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驻京部队干休所居家痴呆照料者负担调查研究
目的 调查驻京部队干休所居家痴呆照料者负担及心理状况.方法 2009年1月～2009年4月,以驻京部队干休所81例临床诊断痴呆患者和76例非痴呆患者的主要照料者为调查对象,采用照料者负担问卷、抑郁和焦虑自评量表等进行评估,所有数据使用SPSS 13.0分析.结果 调查发现痴呆患者照料者较非痴呆患者照料者的负担更重,负担总分18.91±11.47 VS 8.50±8.56(P＜0.001),压力更大,焦虑(20.98%v8 7.98%)、抑郁(23.46%vs 13.16%)情绪更明显,但情况好于普通社区(P＜0.0001).结论 痴呆照料者无论在照料负担还是负性情绪方面都不容乐观.部队干休所较好的管理机制和健全的医疗服务体系有助于减轻痴呆照料者的负担.
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综合心理护理干预对老年性痴呆照料者情绪与生活质量的影响
目的:了解老年性痴呆(AD)照料者的情绪和生活质量现状,并探讨综合心理护理干预对其情绪和生活质量的影响.方法:对46例AD照料者进行为期6个月的综合心理护理干预,并与42例AD照料者进行对照,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)中文版在干预前后对干预组和对照组进行评估,分析AD照料者情绪和生活质量现状及综合心理护理干预的作用.结果:干预组和对照组照料者SAS阳性率分别为60.87％和64.29％,SDS阳性率分别为56.52％和59.52％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).6个月的干预后,干预组SAS、SDS分值较干预前明显下降,WHOQOL-BREF分值较干预前明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后的干预组与对照组SAS、SDS、WHOQOL-BREF分值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:AD照料者负性情绪发生率高,生活质量较低,需引起重视和关注;综合心理护理干预方法对缓解照料者的负性情绪、提高生活质量具有较好的作用.
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痴呆照料者经济负担因素的多元分析
目的 了解痴呆照料者经济负担的影响因素.方法 收集来我院就诊的46例痴呆患者,自行设计<痴呆患者经济负担调查表>,对46例痴呆患者家属进行经济负担调查.结果 ①伴有精神行为症状((BPSD t=-2.297,P=0.028)、应用抗痴呆药物(t=-3.53,P=0.001)2个因素与医疗费用相关;②简明智力状况检查(MMSE t=-2.910,P=0.006)评分对非医疗费用有影响;③MMSE评分(t=-7.758,P=0.000)和伴有BPSD(t=-4.36,P=0.000)与每日所需的照料时间相关.结论 痴呆照料者的经济负担与低MMSE评分、伴有BPSD和应用抗痴呆药物等因素密切相关.
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养老机构中痴呆照料者的心理压力与对策
目的:了解养老机构中痴呆照料者的心理压力与相关因素.方法:应用痴呆照料者压力测试问卷对从事一线痴呆照料的61名护理员进行压力测试及相关因素调查分析,并通过对照组进行比较.结果:61名痴呆照料者中存在不同程度的心理压力与心理问题,其中中度31%,重度46%.结论:一线痴呆照料者心理压力明显高于非痴呆照料者,应引起养老机构管理者的高度关注,对其实施早期干预.
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综合干预对痴呆照料者生活质量的影响
老年痴呆是一种常见的老年疾病,已成为严重的社会和家庭问题.初步估计,目前我国老年人群中的痴呆患者已超过600万人,约占全世界老年期痴呆患者的1/4[1].痴呆病程漫长,尚无根治方法,大部分时间生活不能自理,需部分或全部由他人照料.长期繁重的日常生活护理给痴呆照料者生活质量带来颇大影响.为此,本研究对痴呆照料者共26人进行针对性的综合性心理行为干预(简称综合干预),并与非干预组作对照,结果报道如下.
