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  • 突发传染病护理应急管理体系的构建

    作者:张利漫;鲁桂兰;沙莉;夏春香;范春红;孔方

    目的 构建突发传染病护理应急管理体系,以适应新形势下突发传染病护理管理工作的需要.方法 通过文献回顾、小组讨论初步拟定突发传染病护理应急管理体系的各项指标,应用Delphi法对20名传染病领域的专家进行3轮问卷函询.结果 3轮函询专家积极系数为0.91、1.0和1.0,权威系数为0.82,协调系数为0.272、0.311、0.320(P<0.05),3轮函询后各项指标变异系数为0.09~0.22.经过3轮函询,终构建了包括4个一级指标、17个二级指标和66个三级指标的突发传染病护理应急管理体系.结论 构建科学、系统、规范的突发传染病护理应急管理体系,可以提高护理人员应急处置能力,建立高效、合理的人才资源系统,提升突发传染病的护理管理水平.

  • Delphi法在护患关系紧张下护理管理应对策略中的应用

    作者:顾新丽

    目的 探讨当前护患关系紧张下护理管理的应对策略.方法 应用Delphi法对全国44名临床护理管理专家进行函询.结果 2轮函询的专家回复率为90.9%和95.0%,专家权威系数为0.87和0.90.护患关系紧张下护理管理应对策略包括4个一级条目和14个二级条目.结论 本研究中护患关系紧张下护理管理应对策略的关键内容,专家函询结果可信度高,为缓解护患关系的进一步研究奠定了基础.

  • PBL教学法在上海市急诊专科护士抢救室实践培训中的应用研究

    作者:黎瑞红;夏引芳;葛文贤;王玉瑛

    目的 探讨将PBL教学法与急诊工作特点相结合,应用于急诊专科护士抢救室实践培训中的效果.方法 根据抢救室工作特点及要求,结合查阅文献、访谈急诊专科护士、研究小组讨论等,设计出急诊救护过程中涉及的关键问题量表,以此量表为调查工具,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询,终形成急诊救护过程中的关键问题,即PBL教学法的12个核心问题.结果 专家咨询的判断系数(Ca)为0.84,熟悉程度(Cs)为0.94,权威系数(Cr)为0.89,均>0.7,说明本研究结果可信度较高,可应用于临床.研究小组通过先培训带教者及学员,后临床应用的方式,将此PBL式培训方法应用于实践.结论 此培训方法的应用,使学员思路清晰、学习目的更明确,培养了临床师资,同时也促进了急诊专科护士临床实践考核由传统的理论、技论考核,扩展至情景模拟式考核.

  • 专科护理小组模式下护士岗位核心能力评价指标体系构建

    作者:张玉莲;李婷;王丹

    目的 在专科护理小组模式下构建临床专科护士岗位核心能力评价指标体系.方法 基于专科岗位需求、专科护理发展以及护士综合能力提升要求,于2017年3月,通过文献查阅法、半结构式访谈法及Delphi专家咨询法建立临床专科护士核心能力评价指标体系,采用优序图法确定各级指标权重.结果 2轮专家咨询均发放函询问卷30份,问卷回收率均为100%,函询专家的权威系数(Cr)为0.8513.终确立了包括基础实践能力、岗位专科护理能力、解决岗位问题能力、学习教育能力、组织协调能力、评判性思维能力、岗位实践创新能力、护理科研能力在内的8个一级指标和45个二级指标体系.结论 评价指标体系的建立对专科护理小组模式的临床专科护士岗位核心能力以及我国护士专业化培训的途径、方法、培训效果的评价提供了依据和参考.

  • 临床产科专科护士核心能力培训课程的设置

    作者:邬俏璇;靳淑雁;朱社宁;丁蓉;成娟;周婵

    目的 通过德尔菲(Delphi)专家调查法确定临床产科专科护士核心能力培训课程内容.方法 查阅国内外文献与临床产科护理实践现况,设计培训课程问卷,选取本领域的专家40名运用Delphi法进行2轮调查咨询.结果 本研究2轮问卷有效回收率为92%和97%,协调系数W为0.423,P <0.001,专家咨询权威系数为0.858,熟悉系数为0.900,判断系数为0.817,问卷的信度Cronbanch's α系数为0.802,专家内部一致性系数为0.782.确定了一级指标4项,二级指标20项的产科专科护士核心能力培训课程.结论 产科专科护士核心能力培训课程的设置,为今后进行产科专科护士核心能力培养与继续教育提供依据与方向.

