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双源CT单能谱成像减少骨折金属内固定伪影的研究
目的 探讨双源CT单能谱成像减少骨折金属内固定伪影的可行性.方法 对骨科30例腰椎骨折金属内固定患者(2016年7月～2017年12月间收治)进行双源CT双能量扫描及单能谱技术处理,分析不同能量的图像质量.结果 100 KeV能量时图像质量优良率高,且100 KeV能量的图像质量优良率显著高于平均加权120 KV图像(P＜0.05).结论 双源CT单能谱成像减少骨折金属内固定伪影的可行性高,且100 KeV能量下可获得佳图像质量.
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社区开展临终关怀可行性的探讨——192份社区医护人员问卷调查的分析
目的 探讨开展社区居家临终关怀的可行性.方法 对上海市某区5家社区卫生服务中心192名医护人员对临终关怀的认识进行问卷调查,并对调查结果进行分析讨论.结果 95.8%的医护人员认为需要开展临终关怀服务,96.9%的人愿意从事临终关怀工作,57.8%的医护人员了解临终关怀的基本知识.结论 社区开展临终关怀具有一定的可行性,社区医护人员的临终关怀知识及沟通技巧需要系统培训.
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药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值及可行性研究
目的：分析和探讨在社区健康服务中纳入药物联合饮食控制、运动疗法治疗对社区糖尿病患者治疗的临床效果及其意义。方法：2011年1月-2013年1月收治糖尿病患者102例，回顾性分析临床资料，采用随机数字表的方法将所有患者随机分成两组，对照组51例患者在常规治疗方法的基础上给予糖尿病患者一般性知识教育，观察组51例患者在对照组治疗方法的基础上联合药物及饮食控制、运动疗法治疗，定期随访观察两组患者血脂、血糖变化情况。结果：经过10个月的观察，两组糖尿病患者在甘油三酯、糖化血红蛋白、总胆固醇、空腹血糖以及餐后2 h血糖等方面均得到显著改善，与干预护理前相比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；两组之间比较观察组患者各项指标改善的程度显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区健康服务工作中将药物联合饮食控制、运动疗法纳入到社区糖尿病患者的治疗干预中具有较好的治疗效果，干预后患者的各项指标恢复均较好，该方法能显著改善和提高糖尿病患者的生活质量，因此值得在各社区推广应用。
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在临床医学专科中加强全科医学素养教育的可行性分析
加快全科医生培养，是应用型医学院校当前面临的重大课题。本文以山东万杰医学院为例，通过分析目前我国基层医疗卫生队伍的建设现状，调研基层医院全科医学人才社会需求情况，结合我校临床医学专科学生生源素质及就业状况，对在临床医学专科中加强全科医学素养教育进行了可行性分析。
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胸腔穿刺一次排净大量胸腔积液的可行性分析
结核性胸膜炎渗出引起胸腔大量和超量积液.胸腔穿刺一次性可抽多少积液在医学界多少年来一直是一个争论不休的话题,目前没有一个令人满意的答案.医学教科书没有明确标明抽多少,有关这方面的杂志资料也甚少.临床医生常规主张抽2000ml左右,如果还剩有积液,几天之后再实施第2次胸穿.对存有大量的积液的患者,一次性抽干净所有积液,临床医生是有所顾虑:①一次性抽净,纵隔膜摆动过大,担心心率、血压、呼吸有所改变,引起心脏骤停.②大量胸水的一次性抽净,胸水里的蛋白质、电解质、水,盐等物质骤然消失,容易引起电解质紊乱.水盐代谢失调,酸碱平衡失调,体内蛋白失调.③大量胸水的一次性抽净,会引起新的胸水大量渗出,继而加重病情.
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探究128层螺旋CT低辐射剂量全脑灌注成像的 可行性及价值
目的:探讨分析128层螺旋C T低辐射剂量全脑灌注成像的可行性及价值.方法:抽取本院2016年1月—2017年6月期间行颅脑灌注检查患者50例进行观察,采用传统扫描方法的25例分为对照组,采用减半时间扫描的25例分为观察组,两组颅脑灌注至少一侧正常,对两组辐射剂量进行记录,并测量所有患者正常侧的相关灌注参数进行比较分析.结果:对照组辐射剂量为9.53mSv,观察组辐射剂量为4.76mSv;两组在枕顶叶和基底节区的CBF值、CBV值、MTT值及TTP值上比较差异无统计学意义(P>0.05);两组图像质量指标参数值比较差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:128层螺旋CT低辐射剂量全脑灌注成像不影响灌注参数和图像质量,能够有效反映出全脑血流动力学的改变.
