激综合征中医辨证治疗方法与疗效.方法:随机将72例病人分为治疗组40例,对照组32例,治疗组以通腑泻浊法治疗,对照组以得舒特治疗.结果:治疗组治愈13例,总有效率92.5%;对照组治愈4例,总有效率68.8%.结论:采用通因通用、通腑泻浊法治疗肠易激综合征腹泻型有较好的疗效.
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通腑泻浊法对急性脑梗死促醒作用的疗效观察
目的观察通腑泻浊法对急性脑梗死中医辨证属中风-中脏腑患者的促醒作用.方法选择急性脑梗死84例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用通腑泻浊中药.结果治疗组神志清醒时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,而临床疗效明显优于对照组.结论通腑泻浊法能明显提高急性脑梗死中医辨证属中风-中脏腑患者的疗效,且有促醒作用.
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通腑泻浊治疗慢性心力衰竭
慢性心力衰竭(简称心衰)是由于心脏疾病发展至一定程度,导致静脉系统淤血,出现重要脏器及组织灌注减少的疾病.西医治疗重在利尿,中医常以温阳活血利水为治疗大法.笔者认为心衰患者由于利尿、卧床,常合并腹撑胀满、大便秘结,仅注重以利水法治疗此类心衰,效果差,且致便秘加重,成为内科治疗的矛盾和难点.我们辨证应用通腑泻浊法,使大便通畅,而小便自利、肿消喘平,心衰好转.现将典型病例和诊疗经验报告如下.
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盖国忠教授治疗高血压病经验
盖国忠教授从事中医药临床工作20余年,致力于多种内科急症的中医药防治研究,尤其在诊治高血压病方面颇有心得,笔者有幸随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅.兹将其治疗高血压病经验略陈于下,以飨读者.
