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仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病用药规律分析
目的 初步探讨仝小林教授运用经方干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病中辨证属"脾虚胃热"者的用药规律.方法 选择2009年7月～2011年9月所有使用干姜黄芩黄连人参汤为主治疗的2型糖尿病患者368例.对症状体征、药物使用频率及用量进行频次统计分析,并进一步采用聚类分析以获得该方的核心脉症.结果 干姜黄芩黄连人参汤中每味药物的常用剂量:干姜:9～15 g,黄连15～30 g,黄芩30～45 g,西洋参6～9 g,红参3～6 g.干姜黄芩黄连人参汤的核心脉症为乏力、视物模糊、失眠、口干、夜尿2次及以上、大便干、舌底瘀、舌体细颤、脉沉.结论 本方之主药的常用治疗剂量超过一般常规剂量,提示增大药物剂量可能是提高临床疗效的重要途径之一;此核心脉症是干姜黄芩黄连人参汤的适应证或主证,亦可作为干姜黄芩黄连人参汤临床应用的辨证依据.
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仝小林教授运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病80例临床观察
目的:观察仝小林教授使用干姜黄芩黄连人参汤治疗80例2型糖尿病患者的疗效.方法:80例采用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病患者临床资料,进行数据采集与统计分析,对治疗前后实验室指标改善水平及症状改善进行分析评价.结果:使用干姜黄芩黄连人参汤后,80例2型糖尿病患者实验室指标方面,糖化血红蛋白水平治疗前后有明显差异(P＜0.01),症状积分有明显改善(P＜0.01),症候疗效方面,痊愈率为10％,显效率为16％,有效率为46％,总有效率为71％.结论:干姜黄芩黄连人参汤治疗脾虚胃热证2型糖尿病具有一定效果.
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黄连为主药系列经方在糖尿病辨治中的运用
从黄连治疗消渴病的功用着手,分析了《伤寒杂病论》系列经方在糖尿病辨治中的运用,并分析了其根据消渴病发展的郁热虚损不同阶段的选方辨治要点.结合临床体会,介绍了黄连在实证和虚证阶段的运用、致泻与止泻、随证施量、用药配伍等内容.
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干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病30例临床观察
目的 探讨干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病的效果.方法 选取2013年12月至2014年12月我院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,统计所有患者的临床资料,按入院编号选取30例设为对照组,采用二甲双胍治疗,将另外30例设为观察组,采用二甲双胍联合干姜黄芩黄连人参汤治疗.对比观察组和对照组患者治疗后临床症状改善状况及治疗效果.结果 观察组患者疗后临床症状评分与对照组相比明显较低(P＜0.05);观察组患者治疗后糖化血糖蛋白、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平与对照组相比均明显较低(P＜0.05);且观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组惠者疗后不良反应发生率与对照组相比明显较低(P＜0.05).结论 干姜黄芩黄连人参汤应用效果显著,能有效改善惠者临床症状,降低患者血糖,提高治疗效果,且患者用药安全性高,可在2型糖尿病的治疗中推广运用.
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仝小林运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病临床回顾性分析
目的:研究探讨干姜黄芩黄连人参汤对治疗2型糖尿病降糖的效果,对2型糖尿病的治疗具有指导性意义.方法:选择2009年7月-2011年9月所有使用干姜黄芩黄连人参汤为主治疗的2型糖尿病患者212例.对治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白进行统计分析.主要结果:治疗前后结果比较:纯中药组:疗程2个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P＜0.05)；疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P＜0.01)；疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P＜0.05).中药+西药组:疗程1个月、疗程2个月和疗程3～6个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P＜0.01)；疗程1～2个月和疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01)；疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P＜0.01).结论:从治疗前后比较的结果看出干姜黄芩黄连人参汤具有显著降糖的效果,是治疗2型糖尿病临床有效的中药复方.
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二甲双胍联合干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病临床观察
目的:观察二甲双胍联合干姜黄芩黄连人参汤颗粒剂冲服治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效.方法:以就诊顺序将符合纳入标准的患者随机分组,观察组以二甲双胍片联合干姜黄芩黄连人参汤颗粒剂治疗,对照组以二甲双胍片治疗.3月为1个疗程,疗程后结束后比较两组的临床疗效.结果:观察组总有效率92.45％,对照组总有效率78％,差异具有统计学意义;治疗后FBG与对照组比较差异无统计学意义;2hPG,HbA1c水平与对照组比较差异显著;在口干的消除率上无统计学意义;在眠差、视物模糊、大便干的消除率上差异显著.结论:二甲双胍联合干姜黄芩黄连人参汤颗粒剂冲服治疗气阴两虚证2型糖尿病降糖效果理想,对主要症状的去除效果较好,优于对照组.