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低管电压、低浓度对比剂联合使用对头部CTA检查的可行性分析
目的:探究低管电压、低浓度对比剂联合使用对头部C T A检查的可行性,总结临床经验.方法:针对40例患者使用常规电压和常规浓度对比剂进行头部C T A检查,并归为对照组,针对另外40例患者使用低管电压、低浓度对比剂进行头部CTA检查,并归为实验组,取得两组检查结果后对图像质量进行客观及主观评价,并且记录各组辐射剂量后进行统计学分析,从而评价实验组检查的可行性.结果:两组CT检查测量结果无明显差异;比较两组图像质量评分可见,其均未出现较差的图像质量,组间其他数据比较无明显差异,P>0.05则说明差异不明显.但比较两组辐射剂量可见,实验组辐射剂量相对较小,同时两组比较存在明显差异,P<0.05则说明差异明显.结论:低管电压、低浓度对比剂联合使用对头部CTA检查的可行性分析发现,其能够获得和常规检查方法相应的检查效果,同时减少了对于患者产生的辐射剂量,具有较好的可行性,因此值得临床借鉴.
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胃肠超声助显剂诊断胃部疾病的可行性研究
目的:探讨胃肠超声助显剂在胃部疾病诊断中的应用价值.方法:以600例胃部疾病患者为研究对象,借由在患者接受胃肠超声检查过程中应用助显剂,统计分析患者的检查有效性,揭示助显剂的临床应用可行性.结果:借由在助显剂应用背景之下针对600例胃部疾病患者展开胃肠超声检查,本组600例患者中有553例成功检查出胃部疾病病理组织,检查有效率为92.16％(553/600).结论:助显剂在胃部疾病患者接受胃肠超声检查过程中的应用,能够支持和确保患者的各类病理组织实现成功检出,值得推广.
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CT诊断结肠癌致肠梗阻的可行性及临床意义探究
目的:探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的可行性与临床价值.方法:选2014年—2017年的结肠癌致肠梗阻患者42例作为观察对象,对42例患者分别进行CT、X线检查,对两组检查方式的诊断结果 进行比较.结果:CT检查诊断符合度要明显高于X线检查诊断符合度,两组数据差异无统计意义(P<0.05).结论 结肠癌致肠梗阻疾病采取CT检查诊断,能够有效提高临床诊断效果,对患者的临床治疗有促进作用,值得临床推广及应用.
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利用64排CT及经胸超声心动图评价漏斗胸患儿术后右心功能改善的可行性
目的:探讨利用64排CT及经胸超声心动图(TTE)评价漏斗胸患儿术后右心功能改善程度的可行性.方法:选取了我院2015年—2017年诊断为漏斗胸并接受胸外科手术的漏斗胸患儿102例.漏斗胸患儿术前、术后都进行胸部CT及TTE检查,分析比较患儿术前术后CT指标:胸骨凹处与相应胸椎前缘距离值a、胸廓宽径大值b、Haller指数b/a;TTE指标:三尖瓣环径、三尖瓣环位移(TAPSE)及右室舒张末径(RVD).结果:漏斗胸患儿术前与术后CT指标中的Haller指数具有明显差异,且差异具有统计学价值(P<0.05),患儿术前术后TTE指标中的三尖瓣环径、RVD和TAPSE也具有明显差异,且差异具有统计学价值(P<0.05).结论:利用64排CT及TTE评价漏斗胸患儿右心功能改善程度的可行性较好,具有广泛的临床推广和运用价值.
