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桃红四物汤对痰瘀互结型糖尿病合并动脉粥状硬化患者心率变异性、血脂及CRP的影响
目的:探讨桃红四物汤对痰瘀互结型糖尿病合并动脉粥状硬化患者心率变异性、血脂及C反应蛋白(CRP)的影响.方法:收集广东省中医院内科收治的痰瘀互结型糖尿病合并动脉粥状硬化患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例.2组患者均给予常规治疗,二甲双胍0.25 g·d-1,阿卡波糖50 mg·d-1或注射胰岛素.对照组予以消心痛及复方丹参滴丸,10粒/次,每日1次口服;治疗组常规治疗基础上予以桃红四物汤加减,200 mL·d-,分早晚2次温热后口服,每4周为1个疗程.2组均连续治疗4周.治疗结束后,比较患者心率变异性,血脂,血糖,CRP水平及不良反应发生情况.结果:治疗后与对照组比较,治疗组临床总有效率较高(P<0.05).与治疗前比较,两组患者24 h正常R-R间期的标准差(SDNN),相邻RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值>50 ms比率(PNN50)水平升高(P<0.05),与对照组比较,治疗组SDNN,RMSSD,PNN50水平较高(P<0.05).与治疗前比较,空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PBG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组FPG,PBG以及糖化血红蛋白水平较低(P<0.05).治疗后2组总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),CRP水平降低,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组TC,LDL-C,TG水平较低,CRP,HDL-C水平较高(P<0.05).结论:桃红四物汤对痰瘀互结型糖尿病合并动脉粥状硬化患者的临床疗效显著,能够调节心率变异性,下调CRP水平,安全性高,适宜临床应用推广.
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冠心病患者血清IL-1ra和IL-6水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究
冠心病(CHD)常见原因是动脉粥状硬化[1,2]。动脉粥状硬化有一慢性炎性过程,脂质沉积、高浓度胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)会引发活性氧自由基产生、髓过氧化物酶等活化,促使LDL被氧化[3,4],巨噬细胞吞噬ox-LDL后形成泡沫细胞并堆积于血管壁,形成斑块,引起血管狭窄。这一炎性反应有前炎性因子的产生,如白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)、IL-6,IL-1ra、IL-6能促使内皮细胞活化、增加黏附分子分泌,促使白细胞黏附作用增强[5]。本研究旨在通过检测CHD患者血清IL-1ra、IL-6浓度,探讨其临床意义。
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动脉粥状硬化与血清中磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C活性的相关性研究
炎症在动脉粥状硬化(AS)形成过程中起关键作用,PC-PLC 在炎症反应中扮演重要角色.为探讨 PC-PLC 活性与动脉粥样硬化的关系,本研究建立了动脉粥状硬化家兔模型,并用解毒活血颗粒灌胃,分别获得正常家兔血清、造模家兔血清和药物家兔血清,检测其中 PC-PLC 的活性.结果表明,造模组中钙离子依赖性和非钙离子依赖性两种 PC-PLC 活性均明显高于正常组,而加药组中这两种 PC-PLC活性受到显著抑制.说明伴随动脉粥样硬化的发生,PC-PLC 活性明显升高,而活血解毒颗粒能减轻动脉粥样硬化的程度,同时能显著抑制 PC-PLC 活性.
关键词: 炎症 动脉粥状硬化 血清 磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C 酶活 -
血管紧张素转换酶抑制剂导致咳嗽
肾素-血管紧张素系统是机体重要的血压控制系统之一,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制循环及组织中的肾素-血管紧张素系统,减少末梢神经释放去甲肾上腺素,减少血管内皮素形成,增加缓激肽、前列环素、内皮依赖舒张因子,减少醛固酮分泌,减少钠潴留,通过激肽、P物质、阿片样多肽、心钠素等作用于中枢,减少细胞因子和其他炎症趋化因子的产生.因此它能够有效治疗高血压;治疗充血性心力衰竭;预防心肌梗死患者心梗复发,改善预后;通过对高血压控制,减缓血管动脉粥状硬化发展进程,减少心绞痛发作;同时改善肾小球通透性,减少蛋白尿症状;它还能改善胰岛素的敏感性,调节人体脂质代谢.从1977年,第一种ACEI--卡托普利被开发并用于临床至今,已有20余种ACEI广泛用于临床.据统计,在抗高血压药物的使用中,ACEI类药物占近30%.