  • Delphi法在社区卫生服务护理研究中的应用

    作者:姜波;高玉霞;邢沈阳

    Delphi法是一种直观预测技术,运用匿名方式反复多次向多位专家征询意见,后汇总得出一个能比较反映群体意志的预测结果.因Delphi法具有匿名性、反馈性、统计性等特点,近年来被较广泛地应用于社区卫生服务研究中,但社区护理较少用其进行研究分析,笔者根据Delphi法的实施步骤,分析其在社区卫生服务评价指标的研究中的应用,并提出了研究中应注意的问题,以便在社区护理领域内推广应用.

  • 肝癌患者等级护理分级指标的构建研究

    作者:张昕;李因茵;张丽娜;徐漠研;安林静;庞建芝

    目的:探讨肝癌患者等级护理的分级标准要素指标,为临床护理工作提供参考。方法采用文献回顾法建立分级指标框架,通过Delphi专家函询法对24位专家进行了函询,对指标体系的结构和内容进行筛选和修改。结果经过3轮函询,形成专家一致性意见,终得出一个包含4个一级指标和28个二级指标的肝癌患者等级护理分级指标体系。3轮协调系数为0.31~0.55,具有较好的意见协调性。结论肝癌患者等级护理的分级标准指标体系具有一定的可靠性,可为肝癌临床护理工作提供参考。

  • 应用Delphi法构建失禁相关性皮炎现况调研工具指标体系的研究

    作者:郭艳侠;蒋琪霞;朱文

    目的 应用Delphi法构建失禁相关性皮炎现况调研工具指标体系,旨在为准确反映失禁及失禁相关性皮炎的发生及预防现况提供一个可行的工具. 方法 通过国内外文献回顾,资料整合,形成失禁相关性皮炎的现况调研工具指标体系初级版本,选择11个省18个市的26名伤口造口失禁方面的护理专家进行3轮咨询,根据专家提出的修改意见修改调研工具的指标,并通过分析专家积极系数、权威系数及协调程度(用各指标变异系数描述)来检验该工具的内容效度. 结果 三轮专家咨询终确定调研工具由4个一级指标和21个二级指标组成,三轮专家积极系数均为100%,三轮专家的权威系数均为0. 84,三轮专家咨询各指标变异系数分别为0. 11~0. 54,0. 08~0. 32,0. 06~0. 23. 结论 本研究构建的调研工具指标体系有良好的内容效度,可用于临床调研IAD的发生和预防现况.

  • 应用Delphi法构建急性脑卒中患者接诊护理路径表

    作者:彭蕾;奚妹;陈雪妹

    目的:构建笔者所在医院急性脑卒中接诊护理路径表,以降低患者的病死率和致残率,提高患者的生存质量。方法通过查阅文献、小组讨论和专家访谈等方法构建急性脑卒中接诊护理路径表的初稿,并通过Delphi专家咨询法终明确急性脑卒中接诊护理路径表的维度、指标和条目。结果共经历两轮 Delphi 专家咨询,入选专家18名。两轮专家咨询问卷有效率均为100%,专家权威程度系数0.906,专家协调系数检验P<0.01。确定急性脑卒中接诊护理路径表包括7个一级维度、24个二级指标、54个三级条目。结论专家意见一致性好,形成脑卒中接诊护理路径表具有一定的可靠性和实用性,可作为急诊室急性脑卒中护理接诊的参考标准。

  • 应用Delphi法构建4~11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系

    作者:于桂玲;王爱敏;李莎;于晶;赵懿;于兰贞

    目的:构建4~11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系。方法:采用Delphi法,对16名专家进行两轮意见咨询。结果:经过两轮咨询,终确立了3个一级指标、39个二级指标。两轮咨询专家的积极性系数均为100%,专家权威系数为0.92。结论:通过Delphi专家咨询法构建的4~11岁哮喘儿童家庭自我管理评价指标体系,各指标科学、可靠,对评价哮喘儿童家庭自我管理水平具有重要意义。