关键词： 64排CT 经胸超声心电图(TTE) 漏斗胸患儿 右心功能改善程度 可行性 -
超声检查诊断妊娠晚期产科性出血的可行性
目的:探究超声检查诊断妊娠晚期产科性出血的可行性.方法:将2014年10月—2016年10月43例在我院妇产科就诊的妊娠晚期产科性出血患者作为调查对象,为其进行超声检查诊断,并统计所有产妇的临床资料,超声诊断的准确率、误诊及漏诊率.结果:本文发生出血的原因为轻度胎盘早剥的产妇有10例(1例漏诊),中度胎盘早剥的产妇有3例(1例漏诊),边缘性前置胎盘的产妇有21例(1例漏诊)超声检查,中央性前置胎盘的产妇有9例(误诊1例),等与诊断结果比较,超声检查准确率为92.4%.结论:超声检查可以明确诊断妊娠晚期产科性出血的原因,具有参考价值,是可行的.
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CT引导下腹腔积液患者穿刺效果分析
目的:探讨C T引导下腹腔积液患者穿刺效果及可行性.方法:取2014年12月-2016年12月医院收治腹腔积液患者50例,入院后完善相关检查,均在C T引导下穿刺引流术治疗,分析C T引导下腹腔积液穿刺的可行性及安全性.结果:50例患者CT引导下均完成穿刺引流手术,穿刺时间12~25min,平均(16.57±2.31)min,导管留置时间为3~14d,平均(6.24±0.98)d.所有患者均1次穿刺成功,穿刺成功率为100.00%.50例患者治疗后2例出现并发症,发生率为4.0%,经过相关措施处理后症状消失.患者穿刺前、后DBP、SBP比较差异无统计学意义(P>0.05);患者穿刺前H R(93.2±11.23)次/m i n,穿刺后(86.42±4.56)次/m i n,穿刺前后H R比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔积液患者在C T引导下穿刺治疗效果理想,安全性较高,并发症发生率较低,值得推广应用.
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二维超声"三切面"法在产前胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性分析
目的:探讨二维超声"三切面"法在胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性.方法:收治中晚期孕妇2180例,随机分为观察组与对照组,每组各1090例,分别给予"三切面"法二维超声检查与超声断层扫描筛查胎儿先天性心脏畸形.比较两组检出率差异,分析"三切面"法二维超声检查在胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性.结果:2180例孕妇中50例胎儿心脏畸形,总检出率2.29%.观察组与对照组相比,检出率无统计学差异(P＞0.05).二维超声检查结果,有1例误诊,1例漏诊.结论:采用"三切面"法二维超声对胎儿先天性心脏畸形进行筛查的可行性较高,对胎儿心脏进行照射的时间缩短,是一种安全可靠的产前诊断初步筛查方法.
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中药灌肠配合血液透析治疗慢性肾衰可行性探讨
慢性肾衰是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征[1].目前肾衰的主要替代治疗方法为血液透析和腹膜透析,但价格昂贵,不能普及.中药灌肠治疗肾衰竭在我国及日本等国有甚多研究,是中医药在肾衰竭治疗中的一大特色,并具有独特的优势.现从其机理及临床应用两方面来探讨中药灌肠配合血液透析治疗慢性肾衰的可行性.
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免费婚前医学检查效果分析
目的:提高婚检率,预防出生缺陷,提高出生人口素质.方法:采取一站式服务,自2010年9月28日起,属于沙湾县境内户籍的准婚青年在办理结婚登记的同时,免费给予健康体检和卫生咨询指导.结果:婚检率由2009年的0.47%提高到40.2%,取得了良好的社会效果.结论:免费婚检是可行的,也是非常必要的.
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基层医院家庭病床的可行性思考及其高危因素干预
家庭病床在西部农村有广阔的就医需求市场,但医院的医疗行为和群众的需求、相关医疗法规存在具体的不可操作性.其医疗危险因素相对较多,其操作亟待相关政策指导,发展和完善家庭病床的医疗服务有重要意义.现就家庭病床可行性、危险因素的预防,提出相关的应对措施.