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干姜黄芩黄连人参汤饮片与煮散干预2型糖尿病SD大鼠的药效学初步分析
目的 观察干姜黄芩黄连人参汤饮片与煮散在2型糖尿病SD大鼠动物模型中的药效学关系.方法 将造模成功的72只大鼠按血糖值分六组:模型组、西药组、饮片组、煮散组、2/3饮片组、2/3煮散组,每组12只.另选12只作正常对照.模型组及正常组给予纯净水,西药组给予二甲双胍,饮片组、煮散组、2/3饮片组和2/3煮散组给予相应浓度的干姜黄芩黄连人参汤饮片和煮散剂.给药12周,监测大鼠体质量、血糖等变化.结果 ①对大鼠体质量的影响:实验组SD大鼠体质量较正常对照组明显下降(P均<0.01),各给药组与模型组差异无统计学意义(P>0.05).②对大鼠血糖的影响:0、4、8周各给药组之间差异无统计学意义(P>0.05),12周时2/3煮散组血糖值显著低于2/3饮片组 [(14.3±5.2比20.6±5.8)mmol/L,P<0.01],且与饮片组差异无统计学意义 [(14.3±5.2比14.9±6.5)mmol/L,P>0.05].结论 煮散可以节省约1/3的等量饮片.
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仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤治疗胰岛素抵抗验案举隅
[目的]探讨干姜黄芩黄连人参汤治疗胰岛素抵抗疗效.[方法]以干姜黄芩黄连人参汤加味治疗胰岛素抵抗(insu lin resistance,IR)验案2则,并按症状改变情况随症加减,治疗后观察各指标变化.[结果]2则案例经治疗后临床症状均有减轻,各指标不同程度显示患者病情有所好转.[结论]干姜黄芩黄连人参可降低IR,增加胰岛素敏感性,对治疗IR有明显疗效.
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《伤寒论》第359条疑义解析
<伤寒论>第359条见于厥阴病篇,原文日:"伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格.更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之."陆渊雷曾说"伤寒厥阴篇竟是千古疑案",对于此条条文及其方证病机的解释,历来更是见仁见智,莫衷一是.
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干姜黄芩黄连人参汤治疗尿毒症性胃炎10例报道
干姜黄芩黄连人参汤出自<伤寒论>.笔者用此方治疗尿毒症性胃炎10例,疗效较好,报告如下.
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干姜黄芩黄连人参汤中11种药效成分的RP-HPLC测定
目的 建立干姜黄芩黄连人参汤中11种药效成分的RP-HPLC测定方法,为干姜黄芩黄连人参汤的研发提供参考依据.方法 采用RP-HPLC法,通过不同的检测方法,对干姜黄芩黄连人参汤中11种药效成分进行检测.结果 黄芩苷、黄芩素、盐酸小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸药根碱、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1分别在0.430～8.600 μg (r=0.9992)、0.026 ～ 0.520 μg (r=0.9997)、0.438 ～ 8.760 μg(r=0.9996)、0.054～1.080 μg(r=0.9995)、0.070～1.400 μg(r=0.9994)、0.060～1.200μg(r=0.9995)、0.030～ 0.600 μg(r=0.9995)、0.026～0.520 μg(r=0.9994)、0.156～3.120 μg(r=0.9996),0.070～1.400μg(r=0.9994)、0.132～ 2.140 μg(r=0.9995)范围内呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.40％(RSD为1.70％)、100.88 ％(RSD为2.50％)、100.55 ％(RSD为1.41％)、99.47％(RSD为1.84％)、98.40％ (RSD为1.59％)、99.47％(RSD为1.84％)、100.62 ％(RSD为2.57％)、99.49％(RSD为1.06％)、100.89 ％(RSD为1.79％)、100.06 ％(RSD为2.45％)、99.79 ％(RSD为1.24％).结论 该方法快速、准确,无内源物质干扰,可用于干姜黄芩黄连人参汤有效成分的含量测定.
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运用《伤寒论》经方治疗消渴病验案2则
汉代张仲景所著《伤寒杂病论》之方被中医后世誉为经方,是经典名方的代表,具有药少而精、效专力宏、配伍精良、疗效确切等优点,笔者运用《伤寒论》经方化裁治疗消渴病2例,疗效满意,现报道总结如下.
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仝小林教授运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病辨证要点分析
仝小林教授善用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病中辨证属"脾虚胃热"者.本研究采用描述的统计方法,分析仝小林教授运用该方治疗2型糖尿病患者319人次的证候特点,初步探讨本方治疗2型糖尿病的辨证要点.
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寒热并用规律初探
在一个方剂中,针对所治的病证特点及配伍用药的需求,同时选用寒性和热性的药物的配伍方法,就是寒热并用.历代医家在此方面都积累了大量的临床经验.张仲景对寒热并用是早有成就的,<药治通义>日:"半夏、生姜、甘草三泻心汤,治中焦冷热不调;栀子干姜汤、黄连汤、乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤,治上热下冷;柴胡桂枝干姜汤治水热相并之类,是寒热同用也.此皆所病之证,本属错杂,故药之攻补寒热,各有相对者也.又有病但寒但热,而寒热并行者,如大青龙汤、桂枝加大黄汤、大黄附子汤、备急丸之类,是其药一取其性,一取其用,性用相籍,自作为一种方剂矣."东垣选奇汤中羌活、防风、甘草配伍黄芩治疗眉棱骨痛.朱丹溪用山栀配伍川乌治疗病本湿热、因寒郁而发的心痛疝气.
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仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤辨治糖尿病经验
目的:介绍仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤辨治糖尿病经验.方法:个案报道.结论:本病核心病机为脾虚胃热,应用干姜黄芩黄连人参汤治疗有好的疗效.