  • 构建医院静脉输液安全管理执行模式理论框架研究

    作者:李冬梅;张玲玲;朱建英

    目的:探索符合中国国情的医院静脉输液安伞管理执行模式,确保医院静脉输液的安全性和有效性.方法:在查阅国内外有关输液管理的文献资料基础上,初步形成安全管理模式的粗略理论框架,采用Delphi法,听取专家对理论框架的意见与建议.结果:通过2轮专家咨询,终确定其理论框架:由两部分组成,分别为组织结构部分和质量评价指标部分.组织结构部分由三级指标构成,其中一级指标3项,二级指标13项,三级指标155项.质量评价指标部分由二级指标构成,其中一级指标3项、二级指标13项.结论:应用Delphi法构建的医院静脉输液安全管理执行模式理论框架,可信程度高,能为输液护理管理提供理论基础和实践模板.

  • 以Delphi法构建职业生涯早期军队文职护士职业成熟度他评指标的研究

    作者:高秀娟;毕越英

    目的:应用Delphi法构建军队医院职业生涯早期文职护士职业成熟度他评指标.方法:采用Delphi法进行3轮专家咨询,汇总、分析专家意见,构建各级指标.结果:终确定了3个一级指标,6个二级指标、18个三级指标和50个四级条目构成的职业成熟度他评指标体系,其重要性赋值均大于3.5,一、二、三级指标及条目的协调系数均具有统计学意义.结论:此研究专家代表性好,结果可靠性强,构建的文职护士职业成熟度他评指标为职业发展提供了评判依据.

  • Delphi法在建立成年人健康自我管理能力测评指标体系中的应用

    作者:黄菲菲;赵秋利;韩垣焯

    目的:建立科学、系统、可操作的成年人健康自我管理能力测评指标体系.方法:运用两轮Delphi法,由41名相关领域专家对拟定的138个备选指标进行函询并确定各级指标权重.结果:两轮函询问卷的有效同收率分别为89.2%和97.3%,大部分专家具有副高级以上职称,平均工作年限在20年以上,专家权威系数均在0.8以上,后筛选出104个指标,分别评价健康自我管理行为,认知和环境;专家协调系数为0.333(P<0.0001),专家对健康自我管理相关概念的界定达成了共识.结论:本研究应用Delphi法构建的测评指标体系既可为临床或社区护士评估、确定高危人群或开展有针对性的健康教育和指导提供科学依据,也可为下一步的量表开发奠定基础.

  • 护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系的构建

    作者:汤先萍;周莹;谭迎春;徐继承;张小曼;高立艳

    目的:构建一套客观、全面的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系,为评价护理硕士研究生临床实践能力提供依据。方法:运用Delphi法,对来自华东地区35位专家进行两轮函询,建立护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系。结果:终确立的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标,包括8项一级指标及41项二级指标,一级指标包括专业基础知识、临床综合技能、评判性思维能力、临床科研能力、临床教学能力、护理管理能力、外语能力、社会反映。结论:本构建方案过程严谨、可靠,结果具有较强的理论与实践意义,对护理学硕士研究生的培养、临床实践能力的评价具有指导作用和参考价值。

  • 应用Delphi技术确定不同层次护士工作内容研究

    作者:曹晶;侯小妮;吴欣娟;王晓杰;李玉乐

    目的:旨在前期研究基础上,初步形成北京市三级甲等医院各层次护士的主要工作内容.方法:采用德尔斐技术对北京市35名临床护理管理和护理教育专家进行函询.结果:2轮函询后形成良好集中性意见,问卷有效回收率分别为85.7%和96.7%.第一层护士主要从事生活护理和基础护理工作;第二层护士在此基础上还需执行一般专科护理和评估患者健康状况的工作;第三,四层护士主要从事临床领域中的新技术、新业务、疑难问题解决,危重症的护理以及护理咨询、会诊等工作,并且在护理教学与护理管理领域发挥重要作用,但护理科研领域的工作则主要由第四层护士承担.结论:明确目前北京市三级甲等医院各层次护士的工作重点,为临床更好展开护士分层次使用工作提供了参考.