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以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛的可行性
目的 探讨以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛的安全性、可行性与优越性. 方法 150例初产妇随机双盲分为全程镇痛组、潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组,每组50例,并实施硬膜外分娩镇痛.全程镇痛组以产妇进入产程后主动提出镇痛需求为分娩镇痛时机,镇痛持续到胎儿娩出,会阴修复完成;潜伏期镇痛组选择宫口开至2 cm为镇痛时机,宫口开至8 cm停止镇痛;活跃期镇痛组选择宫口≥3 cm为镇痛时机,宫口开至8 cm停止镇痛.观察三组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分和产妇对镇痛的满意度评分. 结果 在T1、T5、T6时刻,全程镇痛组VAS评分[(4.65±0.64)分、(2.67±0.63)分、(2.93±0.70)分]明显低于潜伏期镇痛组[(7.53±0.59)分、(3.45±0.51)分、(4.14±0.63)分]和活跃期镇痛组[(8.79±0.73)分、(3.39±0.62)分、(4.46±0.53)分],差异有统计学意义;在T4时刻,全程镇痛组VAS评分[(2.59±0.71)分]明显低于活跃期镇痛组[(3.00±0.53)分],差异有统计学意义.三组T2时刻VAS评分均显著低于T1时刻,差异有统计学意义;潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组T4时刻VAS评分高于T3时刻,T5时刻高于与T4时刻,T6时刻高于T5时刻,差异均有统计学意义.全程镇痛第一产程时间显著缩短,镇痛满意度评分明显增高,与潜伏期镇痛组和活跃期镇痛组比较,差异均有统计学意义.三组第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义. 结论 以镇痛需求为导向实施全产程分娩镇痛可为产妇提供及时、有效、全程的分娩镇痛,使第一产程缩短,对第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分无影响,值得临床推广.
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剖宫产同时行子宫肌瘤切除术可行性分析
目的 探究剖宫产同时行子宫肌瘤切除术可行性及其安全性,旨在为手术的顺利进行提供可靠的保障及有力的依据.方法 随机选取我院2010年1月-2013年10月期间所收治的剖宫产且一同做切除子宫肌瘤手术的患者共有120例,将这些患者共同构成一个实验组;选出同一时期收治的妊娠合并子宫肌瘤且仅行剖宫产术的240例患者,以此作为对照组,回顾性分析并比较两组患者的临床资料.结果 经过比较发现术中两组患者的出血量、身体恢复状况以及产褥病率等无统计学意义上的差异,P＞0.05.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术实验组比妊娠合并子宫肌瘤且仅行剖宫产术组的手术时间要长,两组差异具备统计学意义,P＜0.05.结论 对经验比较丰富的妇产科医生而言要结合患者具体情况,对剖宫产且一同切除子宫肌瘤手术应有选择性的实施,这样才能保证手术的安全,妇产科医生应当予以高度重视,并且可以在临床上予以推广及应用.
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探讨在颅内动脉瘤治疗中实施临床路径的可行性和效果
目的 分析研究实施临床路径治疗颅内动脉瘤的可行性以及效果.方法 选取2010-2012年该院收治的100例颅内动脉瘤患者进行此次研究,按照入院顺序随机分为两组,即治疗组与对照组.治疗组患者采用临床路径进行治疗护理,对照组患者采用常规的治疗护理方法,治疗结束后对比两组患者的住院天数,并发症的发生率、总住院费用等情况.结果 治疗组患者在接受临床路径护理之后住院天数,并发症的发生率、总住院费用均优于采取常规的护理的对照组,两组比较具有统计学意义.结论 在颅内动脉瘤患者的治疗中,实施临床路径护理可以降低患者住院天数、费用和并发症的发生,值得在临床中推广使用.
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疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项.方法 选取我院自2006年3月至2010年6月收治的120例疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组(阴道分娩组)和对照组(剖宫产组)各60例,比较2组产妇的妊娠结局.结果 (1)观察组60例产妇阴道分娩成功38例,成功率为66.7%,中转剖宫产22倒；对照组60例产妇均分娩成功.2组产妇均未发生子宫破裂.(2)2组产妇分娩时间及母子存活率比较差异不大(P＞0.05),产时出血量及住院时间比较差异显著(P＜0.01),观察组明显优于对照组.(3)观察组产后并发症为3例,并发症发生率为5.2%;对照组产后并发症11例,并发症发生率为18.3%.2组产妇比较差异显著(P＜0.01),观察组明显少于对照组.结论 疤痕子宫再次妊娠采用阴道分娩具有较高的可行性,应根据产妇具体情况选择合理分娩方式,可降低分娩损伤及术后并发症.