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阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的相关性研究
目的：探讨阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的关系及影响因素。方法采用便利抽样方法，以症状自评量表（ SCL-90）、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）、Zarit 照料负担问卷（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）以及神经精神科问卷（NPI）作为评定工具，对192例阿尔茨海默病患者及其主要照料者进行评定，并分析其相关影响因素。同时选取60名慢性心力衰竭（CHF）患者的主要照料者作对照，比较两组的心理健康与生活质量。结果（1）阿尔茨海默病组SCL-90总分得分显著高于CHF组（Z=－9.967，P=0.000）；两组间WHOQOL-BREF总分得分比较，差异无统计学意义（Z=－1.838，P=0.066），其心理领域、环境领域得分差异有统计学意义（t=4.514， P=0.000；Z=－2.209，P=0.027）。（2）月收入低、有慢性躯体疾病、照料负担重、社会支持低的阿尔茨海默病照料者较月收入高、无慢性躯体疾病、照料负担轻、社会支持高的阿尔茨海默病照料者生活质量低（ P＜0.05）。（3）阿尔茨海默病照料者 SCL-90总分得分及抑郁、敌对得分与WHOQOL-BREF 总分得分显著负相关（P＜0.01），其躯体化、强迫、焦虑得分与 WHOQOL-BREF总分得分呈负相关（P＜0.05）。（4）社会支持、照料负担、经济收入、敌对、躯体化和躯体疾病等因素进入生活质量为应变量的回归方程（R2=0.305）。结论阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量密切相关，通过加强医疗卫生服务、提升社会支持、减轻照料负担等，有助于促进照料者心理健康，并且提高其生活质量。
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痴呆照料者的生存现状及干预措施
随着社会进步和现代医学迅猛发展,我国人口平均预期寿命逐年增高.人口老龄化趋势越来越受到全社会的关注.痴呆是老年人群中的一种常见疾病,呈进行性发展,目前尚无有效的治疗方法.
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阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量及其影响因素
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者家属生活质量及其影响因素.方法 选择连续照料AD患者≥3个月的直系亲属64人,采用健康状况问卷(SF-36)、扎瑞特照料负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)调查并分析影响其生活质量的因素.结果 AD患者家属的总体生活质量下降,其躯体疼痛、社会功能、精神健康得分明显降低.家属身体健康状况、照料负担、社会支持是影响其生活质量的主要因素.结论 居家AD患者照料者的生活质量较差,应加强对健康状况较差、照料负担重、社会支持较低直系亲属的干预,以提高其生活质量.
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影响阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量的相关因素分析
目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者家庭照料者的生活质量及其影响因素。方法采用自制一般情况问卷、WHO生活质量测定简表（WHOQOL‐BREF）、Zarit照料负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）等对64名AD患者的家庭照料者进行调查。结果（1）AD患者照料者的生活质量总的主观感受得分显著低于健康状况总的主观感受得分（t＝－2．217，P＝0．030）。生理领域、心理领域得分与中国常模比较，差异无统计学意义（ t＝－0．252、－1．994，P＝0．801、0．050）；社会领域、环境领域得分与常模比较，差异有统计学意义（ t＝－3．830、3．658，P＜0．05）。（2）有配偶、亲子关系差、有躯体疾病及患者精神行为症状较重的照料者生活质量较低（P＜0．05）。（3）照料者的生活质量总分与照料负担总分呈负相关（r＝－0．433，P＜0．05），与社会支持总分呈正相关（ r＝0．346，P＜0．05）。（4）婚姻状况、亲子关系、躯体疾病、社会支持是生活质量的主要影响因素（ r2＝0．409）。结论加强对有配偶、亲子关系较差、身体情况不良的AD照料者的社会支持和心理干预，有助于改善生活质量。
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老年痴呆照料者的家庭综合干预效果分析
目的 探讨老年痴呆病人照料者的心理负担及家庭综合干预效果.方法 纳入68例痴呆病人及照料者,其中完成研究的有63例.由经培训的精神科医师进行调查,评定工具包括一般健康问卷(General Health Ques tionnaire,GHQ28项)、汉密顿抑郁量表(HAMD24项)、汉密顿焦虑量表(HAMA 14项).给予心理干预6个月,观察干预前后的GHQ、HAMD、HAMA变化情况.结果 干预后照料者发生心理问题的例数较干预前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).干预前HAMD平均为(13.88±3.05)分,HAMA平均为(12.88±4.07)分,干预后HAMD减轻至(11.03±3.46)分(P＜0.01),HAMA减轻至(9.90±4.21)分(P＜0.05).干预前后差异有统计学意义.结论 老年痴呆照料者的心理负担重,焦虑和抑都情绪明显,家庭综合干预可以减轻照料者的抑郁和焦虑情绪,帮助其建立积极应对策略,进而减轻老年痴呆患者给家庭、社会带来的负担.