  • 应用Delphi法确立护理学本科《临终关怀学》课程教学大纲

    作者:傅静;鞠梅;陈丽;刘杨;胡筠惠

    目的:确立护理学本科<临终关怀学>课程的教学内容和大纲.方法:采用Delphi法对35名专家进行3轮问卷调查.结果:3轮函询专家对<临终关怀学>课程教学大纲的积极性系数分别为100.0,97.1,85.7,专家的权威系数为0.88;3轮专家咨询后,意见趋于一致,去除了4项内容,确定掌握内容25项,熟悉内容17项,了解内容8项.结论:应用Delphi法确立护理学本科<临终关怀学>课程的教学大纲符合我国实际,具有实用性,为高校护理学本科开设<临终关怀学>课程提供参考,也可为临终关怀和肿瘤专科护士的继续教育提供借鉴.

  • 基于护士分级的病区临床护士工作分工研究

    作者:甘红霞;赵庆华;谢莉玲;肖明朝;康简

    目的:在护士分层级的基础上,构建一套科学、规范和实用的病区临床护士工作分工方案。方法:通过资料分析法、实地观察法初步界定病区各层级临床护士的工作分工,采用Delphi专家函询法对其进行论证,构建不同层级临床护士的工作分工。结果:专家函询中,两轮问卷回收率分别为79.1%、95.0%,权威系数分别为0.868、0.875,协调系数分别为0.209、0.271,经卡方检验P<0.01,差异具有统计学意义;构建出N0级护士6项、N1级护士6项、N2级护士10项、N3级护士10项、N4级护士10项和N5级护士10项共52项工作分工。结论:构建的病区各层级临床护士工作分工具有较高的科学性、可靠性和实用性,可为病区临床护士的工作提供具体明确的指导,为护理管理者构建岗位职责提供方法和理论依据。

  • 医院护士长绩效考核指标体系的构建

    作者:张华;陆皓;孙玉玲;李娟

    目的:构建医院护士长绩效考核指标体系.方法:通过文献资料法、理论分析法、质性研究法及Delphi专家咨询法拟定医院护士长绩效考核指标体系.结果:专家咨询的权威程度系数为0.84,判断系数为0.88,熟悉程度为0.80;终确定的医院护士长绩效考核指标体系包括一级指标7条、二级指标28条,其专家接受度均>80%;一级、二级指标的协调系数分别为0.497、0.431,二者协调系数差异具有统计学意义(P<0.01).结论:用Delphi法构建的医院护士长绩效考核指标体系具有较好的科学性、客观性和全面性,为制定护士长绩效考核指标提供科学依据,同时对提高军队医院护理质量及患者满意度,促进医院发展具有重要意义.

  • 综合医院护理质量评价指标体系初步研究

    作者:侯小妮;刘华平;刘绍金;赵红

    目的:初步探索现阶段我国综合医院护理质量评价指标体系应该包括的关键内容.方法:采用改良的Delphi专家函询法,专家函询问卷在访谈和回顾大量文献的基础上形成,函询专家来自全国各地,包括临床护理管理专家,护理质量管理专家、卫生行政部门分管护理工作的专家共54名.结果:经过2轮函询后,专家意见趋于一致,终形成涵盖要素质量领域、环节质量领域、终末质量领域三领域,用三级结构表示,其中一级包括5项,二级包括17项,三级包括57项的指标内容.结论:探索得出了综合医院护理质量评价指标体系应该涵盖的关键内容,为以后进一步探索研究形成具体的综合医院护理质量评价指标体系奠定了基础.

  • 乳腺癌围手术期患者健康教育路径实施效果评价指标构建之研究

    作者:方良玉;王建宁;涂发妹;杨萍萍;聂林华

    目的:确立乳腺癌围手术期健康教育路径实施效果评价的量化指标,以获得较为科学的路径效果评价工具.方法:在访谈和回顾大量文献的基础上先确立备选指标,通过专家会议法初步确定后,采用Delphi 法对23 名专家进行3 轮专家咨询,采用AHP法对确定的各指标建立判断矩阵以量化评价指标.结果:4 次专家咨询调查问卷回收应答率均为100%,4 次专家权威程度α系数分别为0.8244、0.8597、0.9256 和0.8434,咨询结果具有可信度.专家一致性系数为0.8279、0.8532、0.8767 和0.8987.权重判断矩阵符合一致性检验.结论:运用Delphi 法确定评价指标后采用AHP 法量化,根据权重系数所占比重排序评价指标项目依次为术后指导、术晨指导、化疗指导、康复指导、总体评价、入院指导、术前指导、出院指导.临床护理人员应根据健康指导对患者生存质量重要性的影响程度对其进行健康教育,从而进一步提高患者健康教育实施的效果.

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